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Les syndromes canalaires Delmont E Centre référent pathologies neuromusculaires et SLA Service professeur Desnuelle.

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1 Les syndromes canalaires Delmont E Centre référent pathologies neuromusculaires et SLA Service professeur Desnuelle

2 Syndromes canalaires Définition Compression des nerfs périphériques dans les zones d’étroitesse anatomique Spontané ou postural Clinique –Paresthésies –Déficit sensitif et moteur –Signe de Tinel Susceptibilité –Position et travail physique –Diabète, hypothyroïdie, amylose –Génétique: neuropathie tomaculaire, délétion PMP22

3 Nerf médian dans le canal carpien

4 Paresthésies et engourdissement nocturne dans les trois premiers doigts Clinique –Hypoesthésie –Déficit du court abducteur du pouce –Signe de Tinel et Phalen Traitement –Infiltration de corticoïdes –Chirurgie

5 Chirurgie syndrome du canal carpien

6 Nerf cubital au coude Gouttière épitrochléo-olécrânienne Appui prolongé, fracture du coude et cal osseux Clinique: –Paresthésies et hypoesthésie IV et V° doigt –Déficit des muscles intrinsèques de la main et respect du cubital antérieur –Amyotrophie des espaces inter-osseux Traitement chirurgical

7 Nerf radial dans la gouttière humérale Fracture de l’humérus Paralysie des amoureux Déficit moteur –Long supinateur –Extension du poignet et des doigts –Respect du triceps

8 Nerf fémorocutané Méralgie paresthésique Purement sensitif –Paresthésies en raquette de la partie antéro-externe de la cuisse Site lésionnel –Passage sous le ligament inguinal au-dessous de l’épine iliaque antéro-supérieure Ceinture serrée, obésité, amaigrissement rapide

9 Nerf sciatique poplité externe au col du péroné Compression externe, position agenouillée Déficit muscles loge antéro- externe –Péronier, jambier antérieur –Extenseur orteils et pédieux –Steppage Déficit sensitif dos du pied

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