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Les Politiques publiques de prévention des addictions et dispositifs spécialisés Anne-Gaëlle PERRAIS DADD PACA Formation à la prévention des conduites.

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1 Les Politiques publiques de prévention des addictions et dispositifs spécialisés Anne-Gaëlle PERRAIS DADD PACA Formation à la prévention des conduites addictives juin 2012

2 La prévention: définition et approches « Ensemble de stratégies, souvent articulées en programmes, visant à empêcher le développement d'une conduite considérée comme porteuse de risque et notamment des conduites d'usage abusif de substances psychoactives. Ces stratégies de prévention ne peuvent être pleinement efficientes que si elles s'articulent avec les stratégies de soins et de resocialisation ». Définition: OMS: approche sanitaire Prévention Primaire Prévenir l’utilisation des drogues, renforcer les facteurs de protection, diminuer les facteurs de risque Prévention secondaire Détection des cas et premières intervention Prévention tertiaire Réduction des dommages liés à la consommation de drogues IOM: approche populationnelle Prévention généralisée ou universelle En population générale Prévention sélective Identification de sous groupe présentant des facteurs de risque Prévention indiquée Auprès de consommateurs non dépendants Traitement Prise en charge des problèmes liés aux comportements addictifs

3 GLOBALE Portant sur l’ensemble des comportements, allant de l’initiation à la réduction des dommages MULTIFACTORIELLE - nature de l’addiction, - facteurs individuels, - contexte sociétal, économique, juridique STRUCTUREE - universelle - sélective - indiquée - par territoires / publics  des politiques prioritaires nationales et locales  des cadres d’action diversifiés  des opérateurs aux compétences variées  des projets ciblés Politiques prioritaires Plans et Dispositifs Projets CDP Opérateurs De la définition d’un cadre aux actions de terrain Formation à la prévention des conduites addictives juin 2012

4 Politiques de prévention et articulation avec la politique MILDT Politiques de Santé Publique Politiques volontaristes Politiques spécifiques Politiques Interministérielles Formation à la prévention des conduites addictives juin 2012

5 Collectivités Territoriales Conseil régional, Conseils Généraux, Municipalités 17 programmes de l’Etat concourant à la prévention La MILDT: un organe de coordination Plan dép. Prév. Délinquance PDASR Politique de la ville Formation à la prévention des conduites addictives juin 2012

6 La MILDT et la politique transversale: coordination de 17 programmes Jeunes en milieu scolaire - Prog 140: Enseignement scolaire public du 1 er degré (hygiène et santé) - Prog 141: Enseignement scolaire public du 2nd degré (Politique de lutte contre l’échec scolaire) - Prog 142: Enseignement sup. et recherche agricole (prévention I-II) - Prog 152/176: FRAD et PFAD - Prog 230: Vie de l’élève (Vie scolaire et éducation à la citoyenneté; santé scolaire) - Prog 231: Vie étudiante (Santé des étudiants et activités associatives, culturelles et sportives) Jeunes hors MS - Prog 163: Jeunesse et vie associative (actions de prévention auprès des jeunes, d’info sur le Réseau BIJ/PIJ, formation qualifiante dipl. J&S) - Prog 182: PJJ (Plan de la pol. de santé de la PJJ) - Prog 219: Sport (Sport pour tous, Sport pour la santé, Sport de Ht niv) Parents- Prog 106: Actions en faveur des familles vulnérables prévention et accompagnement) Milieu pro.- Prog 111: Amélioration de la qualité de l’emploi et des relations de travail (Etats généraux, prévention et RDR Pro) Formation à la prévention des conduites addictives juin 2012

7 Milieu Festif- Prog 207: Sécurité et circulation routière (communication, prévention, sensibilisation) Public sous main de justice - Prog 107: Administration pénitentiaire (coordination des soins: UCSA et SMPR) - Prog 182: PJJ (Plan de la pol. de santé de la PJJ) - Prog 166: Justice judiciaire (Stages de sensibilisation, IT et médecins relais, CDO, in CDPD) Publics vulnérables, sites sensibles, et femmes -Prog 147: Politique de la ville (prévention et développement social: accès aux soins, prév. de la délinquance liée au trafic, adulte relais. Revitalisation économique et l’emploi: lutte contre l’économie souterraine, ecole de la 2 ème chance) La MILDT et la politique transversale: coordination de 17 programmes (2) Formation à la prévention des conduites addictives juin 2012

8 Collectivités Territoriales Conseil régional, Conseils Généraux, Municipalités 17 programmes de l’Etat concourant à la prévention La MILDT: un organe de coordination Plan dép. Prév. Délinquance PDASR Politiques de la ville ARS PACA Schéma Régional de Prévention Formation à la prévention des conduites addictives juin 2012

9 Coordination de la MILDT et des politiques de santé publique: ARS ARS MILDT Réduire les inégalités sociales et territoriales de santé Réduire les entrées dans la consommation des drogues licites et illicites, limiter les abus, lutte contre les trafics, impliquer les adultes,… Populations présentant des facteurs de vulnérabilité sociale  Prévention Sélective et Indiquée Population générale  Prévention Généraliste Cohérence « Interne » - Volet prévention du Plan Stratégique Régional de Santé - Schémas Régionaux de Prévention  Sanitaire  Médico-social Cohérence « Externe » Stratégie de l’Etat (SRP, Plans interministériels, programmes de politique transversale, …) Formation à la prévention des conduites addictives juin 2012

10 Prévention et dispositifs spécialisés Formation à la prévention des conduites addictives juin 2012 Usage problématique, repérage, Réduction des risques, et prise en charge: De la prévention indiquée à la prise en charge Médecine de ville ELSA Equipes de rue PES Dispositifs non spécialisés CAARUD CSAPA CJC ESJ/PAEJ MDA Volonté ou injonction thérapeutique

11 Prévention et dispositifs spécialisés (2) Formation à la prévention des conduites addictives juin 2012 Prévention sélective : Prévenir auprès du public usager occasionnel  Mettre en place des actions de prévention auprès de publics présentant des facteurs de risque de consommation  Publics cibles: - Jeunes en politiques de la ville, Jeunes en CFA, Jeunes suivis en PJJ - Milieux professionnels concernés ++: BTP, Restauration/Hôtellerie, Transport, Commerces - Public en milieu festif - Milieu sportif - Public sous main de justice  Structures intervenantes: - Structures de prévention des addictions ++ - Structures intégrées dans un réseau de professionnels de l’addiction: être en mesure d’accompagner et d’orienter…. autant l’usager que le professionnel qui l’encadre.

12 Prévention et dispositifs spécialisés (3) Formation à la prévention des conduites addictives juin 2012 Prévention universelle : Prévenir l’entrée dans les consommations  Prévenir l’entrée dans les consommations par la mise en œuvre de stratégie de prévention en population générale  Publics cibles: - Jeunes en milieu scolaire - Jeunes hors milieu scolaire - Parents - Salariés d’entreprise  Structures intervenantes: - Structures de prévention généraliste ou spécialisée dans les addictions : définir les contenus des messages de prévention et de les concevoir avec des normes précises.

13 Formation à la prévention des conduites addictives juin 2012 Merci pour votre attention


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