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Promoteur : SFMU Proposé par les membres de la sCR François-Xavier Ageron Sébastien Beaune Raphael Briot Bahram Chaybany Sandrine Charpentier FX Duchateau.

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1 Promoteur : SFMU Proposé par les membres de la sCR François-Xavier Ageron Sébastien Beaune Raphael Briot Bahram Chaybany Sandrine Charpentier FX Duchateau Michel Galinski Pierre Hausfater Laurent Jacquin Luc-Marie Joly Abdo Khoury Jacques Levraut Bertrand Renaud Mustapha Sebbane Luigi Titomanlio Mathias Wargon Porteur du projet: S.Charpentier Du 29 janvier 9h00 au 30 janvier 9h00

2 La douleur thoracique Motif fréquent Données épidémiologiques insuffisantes Méconnaissance des stratégies diagnostiques et thérapeutiques mises en œuvre à chaque étape de la prise en charge en urgence en France Couvre le champ de la Médecine d’Urgence

3 Intérêt 1.Disposer de données épidémiologiques françaises 2.Evaluer l’itinéraire des patients avec DT dans notre système de soins 3. Valoriser notre système de soins 4.Identifier les insuffisances du système 5.Avoir des données pour construire des études diagnostiques et thérapeutiques

4 Objectifs PRINCIPAL Décrire la prise en charge diagnostique et thérapeutique des DT dans le système de soins français à 3 niveaux (régulation, SMUR et Urgences) SECONDAIRES 1.Décrire l’épidémiologie des DT prise en charge à la régulation, en SMUR et/ou aux urgences 2.Décrire la typologie des DT en termes de diagnostic aux 3 niveaux 3.Evaluer la pertinence de l'effecteur proposé par la régulation au regard du diagnostic final. 4.Evaluer la pertinence de l’orientation au regard du diagnostic final 5.Evaluer la pertinence du diagnostic posé par l’urgentiste au regard du diagnostic final 6.Evaluer la pertinence de la stratégie thérapeutique mise en œuvre au regard du diagnostic final

5 Critère de jugement Diagnostic à la fin de la prise en charge hospitalière Mortalité Type d’étude Etude observationnelle transversale nationale multicentrique prospective 1 jour donné

6 Population Patients pris en charge en régulation, en SMUR ou aux Urgences adultes pour une douleur thoracique non traumatique. Structures concernées SAMU SMUR Services d’urgence publics ou privés. Indépendance des structures Pas de chainage des patients

7 Déroulement de l’étude SAMU Inclusion des patients Recueil des données sur CRF papier Investigateur local Mise en place de l’étude Recueil des fiches SMUR et des CR d’hospitalisation Vérification de l’exhaustivité des inclusions Envoi des CRF au data manager Recueil du diagnostic final et statut vivant ou mort sur le CRF Du 29 janv. 9H au 30 janv. 9h Régulateur

8 Déroulement de l’étude SMUR Inclusion des patients Recueil des données sur CRF papier Investigateur local Mise en place de l’étude Recueil des fiches SMUR et des CR d’hospitalisation Vérification de l’exhaustivité des inclusions Recueil du diagnostic final et statut vivant ou mort sur le CRF Médecin SMUR Envoi des CRF au data manager Du 29 janv. 9H au 30 janv. 9h

9 Déroulement de l’étude Urgences Inclusion des patients Recueil des données sur CRF papier Investigateur local Urgentiste intra hospitalier Mise en place de l’étude Recueil des fiches SMUR et des CR d’hospitalisation Vérification de l’exhaustivité des inclusions Recueil du diagnostic final et statut vivant ou mort sur le CRF Envoi des CRF au data manager Du 29 janv. 9H au 30 janv. 9h

10 Données recueillies  Appel au centre 15  Délais de prise en charge  Données épidémiologiques  Données cliniques  Examens complémentaires  Traitement mis en œuvre  Orientation  Diagnostic final à la fin de l’hospitalisation  Mortalité pendant la phase d’urgence et intra hospitalière


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