Recherche sur internet pour une pratique fondée sur des données probantes.

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1 Recherche sur internet pour une pratique fondée sur des données probantes

2 Glossaire Randomized contol trial (RCT) : essais cliniques dont les sujets sont répartis dans des groupes aléatoires et il y a un groupe avec traitement et un groupe contrôle sans traitement Habituellement très crédible. Revues systématiques : sélectionne des articles crédibles (RCT) et présente une revue des résultats obtenus. ex : www.cochrane.orgwww.cochrane.org Méta analyses : fait une revue systématique de la littérature (RCT) et ré analyse globalement les données des différents articles utilisés. ex : www.cochrane.orgwww.cochrane.org Guide de pratique clinique : outils de transfert de connaissances découlant d’essais cliniques, de revues systématiques et de méta-analyses. Ex : www.guideline.gov www.guideline.gov **Quand vous êtes sur pubmed et que vous cliquez sur l’article désiré, en bas vous cliquez sur Publication type et vous pourrez voir s’il s’agit de RCT, Review, meta-analyse, guidline ou autre

3 Niveaux de preuves des évidences scientifiques Niveau 1:Évidences provenant d’une revue systématique ou d’une méta- analyse portant sur tous les essais randomisés pertinents, lignes directrices développées suite à une revue systématique des essaies randomisés Niveau 2:Évidences provenant d’au moins un essai randomisé de bonne qualité Niveau 3:Évidences provenant d’études quasi-expérimentales de bonne qualité Niveau 4:Évidences provenant d’études de cohortes ou d’études de cas Niveau 5:Évidences provenant de revue systématique d’études descriptives et qualitatives Niveau 6:Évidences provenant d’une seule étude descriptive et qualitative Niveau 7:Évidence provenant de l’opinion d’un expert

4 Opérateurs Booléens AND : low and back pain= tous les mots doivent être dans le texte (ensembles ou séparés) OR : low or back or pain = un, deux ou ces trios mots doivent être dans le texte NOT (AND NOT ou BUT NOT ou BUTNOT) : opérateur qui exclue un mot dans la recherche, ex : low back pain not sciatica OR cancer

5 Sites de recherche PUBMED http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/ : http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/ Banque d’articles biomédicale, plus de 23 millions d’articles

6 TUTORIELS Pour recherche simple sur pubmed: PubMed Simple Subject Search Pour recherche plus avancée sur pubmed : http://www.youtube.com/watch?v=L3XdyvCGIw8 http://www.youtube.com/watch?v=0MZIyXlf11U

7 Qu’est-ce qu’un MeSh Le MeSH (Medical Subject Heading) est le vocabulaire contrôlé de la National Library of Medicine. Ces termes contrôlés et normalisés sont utilisés pour indexer les articles de Medline. Les articles de Medline sont toujours indexés à l’aide des termes les plus précis. N’hésitez donc pas à interroger la base à l’aide d’un terme plus générique car par défaut PubMed explose les termes MeSH et interroge donc en fonction du terme posé et de ses spécifiques. La recherche effectuée par mots clés MeSH donne un résultat plus ciblé

8 Trouvez les bons mots clé

9 TRADUCTEURS de MESH http://www.chu-rouen.fr/cismef/ http://mesh.inserm.fr/mesh/

10 Comment préciser votre recherche dans Pubmed? Dans la colonne de gauche, cliquez sur 10 years (car on vous demande des articles récents, 10 ans et moins) Cliquez sur « show additional filters » et dans la boîte de dialogue cliquer sur search fields, sous search fields cliquez sur choose et la boîte de dialogue ouvrira et ensuite choisissez où que vous désirez que vos mots clés apparaissent dans title/abstract ou title. Cliquez dans la colonne de gauche sur review (cela vous permettra de trouver les articles provenant de revues systématiques donc présentant un niveau de preuves d’évidences scientifiques plus grand), Quand vous trouvez un article intéressant, cliquez sur l’article et dans la colonne à droite vous lirez : « related citations », sous cet en-tête, vous verrez des articles qui traitent aussi du sujet et qui sont susceptibles de vous intéresser.

11 Sites de recherche en français CHU-Rouen Un peu comme pubmed mais en français Catalogue et index des sites médicaux français On retrouve sur ce site l'outil de recherche simple (1 ère case) et les MeSh mais en français. (2ième case) KINEDOC: http://kinedoc.org/Kinedoc-war/ Semblable à Pedro mais pour les articles en français

12 Sites de recherche PEDRO site australien spécialisé en physiothérapie permet de faire une recherche rapide par catégorie d’atteintes la « simple search » est recommandée donne une cote aux articles (seulement les essais cliniques sont cotés) Cotes pedroCotes pedro offre un lien vers pubmed pour obtenir le document

13 Sites de recherche CochraneCochrane (revues systématiques et méta-analyses) GuidelinesGuidelines (permet de faire une recherche pour trouver des guides pratiques cliniques sur des thèmes donnés, il s’agit de guides de pratique américaine) ReparsRepars et Medscape (bulletin gratuit de veille informationnelle en réadaptation, l’info vient à vous, en d’autres mots, lorsque vous êtes inscrits, vous êtes informés par courriel des nouveautés sur les sujets qui vous intéressent)Medscape

14 Sites de recherche Google Schoolar À l'image de Google, Google Scholar, lancé fin 2004, permet d'effectuer des recherches sur des articles scientifiques approuvés ou non par des comités de lecture, des thèses de type universitaire, citations ou encore des livres scientifiques. EBSCO Accessible via le centre des médias du Cégep, EBSCO est un fournisseur de bases de données, la base de données que le Cégep de Sherbrooke a acheté est restreinte, ce qui explique que vous ne trouverez pas tous les articles proposés sur pubmed même si c’est indiqué disponible dans EBSCO PHYSIOPEDIA

15 Journaux spécialisés : Physical therapy : accès gratuit en ligne http://ptjournal.apta.org/http://ptjournal.apta.org/ The physician and sport medicine: accès gratuit en ligne http:www.physsportsmed.com/inf_aut.htm http:www.physsportsmed.com/inf_aut.htm Journal of Physical Therapy Science: accès gratuit en ligne https://www.jstage.jst.go.jp/browse/jpts https://www.jstage.jst.go.jp/browse/jpts Sites de revues électroniques gratuites dans le domaine de la santé http://www.freemedicaljournals.com http://www.freemedicaljournals.com JOSPT : http://www.jospt.org/ disponible centre des médias RD 701 J676http://www.jospt.org/ Physiotherapy: http://www.physiotherapyjournal.com/ disponible centre des médias RM 695 P592http://www.physiotherapyjournal.com/ Journal of geriatric physical therapy: http://journals.lww.com/jgpt/pages/default.aspx http://journals.lww.com/jgpt/pages/default.aspx Journal of neurological physical therapy: http://journals.lww.com/jnpt/pages/default.aspx http://journals.lww.com/jnpt/pages/default.aspx

16 Journaux spécialisés en français: KS (kinésie scientifique), disponible au centre des médias RM 719 A1K563 http://www.ks-mag.com/http://www.ks-mag.com/ Kinésithérapie, disponible au centre des médias RM 719 A1K561 http://www.em- consulte.com/revue/KINE/articlesarchives/kinesitherapie- la-revuehttp://www.em- consulte.com/revue/KINE/articlesarchives/kinesitherapie- la-revue Objectif prévention: utile pour PDSB, disponible au centre des médias KEQ 642 A13O243 Le médecin du Québec, disponible au centre des médias R 11 M45

17 HYPOTHÈSE 1 Votre superviseur vous demande de faire une technique de Mulligan’s pour un patient avec une capsulite épaule Vous n’avez jamais entendu parler de cette technique, vous êtes un peu septique et vous vous demandez s’il y a des données probantes qui supportent cette pratique?

18 HYPOTHÈSE 2 Vous êtes en stage en post-op, vous voyez des patients ayant subi une chirurgie pour PTH avec l’approche ant et d’autres avec l’approche plus conventionnelle soit post- latérale, vous vous demandez si une des approches permet un retour fonctionnel plus rapide? Votre superviseur a son propre avis là-dessus, il n’est pas à sa première PTH mais il vous demande de consulter la littérature.

19 HYPOTHÈSE 3 Votre superviseure utilise l’iontophorèse avec acide acétique pour traiter une tendinite calcifiée à l’épaule, vous n’avez pas vu cette modalité au Cégep sous prétexte que peu de données probantes supportent cette pratique, par contre votre superviseure insiste car elle dit avoir de très bons résultats et elle a quand même 20 ans d’expérience. Votre esprit critique vous pousse à faire une petite recherche sur le sujet.

20 HYPOTHÈSE 4 Vous êtes en stage à l’IUGS et votre superviseure est responsable du choix de toiles de levier, elle est donc appelée à sélectionner la bonne toile en fonction du type de levier et des caractéristiques propres au pt, après plusieurs années (10 ans) elle est devenue experte dans ce domaine et vous transmet son savoir. Vous vous demandez s’il y a de la littérature qui supportent la pratique enseignée ?

21 PEB (prêt entre bibliothèque) Si vous ne pouvez avoir accès à l’article: Envoyer par courriel à: peb@cegepsherbrooke.qc.ca Louise Marceau poste téléphonique5238 Fournir la référence complète de l’article, titre, auteur, revues, pages etc. 1 À 2 semaines de délais Vous sera acheminé par courriel