Socioeconomique differences in the prevalence of common chronic diseases: an overview of eight European countries International Journal of Epidemiology.

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1 Socioeconomique differences in the prevalence of common chronic diseases: an overview of eight European countries International Journal of Epidemiology 2005;34:316-326

2 CONTEXTE 1 ière revue de synthèse européenne étudiant l’effet des différences socio- économiques sur la prévalence de 17 maladies chroniques. Comparaison difficile entre les études des différents pays.

3 MÉTHODE : les données Mise en commun des données de surveillance des 8 pays. Années 90. 3700 à 41 200 inclusions / études Taux de non-réponse : 15% à 43% 25-79 ans + exclusion des personnes vivant en institution

4 MÉTHODE : les données

5 MÉTHODE : maladies chroniques 17 maladies chroniques (cancers, AVC, diabète, UGD, rein, allergie, peau, migraine, système nerveux, arthrose, rhumatismes, HTA, génito-urinaire, foie, pathologies respiratoires, cœur, rachis) Chaque pathologie dans > 3 pays Pour chaque pays > 50 pers/pathologie

6 MÉTHODE : indicateurs socioéconomiques = niveau d’éducation (ISCED) (bas niveau / haut niveau)

7 Prévalence : méthode de standardisation directe. - OR : régression logistique pour des tranches d’âge de 5 ans. - comparent haut et bas niveau d’éducation. Poids égale de chaque étude en fonction du nombre d’inclusion. MÉTHODE : analyse

8 RESULTATS

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10 DISCUSSION Limites : –Difficile de standardiser la comparaison entre pays. (contenue des groupes de maladies…) –Taux de non-réponse > dans le groupe « niveau socio-économique bas ». –Exclusion patients en institution (sous estimation des différences socio-économique) –Auto questionnaire.

11 CONCLUSION Différence importante pour les AVC, les maladies du système nerveux, le diabète et les rhumatismes. Pas de différence pour les cancers, les pathologies rénales, de peau et les allergies. Influence plus marquée chez les 25-59 ans que chez les 60-79 ans Influence plus marquée chez la femme pour le diabète, l’HTA et les pathologies cardiaques)