PROTHESE TRANS TIBIALE

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1 PROTHESE TRANS TIBIALE
ALIGNEMENT THEORIQUE

2 ALIGNEMENT INITIAL : VUE TRANSVERSALE
II - PARALLELE 5-7° AXE DU PIED LIGNE DE PROGRESSION MUR INTERNE P 1/2 AP 20-22 mm A 1/2 ML L M MUR POSTERIEUR

3 TT ALIGNEMENT INITIAL: VUE ANTERIEURE
PLACEMENT DU GOBELET PP DANS UN PLAN FRONTAL MOIGNON MOYEN: ENTRE 1/3 ET 2/3 DE LA LONGUEUR TOTALE DE LA JAMBE. POSITION NORMALE DU MOIGON: POSITION NEUTRE MOIGNON COURT: INFERIEUR AU 1/3 DE LA LONGUEUR TOTALE DE LA JAMBE LA POSITION NORMALE DU MOIGNON: VALGUM PHYSIOLOGIQUE MOIGNON LONG: SUPERIEUR AUX 2/3 DE LA LONGUEUR TOTALE DE LA JAMBE POSITION NORMALEDU MOIGNON:: EN VARUM PHYSIOLOGIQUE L M mm mm 0 mm

4 PLACEMENT DU GOBELET DANS UN PLAN ANTERO-POSTERIEUR
TT ALIGNEMENT INITIAL: VUE EXTERNE PLACEMENT DU GOBELET DANS UN PLAN ANTERO-POSTERIEUR MOIGNON COURT: FLEXION : 10° - 15 ° MOIGNON MOYEN: FLEXION : 5° - 7° MOIGNON LONG : FLEXION : 0° - 5° mm mm 20 mm

5 TT ALIGNEMENT INITIAL: VUE EXTERNE
POSITION DU TUBE EN FONCTION DE LA HAUTEUR DU TALON. LE TUBE SERA TOUJOURS A 90 ° PAR RAPPORT AU PLAN DE REFERENCE. POSITION NEUTRE TALON HAUT = PIED EN FLEXION PLANTAIRE PAS DE TALON = PIED EN FLEXION DORSALE

6 TT ALIGNEMENT THEORIQUE : PLAN FRONTAL
POSITION DU TUBE EN FONCTION DE L'USURE DE LA SEMELLE. LE TUBE SERA TOUJOURS A 90 ° PAR RAPPORT AU PLAN DE REFERENCE. La semelle est usée sur le bord externe = le pied est en SUPINATION le bord interne = le pied est en PRONATION POSITION NEUTRE

7 - Le gobelet est horizontal - Le fil à plomb est centré par
TT ALIGNEMENT THEORIQUE : PLAN FRONTAL MOIGNON MOYEN Vue antérieure Vue postérieure La barre d'appui sousrotulienne est horizontale - L'emboîture est dans une position neutre - Le gobelet est horizontal La hauteur est correcte. - Le tube est vertical. - Le fil à plomb est centré par rapport à la cheville.

8 TT ALIGNEMENT THEORIQUE : PLAN FRONTAL
MOIGNON LONG Vue antérieure Vue postérieure - La barre d'appui est horizontale. - L'emboîture est inclinée en fonction du varum - L'emboîture est translaté latéralement de 5 à 10mm - Le gobelet est horizontal - Le tube est vertical - Le pied est positionné en interne de 5 à 10 mm

9 L'inclinaison de l'emboîture physiologique du moignon
TT ALIGNEMENT THEORIQUE : PLAN FRONTAL MOIGNON COURT Vue antérieure La barre d'appui sous rotulienne est horizontale Vue postérieure L'inclinaison de l'emboîture est dû au valgum physiologique du moignon Le gobelet est horizontal Le tube est translaté en externe de mm Le tube est vertical Le pied est translaté en externe de 5-10 mm.

10 TT ALIGNEMENT THEORIQUE: PLAN SAGGITAL
MOIGNON MOYEN Vue externe 1/2 AP L'emboîture est placée antérieurement en fonction de la longueur du moignon: 20 mm pour moignon long / très long 20 to 25 mm pour moignon moyen 30 to 35 pour moignon court LA FLEXION = 5° LE GOBELET EST HORIZONTAL LE TUBE EST VERTICAL 1/3 1/3 1/3