Master de Neuroradiologie, Sousse Fondation Rothschild - Paris

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1 Master de Neuroradiologie, Sousse Fondation Rothschild - Paris
Imagerie de l’œil US, CT, IRM Anatomie & Sémiologie O. BERGES Master de Neuroradiologie, Sousse 3 Avril 2008 Fondation Rothschild - Paris

2 Techniques US CT MR

3 particularités techniques
Echographie particularités techniques 10 MHz

4 particularités techniques
Scanner particularités techniques Hélice : 12s ép 1mm pitch 1 reconst 0,5mm sag obl, axiales (PNO), "coronales", Fenêtres parenchymateuses Fenêtres osseuses (Ca) limites de l’examen CEIO métalliques multiples (e.g. pistolet à grenaille)

5 particularités techniques
IRM particularités techniques SPT2: TE = 100ms, TR = 2975 ms FOV = 64mm 12 coupes utiles de 1,5mm ep SPT1: TE = 20ms, TR = 500 ms FOV = 64mm Philips gyroscan 1,5T Antenne Haute Résolution : 6cm 

6 Antenne tête 2 antennes couplées  14cm 1 antenne  18cm 6 coupes utiles De 3mm ep Axiales T2 turbo SE 3 coupes utiles (5mm ep)

7 Limites à un examen de qualité
Contre-indications habituelles de l’IRM Maquillage, matériel dentaire Mouvements (point de fixation, Novésine, explication +++)

8 Anatomie Principaux Repères Pôle Antérieur 12h 9h 3h 6h
Pôle Postérieur Méridiens heures

9 Anatomie

10

11 Anatomie Nle Segment Antérieur

12 Volontaire sain < 25ans
Relaxation Accommodation Volontaire sain < 25ans Antenne Haute Résolution : 3,5cm 

13 Clinical use of ultrasound biomicroscopy
Clinical use of ultrasound biomicroscopy. Pavlin CJ, Harasiewicz K, Sherar MD, Foster FS. Ophthalmology Mar;98(3):

14 Indications Tumeurs de l’iris et du CC ( T de l’uvée)
Glaucomes par fermeture de l’angle Blocage pupillaire vs Iris Plateau Surveillance après chirurgie filtrante Après chirurgie réfractive

15

16 20 MHz: Mêmes indications
(moins de résolution) Tumeurs du Corps Ciliaire sonde 50 MHz balayage linéaire

17 6,2 x 5,8 x 3,6 30° lat Regard Iaire

18 MR Anatomie Nle Rétine Uvée: Sclère Segment Postérieur Vitré
Neuroépithélium cônes (RVB), bâtonnets cell ganglionnaires, cell bipolaires Epithélium pigmentaire Uvée: Iris, Corps ciliaire, Choroïde (3 couches de Vx

19 CT Anatomie Nle 85 UH ± 7 5 UH ± 3

20 US Anatomie Nle parois latérales Œil = kyste

21 US Anatomie Nle le vitré

22 Pôle postérieur : papille et macula: OCT / EHF
0,1mm résolution OCT : 50µm

23 Glaucome

24 Anomalies de position Cabanis EA, Iba-Zizen MT,Tamraz J, Muzac S, Benrabah R, & al Topométrie oculo-orbitaire – aspects normal et pathologiques Bull Soc Ophtalmol Fr Nov;Spec No:31-56.

25 Grade III Grade II Grade I

26 enfant de 2 mois adulte de 26 ans

27 les déplacements constants: tropies diplopies
exotropie : en dehors en dedans : esotropie

28 en bas hypotropie en haut : hypertropie

29 Anomalies de forme emmétrope: 22,8mm hypermétrope: 21,6mm
myope fort : 29,7mm très fort myope : 31mm

30 Infection à Staphylocoque
Hémolymphangiome

31

32 Atrophie

33 NO/ chiasma- hypophyse et ligne médiane
Anomalies du développement: anophtalmies microphtalmie / nanophtalmie cryptophtalmie NO/ chiasma- hypophyse et ligne médiane Nouveau-né Anophtalmie gauche

34 Matériel chirurgical énucléation / eviscération Corail
Hydroxyapatite synthétique Medpore

35 Implant cristallinien
Phacoéxérèse Implant cristallinien

36 Implant intra-oculaire
Sonde de 20 MHz (PMMA) (Acrylique) (Silicone) Implant intra-oculaire après X de la cataracte

37 Chirurgie du décollement de rétine
Tamponnement interne par bulle de silicone Indentation externe par rail de silicone

38 Eponge miragel