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CHOIX DES MATERIAUX DANS LES UNITES DE SOINS Réseau des infirmières et Infirmiers hygiénistes dAquitaine Libourne - 11 mars 2004 C. Gautier - CCLIN SO.

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1 CHOIX DES MATERIAUX DANS LES UNITES DE SOINS Réseau des infirmières et Infirmiers hygiénistes dAquitaine Libourne - 11 mars 2004 C. Gautier - CCLIN SO

2 Qualités souhaitées par lhygiéniste Z Matériau noffrant nul espace, trou ou fente susceptible de piéger les MO Z Peu ou pas contaminable, Pas de rétention des poussières àSurfaces lisses,sans aspérité àAbsence de joints àmatériau non fissurable Z Non bruyant Z Faciles à nettoyer et à désinfecter, non tachables Z (Qualités esthétiques)

3 Z Solidité Z Tenue dans le temps Z Conformes aux normes de sécurité Z Un bon rapport qualité / prix Z Facilité de mise en œuvre Z (Qualités esthétiques) Qualités souhaitées par les services techniques

4 Arrêté du 29 mai 1989 Z Sécurité contre lincendie dans les établissements recevant du public (E.R.P.) Journal officiel Fascicule n° 1011

5 Classements au Feu / CSTB Centre Scientifique et Technique du Bâtiment Z M 0 Totalement incombustible (non feu) Z M 1 Non inflammable Z M 2 Difficilement inflammable Z M 3 Moyennement inflammable Z M 4 Facilement inflammable Z M 5 Très facilement inflammable

6 Z La norme NF C relative aux installations électriques à basse tension dans les locaux A.I.A (Anesthésiques Inflammables Autorisés - art U33 ERP) impose notamment lutilisation de sols antistatiques.

7 Classement UPEC : (/CSTB) Classement concernant les performances des locaux et revêtements de sol Z U Usure à la marche (abrasion) Z P Poinçonnement (mobilier, chute dobjets) Z E Résistance à lEau (humidité, nettoyage) Z C Résistance aux produits Chimiques

8 Usure à la marche Z U 1 Résistance légère Z U 2 Résistance normale Z U 2 S Résistance élevée Z U 2 S Résistance modérée Z U 3 Résistance normale Z U 4 Résistance élevée critères : tassement, encrassement, rayure, perte de matière, qualité joints, etc... Locaux à usage privé individuel Locaux à usage collectif

9 Résistance au poinçonnement ou usure par impact Z P 1 Résistance faible Z P 2 Résistance moyenne au mobilier mobile lourd Z P 3 Bonne résistance au mobilier lourd Z P 4 Résistance excellente à lutilisation intensive de mobilier lourd mobile Z P 4 S Résistance excellente à lutilisation intensive de mobilier lourd fixe ou mobile

10 Comportement à leau et à lhumidité Z E 0 Ne supporte pas leau. Entretien à sec exclusivement Z E 1 Peut supporter occasionnellement un nettoyage humide Z E 2 Nettoyage par lavage fréquent mais non systématique Z E 3 Entretien courant par lavage, présence deau souvent prolongée

11 Résistance aux produits chimiques Z C 0 Aucune tenue aux agents chimiques (ne rien employer) Z C 1 Résistance à la présence accidentelle de produits alimentaires, pharmaceutiques ou ménagers Z C 2 Résistance normale aux produits alimentaires, pharmaceutiques ou ménagers Z C 3 Excellente résistance à tous les produits

12 Classement des locaux selon leurs critères dusage : Bâtiments hospitaliers

13 Revêtements de sols Z Soumis à une double contrainte : à passage intense de matériel roulant et lits à entretien fréquent Z Source de contamination : chaussures usagers, roues des chariots,dépôt de matériel souillé, sécrétions biologiques…

14 Revêtements de sols Z Recommandations générales : à revêtements non poreux, à lisses et homogènes, à faciles à entretenir, lavables et résistants aux produits détergents et désinfectants à traitement des joints essentiel, à non glissant à isolation phonique à respecter la résistance au feu

15 Revêtements de sols Z Dans les blocs comme dans les salles de soins ou les chambres, les revêtements synthétiques (PVC - Linoléum) sont prescrits. Z Lés plutôt que des dalles, avec joints soudés à chaud Z Carrelage rarement prescrits (détérioration des joints) Z PVC sont fréquemment traités (métallisés) Z Résine coulée époxy au BO

16 Revêtements de sols Sont Proscrits : Z Revêtements poreux : marbre, granit, comblanchien, ardoise, travertin, agglomérés, ciment, bois, liège Utilisation possible si application dun traitement dit de base ou bouche pore afin de les rendre étanches à leau et à la pénétration des salissures Z Tapis, moquettes : ne peuvent subir de dépoussiérage en profondeur, nettoyage complexe, désinfection non réalisable

17 Revêtements de sols (Hall et circulation) Z Durable Z Solide Z Facile à nettoyer Z Facile à détacher Z Classé M 0 Z Joints en ciment Z Non antistatiques Z Froid Z Bruyant CARRELAGE céramique, grès Cérame, faïence Avantages Inconvénients

18 Revêtements de sols (secteurs de soins) Z Antistatiques Z Moins de joints /carrelages Z Classes M 0 M 3 Z Entretien facile Z Confort Z Esthétique Z Liaison sol / mur Z Joints étanches ? Z Peu durable Z Tachable Z Protection à refaire THERMOPLASTIQUES P.V.C. +/- protection en PU (dalles, lés) Avantages Inconvénients

19 Revêtements de sols (Secteurs de soins) Z Imperméable Z Résiste aux acides et aux solvants Z Peu de joints Z Confort Z Devient poreux avec le temps Z Sensible aux bases concentrées Z Taches : Craint les produits iodés et certains colorants LINOLEUM (lés) Avantages Inconvénients

20 Revêtements de sols Z Imperméable Z Non glissant même mouillé Z Peu de joints Z Confort Z Sensible aux acides, aux bases et aux solvants Z Sensible aux abrasifs Z Couleur foncée CAOUTCHOUC (lés ou dalles) Avantages Inconvénients

21 Revêtements de sols (Bloc opératoire) Z Classé M 1 Z Antidérapant Z Solide Z Surface lisse Z Sans joints Z Ne se tache pas Z Antistatique Z Entretien facile Z Coût Z Mise en oeuvre RESINES EPOXY Avantages Inconvénients

22 Revêtements de murs Z Recommandations générales : à résistance au feu (M1) à bonne qualité, lessivables, résistants à lessuyage humide et lapplication de DD absence de moulure à ttt anti-bactérien ? à ni moquette, ni tissu à joindre une protection des murs contre les chocs : l chambres : / lit ou matériel l couloirs : protection pouvant servir de main courante l protection des arêtes des murs

23 Revêtements de murs de chambre de malade Z Respect des normes de résistance au feu : support M 0 ou M 1 pour tapisserie ou peinture ou autres Z Panneaux à surface mélaminée avec support en aggloméré ou en stratifié massif Z Peinture acrylique sur béton lisse ou sur toile de verre finement tissée et rendue lisse par une induction de résine époxy

24 Revêtements de murs Z Esthétique Z Surface lisse Z Traité M 1 Z Pose sur tasseaux de bois Z Encastrement facile Z Joints limités Z Changement très facile Z Sensible aux chocs Z Coûteux Z Joints BOIS STRATIFIE Avantages Inconvénients

25 Revêtements de murs Z Surface lisse Z Pas de joints Z Entretien facile Z Grand choix de coloris Z Coût Z Encastrement Z Préparation des supports Z Fragilité aux chocs Z Difficulté pour réfections PEINTURES Avantages Inconvénients

26 Revêtements de murs Z Classé M 1 Z Adhésivité sur nombreux supports Z Surface lisse Z Sans joints Z Antistatique Z Entretien facile Z Coût Z Mise en oeuvre RESINES EPOXY Avantages Inconvénients

27 Revêtements de murs Z Surface lisse Z Solide Z Facile à entretenir Z Coût modique Z Classé M 0 Z Encastrement : à appareillage à conduit à gaines techniques Z Joints CARRELAGE DE FAIENCE Avantages Inconvénients

28 Z Panneaux métalliques àTôle dacier de 0,8 mm Revêtements de murs

29 Plafonds Z Recommandations générales : à résistance au feu (M0) à usage des faux-plafonds l Risque : accumulation de poussières et MO, résistent mal aux démontages successifs l à supprimer dans les zones accueillant des patients immuno-déprimés à revêtement plein, étanche, surface plane à résistant aux DD à panneaux amovibles pour laccès aux gaines techniques placés dans les couloirs de circulation

30 Revêtements de plafond Z Lisse Z Etanche Z Pas de joints Z Formes arrondies possibles Z Classé M 0 Z Non démontable Z Nécessité de trappes Z Problème des joints STAFF Avantages Inconvénients

31 Revêtements de plafond Z Surface lisse Z Entretien facile Z Possibilité dencastrer des appareils Z Facilement démontable Z Problème des joints silicone Z Tenue dans le temps ? BOIS STRATIFIE Avantages Inconvénients

32 Revêtements de plafond Z Entretien technique facile Z Intégration des éléments techniques Z Faciles à nettoyer Z Faciles à désinfecter Z Esthétique Z Bruit Z Problème des joints PANNEAUX METALLIQUES Avantages Inconvénients

33 Coût comparé de certains matériaux de revêtements Coût au m 2 fourniture et pose TTC Z Revêtement mural à Bois stratifié 1800 Fr. à Carrelage faïence 20/ Fr. à Peinture 250 Fr. Z Sol à Carrelage 300 Fr. à Thermoplastique antistatique 600 Fr. Z Plafond à Staff 630 Fr. à Métallique étanche 200 Fr.

34 Matériaux de revêtements pour mobilier Z Bois stratifié Z Acier inox au chrome nickel Z Acier laqué Z Polyester Z Corian ou équivalent (Cristalan)

35 Revêtements de murs de bloc opératoire Z Surface lisse Z Solidité Z Pas de joints Z Entretien facile Z Résistance chimique Z Encastrement rapide Z Esthétique Z Coût CORIAN Méthacrylate de méthyle Avantages Inconvénient

36 Conclusion Le choix doit se faire : Z Avec les usagers Z Avec les hygiénistes Z Avec les ingénieurs et les architectes Z Avec les services financiers


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