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Www.cefh-ceps.com Le linge et le drapage au bloc : tout doit-il être stérile ? P. Parneix*, S. Wisniewski**, A. Zilber*** * CCLIN Sud-Ouest – CHU de Bordeaux,

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1 Le linge et le drapage au bloc : tout doit-il être stérile ? P. Parneix*, S. Wisniewski**, A. Zilber*** * CCLIN Sud-Ouest – CHU de Bordeaux, ** Service Pharmacie – CHU de Strasbourg, *** Service dhygiène hospitalière – CH Moulin-Yzeure Les 26 èmes Journées Nationales d'Etudes sur la Stérilisation Nantes - 28 et 29 avril 2004

2 Stérile ou pas ? Un problème ? Questions è Depuis que la stérilisation basse température est en panne létat stérile nest soudain plus nécessaire, est-ce logique ? è Un chirurgien utilise un champ stérile pour recouvrir son tabouret, dois-je en souffrir ? è Nous préférons utiliser le stérile car notre blanchisserie ne nous paraît offrir aucune garantie de sécurité microbiologique…..

3 Stérile ou pas ? Bloc opératoire Réflexions è Quelle qualité microbiologique offre le textile traité en blanchisserie ? u pas de seuil défini, nécessité de la démarche RABC, è Quelle qualité microbiologique offre lusage unique non stérile ? u pas de norme mais une confiance supérieure de lutilisateur, u pas de produit disponible pour les dispositifs réputés stériles (champs…).

4 Evaluation des choix disponibles Pharmacien Responsable blanchisserie Evaluation des pratiques Hygiène hospitalière Stérile ou pas ? Comment décider ? Cohérence avec les autres pratiques de prévention Bénéfice espéré ? Niveau de risque de lacte Analyse des textes et recommandations

5 Stérile ou pas ? Des solutions ? Perspectives è Retour au concept industriel de produit stérilisé ? u baisse des coûts car pas de contrôle requis, è Faire un état des lieux et des recommandations ? u oui mais… u pas de solution universelle, u insister surtout sur le bon sens et la cohérence des acteurs…

6 Stérile ou pas ? Des solutions ? Perspectives è Lexigence linge stérile une opportunité ? ude renouer le dialogue, udidentifier les contradictions, udaméliorer la sécurité du patient et non dapaiser langoisse des soignants ? è Lavènement du propre un espoir ? ude clarifier les concepts, ude restaurer la confiance, ude diminuer les coûts ?


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