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Anomalie de la migration testiculaire. Définition – Ectopie Anomalie de la migration en dehors de son trajet normal Testicule palpable – Cryptorchidie.

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1 Anomalie de la migration testiculaire

2 Définition – Ectopie Anomalie de la migration en dehors de son trajet normal Testicule palpable – Cryptorchidie Arrêt de la migration sur son trajet normal

3 Anomalie de la migration testiculaire Embryologie – Le testicule migre dune position abdominale à une position scrotale en passant par le canal inguinal – Si testicule non en place Anomalie de la migration testiculaire – Fréquence 5 % de la population en comptant les testicules ascenseurs

4 Anomalie de la migration testiculaire Conséquences – Gêne de la spermatogenèse – Atrophie testiculaire – Le testicule ne peut être surveillé – Risque de traumatisme au niveau inguinal – Risque de dysplasie testiculaire – Problèmes psychologiques

5 Anomalie de la migration testiculaire Les # types danomalies de la migration testiculaire – Testicule oscillant ou ascenseur Le plus fréquent Réflexe crémastérien +++ Testicule en place en position de repos Pas de chirurgie Mais surveillance

6 Anomalie de la migration testiculaire Le testicule ectopique – Testicule normal qui sest fourvoyé lors de la migration vers une région inhabituelle Cuisse Autre bourse Pubis Région crurale ou fémorale

7 Anomalie de la migration testiculaire Testicule cryptorchide – Examen rigoureux – Sans effrayer lenfant – Orifice inguinal superficiel – Recherche danomalies associées Ambiguïté sexuelle ( aucun testis en place) Anomalie chromosomique –Sd de Prune Belly

8 Anomalie de la migration testiculaire

9 Examens complémentaires – Échographie inguino scrotale et abdominale Intérêt chez lenfant obèse – Bilan endocrinien Si anomalie bilatérale

10 Anomalie de la migration testiculaire Traitement – Réalisée après 1 an – Orchidopexie si testicule palpé – Si testicule non palpé Cœlioscopie –Pas de testicule –Testicule Abaissement immédiat ou en plusieurs étapes – Traitement médical Peu dintérêt


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