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Www.divat.fr 9h 30 Accueil 10h Présentation des nouvelles méthodes dAUDIT (S Le Floch) 10h30 Evolution des outils sur DIVAT et cellule de biostat (E.Dantan,

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1 9h 30 Accueil 10h Présentation des nouvelles méthodes dAUDIT (S Le Floch) 10h30 Evolution des outils sur DIVAT et cellule de biostat (E.Dantan, M. Lorent) 11 h Les projets Scientifiques de Nantes – Le point sur les 3 PHRC en cours – Proposition détude sur lIF et un score de mortalité DGF 11 h 45 Les projets scientifiques de Necker 12h30 déjeuner 13h Les projets scientifiques de Montpellier 13h30 Les projets scientifiques de Toulouse 14h Les projets scientifiques de Nancy 14h30 Les projets scientifiques de Lyon 15 h DIVERS - Le point sur DIVAT Pancreas (S Lefloch, E Imbert) - Le point sur DIVAT URO - Les centres européens! 15h30 FIN Ordre du Jour

2 « Évaluation dun test de dépistage précoce du rejet chronique et de létat de tolérance opérationnelle par MicroArray en transplantation rénale » Protocole DPRC Array

3 Protocole DPRC Array Étude multicentrique, épidémiologique, prospective, sans bénéfice individuel direct (BIOCOLLECTION) Nombre de patients : 125 Centres participants DIVAT : Nantes, Montpellier, Toulouse, Paris-Necker, Nancy et Lyon-Herriot. Nantes = 79 Toulouse = 22 Necker = 17 Lyon = 6 Grenoble = 5 Nice = 5

4 Histologie à 1 an Correlation Histologie/transcriptome Prise de sang à 3 mois mRNA DNA chip Exhaustive Col. A. Sanchez Barcelone 86 patients avec ARN à 3 mois et PBR à 1 an (125 inclusions) Protocole DPRC Array 62 Nantes = 38 normales (61%) 19 FIAT/FIATi (31% FIAT dont ½ i) 5 Alloimmunité (8% RA, RHCA, Borderline)

5 Yohann.Foucher et al, Kidney Int COHORTE DIVAT-réseau Méthode: Time-dependent Receiver Operator Characteristic (ROC) curves (Equipe EA4275) AUC % 7% KTFS 1 = dépôt BREVET 2010 PHRC 2011 « TELEGRAFT »

6 TELEGRAFT = PHRC national DIVAT 2011 basé sur le KTFS (1) DIVAT/INTEGRALIS Consultation par Visio conférence Via clé USB (Brevet P.Daguin) Budget PHRC euros Soutien ARS = équipement visio conférence Domicile du Patient Visio-conference Novartis = euros Calcul du score Low Risk KTFS< 4,17 Low Risk KTFS< 4,17 High Risk KTFS>4,17 High Risk KTFS>4,17 Low Risk KTFS< 4,17 Low Risk KTFS< 4,17 High Risk KTFS>4,17 High Risk KTFS>4,17 Collaboration équipe Biostatistique EA4275 : - Angélique Bonnaud Antignac = Analyse de qualité de vie - Philippe Tessier = Analyse médico-économique - Yohann Foucher = Analyse de survie Randomisation à 1 an CONSULTATION STANDARD TELECONSULTATION 700 Patients Réseau DIVAT Nantes Necker Lyon Toulouse Montpellier PHRC 2011 « TELEGRAFT »

7 Prévision budgétaire par centre après mise en place : 0.5 ETP infirmières /centre Clé USB Web cam haute définition Appareil automesure TA Hot line informatique ARC monitorring PHRC 2011 « TELEGRAFT »

8 Contexte : – Article de Kayler et al. (AJT, 2011) : absence dassociation. – Relation controversés : études américaines avec des temps dischémie froide très faibles. Objectif : Modéliser la relation « temps-effet » entre lischémie froide et la risque déchec de greffe (retour en dialyse et/ou décès) Responsable : Etienne Dantan (MCU Biostatistique) Recrutement : Stagiaire de Master 2 (Paris Patients : DIVAT multicentrique Durée : 6 mois analyses + extraction. Projet « Ischémie Froide »

9 Titre : Elaboration dun score pronostique de la mortalité liée à la transplantation rénale pour laide à lallocation des greffons. Acronyme du projet : MaKiT study (Mortality after Kidney Transplantation study) Recrutement : Doctorante en Biostatistique pour 3 ans (audition début Février) Patients : Les données REIN ont été reçues – Cas de la Lorraine qui nest pas sous DIADEM – Cas de lIle de France (P. Landais) : en cours dextraction – Demande dextension aux autres centre – Requête à lINSERM pour valider les perdus comme toujours vivants Durée : 2 ans, Kathy commence à réaliser la modélisation de la mortalité attendue. Budget : euros. PHRC 2011 « Makit »

10 Titre : Construction dun marqueur composite de substitution de la survie à long terme. Application à la transplantation rénale Acronyme du projet : CSM (Composite Surrogate Marker) Durée : 3 ans. Budget : euros. Recrutement : Marine Lorent (Doctorante en Biostatique pour 3 ans) ANR CSM

11 Pas de biomarqueurs inclus pour linstant – Utilisation des biomarqueurs mesurés dans VALBIO12 -> PHRC Magali – AAP en cours dévaluation par Nicolas Degauque (Phénotype, etc.) Pronostic de différents endpoints (KTFS = Retour en dialyse) : – Rejet Aigu (Age + PRA + Nb Greffe + AT1R). – Projet de collaboration multicentrique – Mortalité liés à linsuffisance rénale chez les greffés. – Délai de reprise au démarrage (contrat de collaboration multicentrique) Adaptation des algorithmes de ré-échantillonage : Bootstrap Adaptation des courbes ROC à la mortalité en excès ANR CSM


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