Ordre du Jour 9h 30 Accueil 10h Présentation des nouvelles méthodes d’AUDIT (S Le Floch) 10h30 Evolution des outils sur DIVAT et cellule de biostat (E.Dantan,

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1 Ordre du Jour 9h 30 Accueil 10h Présentation des nouvelles méthodes d’AUDIT (S Le Floch) 10h30 Evolution des outils sur DIVAT et cellule de biostat (E.Dantan, M. Lorent) 11 h Les projets Scientifiques de Nantes Le point sur les 3 PHRC en cours Proposition d’étude sur l’IF et un score de mortalité DGF 11 h 45 Les projets scientifiques de Necker 12h30 déjeuner 13h Les projets scientifiques de Montpellier 13h30 Les projets scientifiques de Toulouse 14h Les projets scientifiques de Nancy 14h30 Les projets scientifiques de Lyon 15 h DIVERS - Le point sur DIVAT Pancreas (S Lefloch, E Imbert) - Le point sur DIVAT URO - Les centres européens! 15h30 FIN

2 Protocole DPRC Array « Évaluation d’un test de dépistage précoce du rejet chronique et de l’état de tolérance opérationnelle par MicroArray en transplantation rénale »

3 Protocole DPRC Array Étude multicentrique, épidémiologique, prospective, sans bénéfice individuel direct (BIOCOLLECTION) Nombre de patients : 125 Centres participants DIVAT : Nantes, Montpellier, Toulouse, Paris-Necker, Nancy et Lyon-Herriot. Nantes = 79 Toulouse = 22 Necker = 17 Lyon = 6 Grenoble = 5 Nice = 5

4 Protocole DPRC Array 86 patients avec ARN à 3 mois et PBR à 1 an (125 inclusions) Prise de sang à 3 mois mRNA DNA chip Exhaustive Col. A. Sanchez Barcelone 62 Nantes = 38 normales (61%) 19 FIAT/FIATi (31% FIAT dont ½ i) 5 Alloimmunité (8% RA, RHCA, Borderline) Correlation Histologie/transcriptome Histologie à 1 an

5 Yohann.Foucher et al, Kidney Int. 2010
PHRC 2011 « TELEGRAFT » Yohann.Foucher et al, Kidney Int. 2010 COHORTE DIVAT-réseau Méthode: Time-dependent Receiver Operator Characteristic (ROC) curves” (Equipe EA4275) AUC 0.77 30% 7% KTFS 1 = dépôt BREVET 2010

6 PHRC 2011 « TELEGRAFT » Nantes Necker Lyon Toulouse Montpellier
TELEGRAFT = PHRC national DIVAT 2011 basé sur le KTFS (1) DIVAT/INTEGRALIS Consultation par Visio conférence Via clé USB (Brevet P.Daguin) Budget PHRC euros Soutien ARS = équipement visio conférence Domicile du Patient Visio-conference Novartis = euros Calcul du score Low Risk KTFS< 4,17 High Risk KTFS>4,17 Collaboration équipe Biostatistique EA4275 : - Angélique Bonnaud Antignac = Analyse de qualité de vie - Philippe Tessier = Analyse médico-économique - Yohann Foucher = Analyse de survie Randomisation à 1 an CONSULTATION STANDARD TELECONSULTATION 700 Patients Réseau DIVAT Nantes Necker Lyon Toulouse Montpellier

7 PHRC 2011 « TELEGRAFT » Prévision budgétaire par centre après mise en place : 0.5 ETP infirmières /centre Clé USB Web cam haute définition Appareil automesure TA Hot line informatique ARC monitorring

8 Projet « Ischémie Froide »
Contexte : Article de Kayler et al. (AJT, 2011) : absence d’association. Relation controversés : études américaines avec des temps d’ischémie froide très faibles. Objectif : Modéliser la relation « temps-effet » entre l’ischémie froide et la risque d’échec de greffe (retour en dialyse et/ou décès) Responsable : Etienne Dantan (MCU Biostatistique) Recrutement : Stagiaire de Master 2 (Paris Patients : DIVAT multicentrique Durée : 6 mois analyses + extraction.

9 PHRC 2011 «  Makit » Titre : Elaboration d’un score pronostique de la mortalité liée à la transplantation rénale pour l’aide à l’allocation des greffons. Acronyme du projet : MaKiT study (Mortality after Kidney Transplantation study) Recrutement : Doctorante en Biostatistique pour 3 ans (audition début Février) Patients : Les données REIN ont été reçues Cas de la Lorraine qui n’est pas sous DIADEM Cas de l’Ile de France (P. Landais) : en cours d’extraction Demande d’extension aux autres centre Requête à l’INSERM pour valider les perdus comme toujours vivants Durée : 2 ans, Kathy commence à réaliser la modélisation de la mortalité attendue. Budget : euros.

10 ANR CSM Titre : Construction d’un marqueur composite de substitution de la survie à long terme. Application à la transplantation rénale Acronyme du projet : CSM (Composite Surrogate Marker) Durée : 3 ans. Budget : euros. Recrutement : Marine Lorent (Doctorante en Biostatique pour 3 ans)

11 ANR 2011 - CSM Pas de biomarqueurs inclus pour l’instant
Utilisation des biomarqueurs mesurés dans VALBIO12 -> PHRC Magali AAP en cours d’évaluation par Nicolas Degauque (Phénotype, etc.) Pronostic de différents endpoints (KTFS = Retour en dialyse) : Rejet Aigu (Age + PRA + Nb Greffe + AT1R). Projet de collaboration multicentrique Mortalité liés à l’insuffisance rénale chez les greffés. Délai de reprise au démarrage (contrat de collaboration multicentrique) Adaptation des algorithmes de ré-échantillonage : Bootstrap 632+. Adaptation des courbes ROC à la mortalité en excès