La présentation est en train de télécharger. S'il vous plaît, attendez

La présentation est en train de télécharger. S'il vous plaît, attendez

Atelier #3 Comment adapter nos messages aux professionnels de santé, retour sur la vaccination grippe ? Animation : E Le lay Inpes Ch Strady : Reims J.

Présentations similaires


Présentation au sujet: "Atelier #3 Comment adapter nos messages aux professionnels de santé, retour sur la vaccination grippe ? Animation : E Le lay Inpes Ch Strady : Reims J."— Transcription de la présentation:

1 Atelier #3 Comment adapter nos messages aux professionnels de santé, retour sur la vaccination grippe ? Animation : E Le lay Inpes Ch Strady : Reims J Gaillat : Annecy

2 programme Partie I Les faits –Les actions menées À Reims À Annecy –Taux de vaccination des personnels de santé H1N1 Saisonnier –Discussion du groupe/ leur propre expérience Partie II –Causes et propositions

3 Partie I

4 Actions Annecy Cellule grippe –Réunion quasi hebdomadaire –Information par 2 réunions ouvertes, par 2 lettres associés à la feuille de paye, 1 réunion spécifique en infectieux –Vaccination Saisonnière : en médecine du travail et par service sous la responsabilité du service H1N1 : médecine du travail créneaux sur la journée et à lheure du Self (11h30-14h30) salle attenante au Self

5 vaccination grippe à Annecy Grippe saisonnière /3109 : 19% Grippe pandémique : du 20/10/2009 au 31/01/ /3266 (27,6%) membres du personnel vaccinés médical et non médical 195 professionnels de santé libéraux 120 personnes de lentourage des agents

6 Répartition des vaccinations AH1N1v selon les professions CH région dAnnecy, données médecine du travail

7 Vaccinations Grippe au CHU

8 GRIPPE A Actions - trois médecins du travail et trois IDE - vaccinations sur autre site (77 au 8è, 15 sur Sébastopol) -Réunion dinformations des cadres -Bulletin dinformation lié à la fiche de salaire -Plate forme dinformation sur lintranet du CHU -Information plus ciblée en pédiatrie, obstétrique, MMI, réanimation et élève infirmière

9 GRIPPE A = 32 % des personnels Professionnels médicaux Professionnels médicaux médecins = 57,5% des médecins (dont 302 grippe saisonière également) étudiants médicaux = 55 % des étudiants (dont 155 grippe saisonnière également) professionnels médicaux = 56,5 % des professionnels médicaux (entre 1/2 et 2/3)

10 GRIPPE A = 32 % des personnels Professionnels non médicaux Professionnels non médicaux personnels soins personnels médico techniques étudiants para médicaux = 1127 professionnels non médicaux - 53 logistiques et techniques personnels administratifs

11 GRIPPE A Secteurs prioritaires Pôle Médecine Interne Pôle Médecine Interne vaccinés contre Grippe - dont 140 personnels médicaux (83 médecins et 57 étudiants) contre Grippe A contre Grippe saisonnière - parmi ceux-ci 85 sont vaccinés contre les 2 types de grippe

12 GRIPPE SAISONNIERE Organisation - mise à disposition plus précoce (1 mois de délai entre les 2 types de V) : 26 septembre à cette date sensibilisation générale par note dinformation pour diffusion et affichage - participation de médecins relais sous réserves de récupération des données (SSR capucins, FRB, Pédiatrie et centre de V du 8è … : 168 vaccinations - déplacement Médecin du Travail ou IDE (Blocs HRD, EHPAD, Sébastopol, Urgences…: 252 vaccinations réalisées en service

13 VACCINATION GRIPPE SAISONNIERE Par catégorie professionnelle - personnel administratif : 27 % (25 % en 2008) - soins et éducatif : 23% (22,5 % en 2008) - médico technique : 35 % (25,5% en 2008) - technique et logistique : 10% (8% en 2008) - personnel médical : 38 % (32% en 2008)

14 Progression couverture vaccinale personnels médicaux

15 Taux de vaccination en France Source APM janvier 2010 « La directrice de l'hospitalisation et de l'organisation des soins (Dhos), Annie Podeur, a indiqué jeudi que 26% des personnels hospitaliers avaient été vaccinés contre la grippe A(H1N1) …( personnels vaccinés ce qui fait 26% des personnels) Annie Podeur a estimé que la couverture vaccinale était "tout à fait honorable pour les établissements de santé". »

16 MMWR January 22, 2010 / 59(02);44-48

17 Les personnels de santé aux US moins que la population générale même tranche dâge MMWR January 22, 2010 / 59(02);44-48

18 constats Gain de 10% /grippe saisonnière Forte vaccination des médecins Très faible vaccination des soignants,IDE > AS Vaccination des personnes en contact avec les patients > autres personnels

19 Partage dexpérience

20 Partie II C a u s e s e t p r o p o s i t i o n s

21 Raisons invoquées pour ne pas se faire vacciner contre la grippe à Vichy et Montluçon BEH 2006; 31

22 Motivation pour se faire vacciner conte la grippe des soignants à Vichy et Montluçon BEH 2006; 31

23 Motivations à la vaccination des professionnels de santé: revue Raisons invoquées pour%Nbre détudes ne pas se faire vacciner -Peur effets secondaires -Peur du vaccin cause de la grippe -Ne pas aimer les injections -Pas au courant de la mise à disposition du vaccin -Oubli/manque de temps -Se considère à faible risque dacquérir la grippe 8 – se faire vacciner - Se protéger - Protéger les autres Burls et al vaccine 2006; 24:

24 De lintention à lacte Van den Dool et al Vaccine (2008) 26,

25 Déterminants/idées associés à une attitude positive pour lannée suivante Van den Dool Vaccine (2008) 26, facteursAttitude + N 36 % Attitude – N (75) % OR Devoir du soignant de protéger patients A déjà eu une épidémie ds les 3 ans Je suis à + haut risque de faire la grippe La vaccination réduit le risque de grippe La vaccination réduit le risque de contaminer les patients Pendant épidémie les PDS sont + à risque dêtre contaminés Les hôpitaux doivent offrir le vaccin pour réduire les coûts 22/36 (61) 8/36 (22) 16/36 (44) 18/36 (50) 16/36 (44) 31/36 (86) 23/36 (64) 6/73 (8) 6/75 (8) 7/75 (9) 9/75 (12) 48/74 (36,5) 27/74 (36,5) 17,5 3,3 7,7 9,7 5,8 3,4 3,1

26 Déterminants/idées associés à une attitude négative pour lannée suivante Van den Dool Vaccine (2008) 26, facteursAttitude + N 36 % Attitude – N (75) % OR La vaccination peut provoquer le grippe La vaccination est inutile, grippe apportée par visiteurs Suffisamment informé sur le vaccin La vaccination diminue le système immunitaire Médecin versus infirmière Autres professions versus infirmière 15/36 (42) 19/36 (53) 9/36 (25) 11/36 (31) 10/27 (37) 8/25 (32) 45/75 (60) 62/74 (83) 35/72 (49) 43/75 (57) 3/67 (4,5) 6/70 (9) 0,5 0,2 O,4 O,3 12,5 5

27 Place de linformation 57% estiment nécessaire daméliorer linformation –76% par une lettre –48% poster ou brochure –20% réunion dinformation –37% médias –32% internet Van den Dool Vaccine (2008) 26,

28 Facteurs influençant le taux de vaccination Connaissance/ méconnaissance oubli Envie implication informer Faciliter Impliquer, sensibiliser

29 Informer Sur la réalité du problème Sur lefficacité vaccinale Sur les effets secondaires : –globalement pas deffets secondaires importants Douleur du bras : 51% vs 7% (placebo) Érythème : 11% vs 0% (Weingarten J Gen Intern Med 1988; 3 : 32-7)

30 Quel niveau de confiance Dans le vaccin? –Efficacité –Effets secondaires Dans la mise en œuvre –Grippette ou pandémie à risque –Dune organisation militaire imposée à une utilisation du tissu de soins national Reflexes de peur face à lincertitude ou déconnexion face au politique

31 Mots clefs Flexibilité : maintien dun lien de confiance fort entre les autorités gouvernementales et la population Adaptabilité Répondre de façon maîtrisée aux craintes Ethique, devoir de soins des professionnels

32 Actions damélioration pour lutter contre loubli lettres Information dans le service Vaccination sur place Vaccin offert Mises en place de supports dinformation Burls et al Vaccine 24 (2006) 4212–4221

33 Peut-on améliorer la couverture vaccinale des PdS ? 7 études avec bras contrôle, qualités limitées et comparaisons difficiles –Taux de base de vaccination avant action : 5 à 17 % –Augmentation de 5 à 45 % suivant les campagnes –Vaccination sur place la + efficace : 8 à 81% personnels au contact et 41% lensemble des personnels (Australie; Cooper Inf Contr Hosp Epidem 2003; 23:232-3) Burls et al Vaccine 24 (2006) 4212–4221

34 Recommandations de lACIP Former (éduquer) les professionnels sur les bénéfices à la vaccination gratuité Accessibilité du vaccin et retour sur le taux de vaccination Refus signé du PdS déclinant loffre Taux de vaccination = indice de sécurité et de qualité des soins Pearson MMWR Recomm Rep 2006; 55(RR-2): 1–16.

35 Polgreen et al CID 2008:46 (1 January). Enquête de lIDSA auprès des infectiologues US

36 gratuité Moyens adéquats pour la campagne Accès facilité à la vaccination (sur place) En dehors des heures douverture Vaccination à loccasion de réunions gratuité Vaccination des personnels clefs Moyens adéquatsTaux de vaccination Retour sur le taux de vaccination Formation ciblée Comptabilité des vaccinations hors site Refus signé Formation ciblée Surveillance des cas de grippe du personnel Tracer la compliance de certaines unités éléments du programmeLes 3 Composants principaux Réponse Polgreen et al CID 2008:46 (1 January).


Télécharger ppt "Atelier #3 Comment adapter nos messages aux professionnels de santé, retour sur la vaccination grippe ? Animation : E Le lay Inpes Ch Strady : Reims J."

Présentations similaires


Annonces Google