La présentation est en train de télécharger. S'il vous plaît, attendez

La présentation est en train de télécharger. S'il vous plaît, attendez

Santé dans le Monde. Rappel démographique et politique Population mondiale : 2.8 milliards en 1955 5.8 milliards en 1998 6.8 milliards en 2009 Accroissement.

Présentations similaires


Présentation au sujet: "Santé dans le Monde. Rappel démographique et politique Population mondiale : 2.8 milliards en 1955 5.8 milliards en 1998 6.8 milliards en 2009 Accroissement."— Transcription de la présentation:

1 Santé dans le Monde

2 Rappel démographique et politique Population mondiale : 2.8 milliards en milliards en milliards en 2009 Accroissement journalier : personnes / jour 5 naissances et 2 décès / seconde Population < 15 ans : 28 % en 2009 Population > 65 ans : 10 % en 2025

3 Augmentation de l'Espérance de vie 1955 : EV = 48 ans 2006 : EV = 66 ans Mais dans 16 pays, l'EV a diminué depuis 20 ans Décès avant 5 ans : Afrique240°/ °/ 00 Monde140°/ 00 70°/ 00

4 Principe de la transition démographique La « bombe » démographique...

5 Effets de la mondialisation 90 % des richesses pour 10 % de la population Interdépendance économique nord – sud asymétrique ==> la dette, le FMI, l'exploitation des ressources naturelles,... Désertification des campagnes, la création de mégapoles ==> pop. rurale/ pop. urbaine : 2/3 – 1/3 en % - 50% en homme / 5 vit avec moins de 1 $ / jour Aide au développement : Millions $ Dépenses militaires : Millions $

6

7 Exploitation Minière et Zones de conflit en Afrique

8 Système de Santé dans les P.E.D. Part du PIB pour la Santé en 2005 : 10% dans les pays industrialisés 4% dans les pays en développement Ressources Humaines en Santé dans les P.E.D. : très inférieure aux besoins non adéquate mal répartie insuffisance de paramédicaux

9 Pénurie de Ressources Humaines en Santé

10 Déterminants de la santé

11 Pathologies prioritaires Comparaison Nord – Sud Maladies infectieuses et Parasitaires VIH / SIDA Cancer et pathologies cardio-vasculaires

12 Comparaison Nord – Sud Pays à revenu élevé Millions de décès % de décès Cardiopathie coronarienne AVC et maladies cérébrovasculaires Cancer de la trachée ou des poumons Infections des voies respiratoires inférieures Bronchopneumopathie chronique obstructive Alzheimer et autres démences Cancer du colon Diabète sucré Cancer du sein Cancer de l'estomac

13 Comparaison Nord – Sud Pays à faible revenu Millions de décès % de décès Infections des voies respiratoires inférieures Cardiopathie coronarienne Pathologies périnatales Maladies diarréhiques HIV/sida AVC et maladies cérébrovasculaires Bronchopneumopathie chronique obstructive Tuberculose Paludisme Accidents de la route

14 Régression progressive des causes infectieuses de mortalité

15 Maladies infectieuses et Parasitaires

16 Afrique : maladies tropicales pathologies de la promiscuité SIDA

17

18 Tuberculose La tuberculose tue près 2 millions de personnes chaque année dans le monde. L'épidémie de sida et l'émergence de bacilles multirésistants aux antibiotiques contribue à aggraver l'impact de cette maladie, de plus en plus dangereuse L'O.M.S. estime qu'entre 2000 et 2020, près d'un milliard de personnes seront nouvellement infectées 200 millions d'entre elles développeront la maladie, dont 35 millions mourront si l'épidémie n'est pas contrôlée

19 Choléra : répartition des cas

20 Hépatites B et C 2 milliards de personnes Ag Hbs +, dont 370 millions de porteurs chroniques du virus VHB Les porteurs chroniques sont exposés à un risque élevé de décès par cirrhose du foie ou cancer du foie (environ un million de morts / an) Dans les PED, portage chronique = 8 à 15 % de la population Le VHB est 100 fois plus infectieux que le VIH VHC : 3 % de la population mondiale ==> portage chronique dans 70% cas, dont % évoluent vers la cirrhose VHC : transmission sanguine, pas de vaccin

21 Lutte contre une parasitose tropicale ==> Rompre le cycle de développement de la maladie Amélioration de l'environnement : assainissement, eau et sanitation, amélioration de l'habitat, débroussaillage Lutte anti-vectorielle : pièges, insecticides, moustiquaires, hygiène oro-fécale Prévention et Traitement de l'infection : vaccination, chimioprophylaxie, traitement de la maladie = Moyens simples, coûts individuels faibles programmes d'envergure nationale importance de l'éducation et de la prévention, de la sanitation

22 Grandes Epidémies Rougeole : encore décès par an principalement en Afrique rôle +++ de la malnutrition infantile ==> mortalité diminuée de 88% depuis le PEV Méningites à méningocoques : décès, « ceinture méningitique » de l'Afrique Grippe : - saisonnière : interhumaine - aviaire : H5N1 - porcine : A, H1N1 ==> risque de pandémie : létalité ++ chez très jeunes et séniors dans les pays industrialisés, chez enfants avec malnutrition dans les PED

23 Grandes Epidémies : notes d'espoir... Polyomyélite, peste, lépre, fiévres récurrentes : Polyomyélite, peste, lépre, fiévres récurrentes : bonne régression élimination totale difficile Variole : Variole : 1ère épidémie interhumaine éliminée grace au PEV éradication en 1980

24 VIH / SIDA Données Mondiales : 33,2 Millions de personnes vivant avec le VIH en à 20 Millions de cas de SIDA 2,1 Millions de décès dus au SIDA France : personnes vivant avec le VIH en cas de SIDA, décès / an L'Afrique paie le plus lourd tribu à l'épidémie : Afrique sub-saharienne : 22,5 Millions de personnes vivant avec le VIH (68% du total mondial) 1,7 Millions de nouvelles infections en 2007 Afrique Australe : porteurs en 1990, 6 Millions en 2009 diminution de l'EV de 5% dans certains pays séroprévalence = 30 % des jeunes adultes par endroit occupation +++ lits hospitaliers par des patients en SIDA

25

26 Représentation VIH / continent

27 VIH / SIDA Programmes de Lutte contre le VIH/SIDA : Prévention / Education à la santé Dépistage anonyme et gratuit Planning familial, lutte contre les IST Prévention de la transmission Mère-Enfant Accès à la Trithérapie programme de Réduction des Risques ==> Stratégie d'intégration dans les programmes de Soins de Santé Primaire

28 Cancers et Pathologies Cardio-Vasculaires Dépistage ==> cancer du col utérin, cancer du sein, du colon,.. Education à la santé et Prévention ==> lutte contre le tabagisme, l'alcoolisme, HTA, cholesterol, obésité des jeunes, diabéte Recherche et technologie ==> enjeux de l'industrie pharmaceutique - importance croissante dans les PED (urbanisation, changement de mode de vie, changements socio-économiques) - problème de l'accessibilité aux soins (géographique ou financière)

29 Grands Enjeux actuels Soins de Santé Primaire Santé Materno-Infantile Lutte contre la Précarité Santé des Migrants

30

31 Soins de Santé Primaire Définis lors de la conférence UNICEF/OMS de Alma Ata en 1978 Constat : la santé est indissociable du developpement les professionnels de santé ne sont pas en phase avec les communautés qu'ils sont sensés servir Objectif : « la santé pour tous en 2000 » Principes : accessibilité acceptabilité gratuité participation communautaire ==> Agents de Santé Communautaires +++ ==> intégration des grands programmes verticaux

32

33 Santé Materno-Infantile Mortalité infantile : 148 °/ oo en ° / oo en 2005 dont 99% dans les PED 10 Millions d'enfants meurent avant l'age de 5 ans en 2004 Très grandes disparités : Mortalité infantile en 2005 (<1 an) : 90 °/ oo en Afrique sub-saharienne 6 °/ oo dans les pays industrialisés 3,6°/ oo en France Malnutrition : 32 % des enfants dans les PED souffrent de malnutrition chronique ==> risque de mortalité x 5

34 Santé Materno-Infantile Principales causes de mortalité < 5 ans : diarrhées pneumopathies paludisme rougeole malnutrition ==> la plupart des décès d'enfants sont évitables ! Facteurs de risque de surmortalité infantile : petit poids denaissance prématurité analphabétieme de la mère milieu socio-économique défavorisé naissances rapprochés ou multiples accès difficile à l'eau

35 Mortalité infantile (/ )

36

37 Santé Materno-Infantile femmes sont décèdés du fait d'un accouchement en 2004 Surmortalité maternelle dans les PED : Mortalité maternelle en / naissances dans les pays industrialisés 450 / naissances dans les PED 820 / naissances en Afrique sub-saharienne ==> accoucher peut-être 200 à 300 fois plus dangereux pour une femme africaine

38

39

40 Santé Materno-Infantile La surmortalité infantile et la mortalité maternelle sont liées au statut social de la femme : éducation droit des femmes accès aux soins maîtrise de la fécondité lutte contre les violences faites aux femmes Grands programmes : amélioration du réseau obstétrical (CPN) prévention de la transmission materno-foetale VIH (PTMF) Lutte contre les maladies diarrhéiques (réhydratation orale) planning familial promotion de l'alaitement maternel programme élargi de vaccination éducation et droit des femmes

41

42 Lutte contre la Précarité La santé est indissociable du développement : santé ==> scolarisation santé ==> amélioration des qualités de vie (eau, habitat,..) santé ==> droits civiques santé ==> accès aux soins santé ==> solidarité nationale et internationale Le problème mondial de l'EAU : %age Population n'ayant pas accès à l'eau potable en % en Afrique sub-saharienne 20% en Asie du sud-est ==> avec la création des mégapoles, l'eau devient une denrhée rare, une monnaie d'échange (politique des grands barrages,...)

43 Précarité : Indice de Développement Humain

44

45

46 Lutte contre la Précarité La précarité en France : en % des salariés ont un emploi précaire, soient 1,8 Millions de personnes La population sans-abri en France : personnes vivant sans domicile fixe en Millions de mal-logés Population vivant sous le seuil de pauvreté : 7 Millions de pauvres en 2005 (< 817 Euros) 6% de la population (8% des enfants) ==> CMU, PASS, CASO : garantir l'accès aux soins

47 Précarité : emplois précaires en France

48 Le seuil de pauvreté en France Cest le seuil de revenus en dessous duquel un individu est considéré comme pauvre. Ce seuil est fixé, selon les organismes statistiques, à 50 % du revenu mensuel médian (soit 681 en 2005) ou 60 % de ce même revenu (soit 817 ). Plus de 7 millions de personnes pauvres Si lon prend lhypothèse « haute », soit le seuil de pauvreté à 817 mensuels, il y avait en France 7,136 millions de personnes pauvres en 2005 contre 6,867 millions en En 1970, 8,649 millions de Français étaient considérés comme pauvres. Dans cet ensemble, le taux de pauvreté des enfants est supérieur à celui de lensemble de la population, de 8 % environ contre 6 %. On estime à un million le nombre denfants pauvres (seuil à 50 %) ou deux millions (seuil à 60 %). Le gouvernement sest fixé comme objectif de réduire la pauvreté dun tiers en cinq ans. Plus de 3 millions de mal-logés Selon le rapport 2008 de la Fondation Abbé-PierreSelon le rapport 2008 de la Fondation Abbé-Pierre, 3,3 millions de personnes ne sont pas logées ou sont mal-logées en France. Parmi elles, personnes sont sans domicile fixe et plus dun million recourent à des formes dhabitat provisoire (chambres dhôtels, camping, etc.). 1,3 million de personnes sont en attente de logement social, alors quen 2006, logements sociaux ont été attribués. Par ailleurs, dans le cadre de la loi du 5 mars 2007 sur le droit au logement opposable (Dalo), ménages sont considérés comme prioritaires (estimation de lUnion sociale pour lhabitat), alors que les capacités du contingent préfectoral sélèvent actuellement à logements disponibles par an.

49 Santé des Migrants Conflits, catastrophes naturelles : migrations forcées ==> des millions de déplacés/réfugiés en grande vulnérabilité ==> crises humanitaires d'urgence Précarité, appauvrissement des campagnes, mirage économique : migration vers les villes ou internationales ==> création de mégapoles : favellas, épidémies,.... ==> migration vers les pays industrialisés : problème d'accès aux soins, populations vulnérables +++ Migrants en France : - AME, CMU, PASS, CASO - déli de solidarité - les Roms

50 Santé des Migrants : réfugiés en Afrique en 2004

51 Migrations internationales (2005)

52 Santé des Migrants

53 Un camp de réfugiés Roms à Saint-Denis (93)


Télécharger ppt "Santé dans le Monde. Rappel démographique et politique Population mondiale : 2.8 milliards en 1955 5.8 milliards en 1998 6.8 milliards en 2009 Accroissement."

Présentations similaires


Annonces Google