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Méthodes dimagerie pour évaluer la plaque dathérome Pr Pascal GUERET Hôpital Henri Mondor Créteil.

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1 Méthodes dimagerie pour évaluer la plaque dathérome Pr Pascal GUERET Hôpital Henri Mondor Créteil

2 Objectif des méthodes actuelles Apprécier le degré plus ou moins important dune lésion artérielle sténosante. Établir son rôle dans les symptômes du patient.

3 Coronarographie : limites Elle ne permet de visualiser que la lumière. Ne permet pas dexplorer la plaque.

4 Exemple de sténose serrée de lIVA vue en coronarographie serrée de lartère inter- ventriculaire antérieure Sténose

5 Méthodes dimagerie : principes Rayons X : Scanner Résonance magnétique : IRM Ultrasons : échographie endocoronaire Visualisation directe : angioscopie Infrarouges : tomographie par cohérence optique

6 Quel rôle comme outil pour évaluer le risque cardiovasculaire ? Possibilité de prédire le risque CV global selon la présence dune atteinte dun territoire artériel.

7 Valeur prédictive négative du scanner coronaire EvénementsScanner coronaireCoronarographie Décès0 %0,4 % Infarctus0,7 %0,6 % Coronarographie3,5 %4,3 % Gilard M et coll. Coronary artery disease and normal multislice computed tomographic findings. A prospective management outcome study. Arch Intern Med 2007;165:


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