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. Transmission images Formation neurochirurgie le 24/01/2006.

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1 . Transmission images Formation neurochirurgie le 24/01/2006

2 QUOI ? des images scannographiques : crâne, colonne… des images scannographiques : crâne, colonne…

3 QUI ? Les médecins des urgences et réanimateurs du réseau disposant dun scanner Les médecins des urgences et réanimateurs du réseau disposant dun scanner

4 Où ? services de neurochirurgie du : services de neurochirurgie du : - CHU de Grenoble - CHU de LYON - HU Genève

5 Quand ? dans le cadre de lurgence dans le cadre de lurgence

6 Pourquoi ? Pour accompagner une demande davis neurochirurgical rapide Pour accompagner une demande davis neurochirurgical rapide

7 Comment ? par messagerie électronique (réseau Internet) à : par messagerie électronique (réseau Internet) à après transformation des images radiologiques, enregistrées sous format DICOM, en format JPEG. après transformation des images radiologiques, enregistrées sous format DICOM, en format JPEG.

8 Procédure régionale : Demande avis neurochirurgical en urgence …. Transfert des images, au format jpeg, à : Transfert des images, au format jpeg, à : Appel par médecin senior au , du neurochirurgien senior Appel par médecin senior au , du neurochirurgien senior Avis du neurochirurgien senior sur lindication du transfert … Avis du neurochirurgien senior sur lindication du transfert …

9 CH du réseau Service des urgences Service de radiologie Service de neurochirurgie CHU de Grenoble Demande scanner + Bon de demande scanner + dossier médical Scanner Images DICOM Clichés Rx Transformation images en JPEG – logiciel spécifique Dossier médical Gravure Transmission des images JPEG à lurgentiste par intranet Images JPEG sélectionnées Urgentiste Senior Neurochirurgien Senior Appel sur portable de garde pour avis et accusé réception des images Transmission des images JPEG par Internet Sélection des 10 images les plus significatives. (Semi-anonymisation du nom avec initiale du nom et prénom) Organisation de lexamen en urgence Résultat Diagramme imagé du processus « demande dun avis neurochirurgical en urgence » Graveur Images DICOM et JPEG Repro- graphe Lecture CD : sélection de 10 images maximum : absence de sécurisation

10 Évaluation du système. Points forts : Fonctionnalité dans lensemble des établissements : transferts dimages – 150 transferts/mois Fonctionnalité dans lensemble des établissements : transferts dimages – 150 transferts/mois Qualité satisfaisante des images transmises Qualité satisfaisante des images transmises Coût modéré des transferts dimages (prix dun mail) Coût modéré des transferts dimages (prix dun mail) Système de communication accessible à lensemble des établissements du réseau et relativement rapide Système de communication accessible à lensemble des établissements du réseau et relativement rapide Réponse médicale dans lensemble satisfaisante Réponse médicale dans lensemble satisfaisante.

11 Évaluation. Points faibles : transferts des images noffrent pas la sécurité exigée par la réglementation (informatique et liberté) transferts des images noffrent pas la sécurité exigée par la réglementation (informatique et liberté) limitation du nombre de clichés à expédier (environ 10) limitation du nombre de clichés à expédier (environ 10)

12 Conclusion La transmission dimages : ça marche (150 transferts/mois) ça marche (150 transferts/mois) cest pas cher cest pas cher cest bien pour le patient cest bien pour le patient mais nécessité denvisager la sécurisation du système mais nécessité denvisager la sécurisation du système


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