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REANIMATION SECONDAIRE. ANALGESIE ET SEDATION - Sédation profonde par morphinomimétiques et benzodiazépines - Accoutumance et tachyphylaxie - Analgésie.

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Présentation au sujet: "REANIMATION SECONDAIRE. ANALGESIE ET SEDATION - Sédation profonde par morphinomimétiques et benzodiazépines - Accoutumance et tachyphylaxie - Analgésie."— Transcription de la présentation:

1 REANIMATION SECONDAIRE

2 ANALGESIE ET SEDATION - Sédation profonde par morphinomimétiques et benzodiazépines - Accoutumance et tachyphylaxie - Analgésie continue par morphine et anxiolyse - Analgésie et anesthésie pour pansement - Evaluation, titration, adaptation des posologies - Douleurs chroniques

3 COMPLICATIONS INFECTIEUSES - Colonisation et infections des brûlures - Infections des cathéters et sondes - Bactériémies et chocs septiques - Défaillance multi viscérale - Prévention par lhygiène et lutilisation rationnelle des antibiotiques

4 COMPLICATIONS RESPIRATOIRES - Pneumopathies nosocomiales - ARDS non spécifique par lésions respiratoires primitives - Ventilation assistée de longue durée - Difficultés de sevrage - Séquelles mécaniques

5 DENUTRITION - Besoins énergétiques théoriques: CURRERI: 25 Kcal/kg/j+40 Kcal/%scb/j - Mesures par calorimétrie indirecte - Nutrition entérale, parentérale, mixte - Diètes immunomodulatrices, apports spécifiques antioxydants et aminés

6 PRISE EN CHARGE MULTIDISCIPLINAIRE - Kinésithérapie précoce, active et passive - Prise en charge psychologique et psychiatrique - Substituts cutanés - Bactériologie et hygiène hospitalière - Assistante sociale

7 CONCLUSION Réanimation initiale / Pronostic vital immédiat Prise en charge multidisciplinaire Filières de soin Protocoles communs Prévention


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