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Réseau EPSILON 195 avenue du Général Leclerc 78220 VIROFLAY TEL : 01 30 24 28 56 C ONSEILS ET ACCOMPAGNEMENT À DOMICILE DU PATIENT ET DES AIDANTS S OUTIEN.

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1 Réseau EPSILON 195 avenue du Général Leclerc VIROFLAY TEL : C ONSEILS ET ACCOMPAGNEMENT À DOMICILE DU PATIENT ET DES AIDANTS S OUTIEN PSYCHOLOGIQUE C ONSEILS, EXPERTISE ET FORMATION AUPRÈS DES PROFESSIONNELS C OORDINATION DES INTERVENANTS

2 Réseau EPSILON 195 avenue du Général Leclerc VIROFLAY TEL : HISTORIQUE 2001 : Création du réseau de soins palliatifs 2006 : Ouverture du réseau aux soins de support 2010 : Ouverture du réseau à la Gérontologie Fusion avec le réseau de gérontologie Yvelines-Est le 5 mai 2010 Mutualisation avec la Filière Gériatrique au 1 er janvier 2011 (portée par La Clinique Médicale de la Porte Verte et le Centre Hospitalier de Versailles)

3 Réseau EPSILON 195 avenue du Général Leclerc VIROFLAY TEL : Association loi 1901 à but non lucratif 60 adhérents en 2010 Un Conseil dAdministration composé de 20 membres à compter du 11 mai 2011 : 5 professionnels de santé libéraux: 4 médecins, 1 IDE 3 médecins détablissements de santé 1 pharmacien 7 membres représentant des structures : CHV, CMPV, Cogitey, OIDR (2 ) ASP Yvelines, Rivage 1 représentant des usagers (Mutuelle des Ménages Prévoyants) 1 représentant du secteur médico-social 1 bénévole daccompagnement 1 responsable centre de soins LASSOCIATION EPSILON

4 Réseau EPSILON 195 avenue du Général Leclerc VIROFLAY TEL : Une équipe de 11 professionnels Soins palliatifs: 2 médecins 0.9 ETP 2 infirmières 1.5 ETP Gérontologie: 1 médecin 0.5 ETP 1 infirmière 0.8 ETP 1 infirmière 0,9 ETP (MIGAC) 1 psychologue : 0.5 ETP 1 directrice : 0.6 ETP 1 chargée de projet : 1 ETP 1 secrétaire : 1 ETP LE RESEAU EPSILON EN JUILLET 2011

5 Réseau EPSILON 195 avenue du Général Leclerc VIROFLAY TEL : LE TERRITOIRE Territoire de santé denviron habitants répartis sur la zone dit « du Grand Versailles » englobant 18 communes (dont 12 pour la gérontologie): Bailly, Bougival, Buc, Fontenay Le Fleury, Jouy en Josas, La celle Saint-Cloud, Le Chesnay, Le Port Marly, Les loges en Josas, Louveciennes, Marly le Roi, Noisy le Roi, Rocquencourt, Saint-Cyr lEcole, Toussus le Noble, Versailles, Vélizy-Villacoublay, Viroflay

6 Réseau EPSILON 195 avenue du Général Leclerc VIROFLAY TEL : PARTICULARITES DU RESEAU Conditions dinclusion : Lieu de vie du patient sur le territoire Accord du médecin traitant Accord du patient ou de son représentant Etre âgé de + 60 ans Etre en situation de dépendance Intervention dEpsilon gratuite (subventionnée par le FIQCS) Rôle du réseau : Favorise le maintien à domicile des patients en assurant un suivi régulier et optimisant la coordination entre les différents professionnels Evaluation globale (médico-psycho-sociale et environnementale) de la situation ; un travail en partenariat avec les différents intervenants du territoire, mise en place des aides nécessaires Expertise Permanence 7j/7, 24h/24 Gérontologie

7 Réseau EPSILON 195 avenue du Général Leclerc VIROFLAY TEL : LACTIVITE EN demandes dinclusion 235 patients suivis (48 en gérontologie) 179 patients inclus (31 en gérontologie) 43% Versailles, 10% Le Chesnay, 6% Viroflay Demandes: 30% des libéraux 36% des établissements 20% des familles 14% autres EHPAD, AS… Motifs des demandes : MAD 61% RAD 27% Douleur, Psychologue 12% Tout âge: 2/3 > 70 ans, 5 < 10 ans 62% cancers, 27% polypathologie ou âge Durée de prise en charge : 46% < 2 mois 67% décès dont 45% au domicile

8 Réseau EPSILON 195 avenue du Général Leclerc VIROFLAY TEL : EN 2010 : 9 formations – 212 participants Formations pluridisciplinaires -Prise en charge à domicile du jeune adulte -Questions éthiques autour de lalimentation de fin de vie -Prise en charge des escarres: prévention et traitement -Prévention des chutes -Prise en charge et accompagnement en fin de vie -Les démences: prise en charge et intérêts du réseau et de la filière Formations pratiques: -Bientraitance (auxiliaires de vie) Café infirmiers : 2 -Sujets traités à la demande des infirmiers Maisons dAccueil Spécialisé : -accompagnement au cas par cas des professionnels

9 Réseau EPSILON 195 avenue du Général Leclerc VIROFLAY TEL : « La douleur dans tous ses états » « Les limites du maintien à domicile – Syndrome de Diogène » « Prescription de masso-kinésithérapie dans la conservation des Capacités motrices de la personne âgée fragile à domicile– Recommandations HAS » « Ethique et pratique – Protection juridique » « Hydratation et oxygénothérapie en fin de vie » « Fragilité » PREMIER SEMESTRE 2011 : 6 formations

10 Réseau EPSILON 195 avenue du Général Leclerc VIROFLAY TEL : Implication des professionnels de sante dans le réseau Professionnels ayant travaillé au moins 1 fois avec le réseau en 2010 : 158 médecins libéraux 102 infirmiers libéraux 31 psychologues libéraux 5 kinésithérapeutes 6 pharmaciens Signataires dune convention avec Epsilon : 10 hôpitaux, cliniques, HAD 1 SSIAD 9 EHPAD 2 associations de bénévoles

11 Réseau EPSILON 195 avenue du Général Leclerc VIROFLAY TEL : SPECIFICITES DE LA GERONTOLOGIE 1 – La prise en charge des patients

12 Réseau EPSILON 195 avenue du Général Leclerc VIROFLAY TEL : – Les actions réalisées Mise en place dateliers prévention des chutes animés par un masseur kinésithérapeute. 1 ère session : 80 participants à la conférence et 12 personnes pour les ateliers 2 ème session : sera organisée après le bilan de la 1 ère session ; devrait avoir lieu au second semestre 2011 Convention urgences CHV Proposition de séances « bien-être » pour les patients, suivant leurs besoins : réflexologie, ergothérapie, sophrologie, massage Proposition dun accompagnement par un psychologue 3 – Les perspectives Implication en tant que partenaire dans le développement dune MAIA portée par la coordination gérontologique: projet de locaux communs avec Cogitey Harmoniser le territoire


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