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STIMULATION ELECTRIQUE TRANSCUTANEE DU NERF TIBIAL POSTERIEUR: RESULTATS DUN ESSAI CONTROLE, RANDOMISE Leroi AM, Siproudhis L, Etienney I, Damon H, Zerbib.

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1 STIMULATION ELECTRIQUE TRANSCUTANEE DU NERF TIBIAL POSTERIEUR: RESULTATS DUN ESSAI CONTROLE, RANDOMISE Leroi AM, Siproudhis L, Etienney I, Damon H, Zerbib F, Amarenco G, Vitton V, Faucheron JL, Thomas C, Mion F, Roumeguère P, Gourcerol G, Bouvier M, Lallouche K, Menard JF, Queralto M

2 OBJECTIF

3 2 séances de 20 minutes quotidiennes pendant 3 mois 144 Patients IFRandomisation Stimulation Effective N=66 Stimulation Simulée N=65 Evaluation finale 3 mois METHODE Calendrier des selles, scores de Cleveland, Qualité de vie, satisfaction patients, efficacité médecin, manométrie anorectale Calendrier des selles, scores de Cleveland, Qualité de vie, manométrie anorectale

4 Active Placebo Episodes IF/se * p<0.05 Changements moyens Episodes Besoins impérieux/ se Episodes Incontinence aux gaz/se Score de Cleveland * RESULTATS 1

5 Pourcentage amélioration Style de vieFaire face et comportement DépressionEmbarras Stimulation active 3%11%5%15% Stimulation placebo 3%6%4%0% RESULTATS 2

6 RESULTATS 3 30% 20% 59% 35% 100% 50% Active Placebo * p<0.05 * SATISFACTION PATIENTS EFFICACITE MEDECINS

7 Tonus anal (cmH2O) Contraction volontaire amplitude (cmH2O) Contraction volontaire durée (sec) Volume maximum tolérable (ml) PréPostPréPostPréPostPréPost Stimulation active * Stimulation placebo * RESULTATS 4

8 RESULTATS 5 2 évènements indésirables : Sensation de brûlures au niveau tibial (groupe actif) Constipation (groupe placebo) Pas didentification de facteur prédictif du succès de la stimulation électrique transcutanée

9 Nous navons pas démontré lefficacité de la stimulation transcutanée dans le traitement de lincontinence fécale sur le critère dévaluation principal qui était le nombre des épisodes dincontinence fécale/se; Effet modeste mais sans effet secondaire: intérêt chez les personnes âgées, patients neurologiques etc.. ?? CONCLUSION


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