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                - NANCY - Novembre 2006.

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1                 - NANCY - Novembre 2006

2 Présentation de la Société
                                                                                             Depuis 1989, implantée en Californie (Irvine). 1000 salariés dans le monde. Présente en Europe depuis 1999. Activités: Oxymétrie de Pouls et Accessoires SPO2. Co-oxymètrie

3 France Le Bois des Côtes II, bâtiment B 304 Route Nationale 6
Limonest Tel: Fax :

4 Force de Vente Laurent GAMPOUROU Antoine RYCKELYNCK 06 29 51 85 00
Secteur Paris IDF : Laurent GAMPOUROU Secteur Nord : Antoine RYCKELYNCK PAS DE CALAIS 62 NORD 59 SEINE MARITIME 76 SOMME 80 ARDENNES 08 OISE 60 AISNE 02 CALVADOS 14 MANCHE 50 EURE 27 MOSELLE 57 MARNE 51 MEUSE 55 MEURTHE ET MOSELLE 54 BAS RHIN 67 FINISTERE 29 ORNE COTES D'ARMOR 22 SEINE ET MARNE 77 Secteur Est : Frédéric VALENTIN EURE ET LOIRE 28 ILLE ET MAYENNE 53 AUBE 10 HAUTE VOSGES 88 VILAINE 35 SARTHE 72 MARNE 52 HAUT RHIN 68 MORBIHAN 56 LOIRET 45 YONNE 89 HAUTE SAONE 70 TERRITOIRE DE BELFORT-90 LOIRE ATLANTIQUE 44 MAINE ET LOIRE 49 LOIR ET CHER 41 Secteur Sud- Ouest : COTE D'OR 21 INDRE ET LOIRE 37 DOUBS 25 CHER 18 NIEVRE 58 DEUX- SEVRES 79 INDRE 36 SAONE ET LOIRE 71 VENDEE 85 VIENNE 86 JURA 39 ALLIER 03 HAUTE SAVOIE 74 CREUSE 23 AIN 01 CHARENTE MARITIME 17 HAUTE- VIENNE 87 CHARENTE 16 PUY-DE DOME 63 LOIRE 42 RHONE 69 Secteur Sud- Est : Matthieu MONCHICOURT SAVOIE 73 CORREZE 19 ISERE 38 CANTAL 15 HAUTE LOIRE 43 Secteur Sud- Ouest : Elodie DELPAS DORDOGNE 24 GIRONDE 33 ARDECHE 07 HAUTES ALPES 05 LOT 46 DROME 26 LOT-ET- GARONNE 47 LOZERE 48 AVEYRON 12 TARN-ET- GARONNE 82 ALPES DE HAUTE PROVENCE 04 ALPES MARITIMES 06 LANDES 40 GARD 30 VAUCLUSE 84 GERS 32 TARN 81 HAUTE- GARONNE 31 HERAULT 34 BOUCHES DU RHONE 13 HAUTE- CORSE DU SUD VAR 83 PYRENEES ATLANTIQUES 64 HAUTES PYRENEES 65 AUDE 11 ARIEGE 09 PYRENEES ORIENTALES 66 Force de Vente

5 Paris – Nord de la France
PAS DE CALAIS 62 NORD 59 SEINE MARITIME 76 SOMME 80 ARDENNES 08 OISE 60 AISNE 02 CALVADOS 14 MANCHE 50 EURE 27 MOSELLE 57 MARNE 51 MEUSE 55 MEURTHE ET MOSELLE 54 BAS RHIN 67 FINISTERE 29 ORNE COTES D'ARMOR 22 SEINE ET MARNE 77 EURE ET LOIRE 28 ILLE ET MAYENNE 53 AUBE 10 HAUTE VOSGES 88 VILAINE 35 SARTHE 72 MARNE 52 HAUT RHIN 68 MORBIHAN 56 LOIRET 45 YONNE 89 HAUTE SAONE 70 TERRITOIRE DE BELFORT-90 LOIRE ATLANTIQUE 44 MAINE ET LOIRE 49 LOIR ET CHER 41 COTE D'OR 21 INDRE ET LOIRE 37 DOUBS 25 Secteur Ouest : Géraldine GARASKI CHER 18 NIEVRE 58 DEUX- SEVRES 79 VIENNE 86 INDRE 36 SAONE ET LOIRE 71 VENDEE 85 JURA 39 ALLIER 03 HAUTE SAVOIE 74 CREUSE 23 AIN 01 CHARENTE MARITIME 17 HAUTE- VIENNE 87 France : Patrick SOUCHON CHARENTE 16 PUY-DE DOME 63 LOIRE 42 RHONE 69 SAVOIE 73 CORREZE 19 ISERE 38 DORDOGNE 24 CANTAL 15 HAUTE LOIRE 43 GIRONDE 33 ARDECHE 07 HAUTES ALPES 05 LOT 46 DROME 26 LOT-ET- GARONNE 47 LOZERE 48 AVEYRON 12 TARN-ET- GARONNE 82 ALPES DE HAUTE PROVENCE 04 ALPES MARITIMES 06 LANDES 40 GARD 30 VAUCLUSE 84 GERS 32 TARN 81 HAUTE- GARONNE 31 HERAULT 34 BOUCHES DU RHONE 13 HAUTE- CORSE DU SUD VAR 83 PYRENEES ATLANTIQUES 64 HAUTES PYRENEES 65 AUDE 11 ARIEGE 09 PYRENEES ORIENTALES 66 Spécialiste Clinique

6 Paramètres vitaux en milieu hospitalier !!!
                                                  Paramètres vitaux en milieu hospitalier !!! 2

7 Paramètres vitaux en milieu hospitalier !!!
                                                  ECG SPO2 PNI => 2

8                                                                                                                Qu’est-ce que Masimo ? 2

9 Qu’est-ce que Masimo ? Masimo est une Technologie d’Oxymétrie de Pouls qui… Identifie et élimine le bruit qui perturbe la mesure de SpO2 ….Grâce à un Algorithme de traitement du signal propriétaire et des capteurs innovants.                   

10 Les Oxymètres de Pouls                   

11 Les partenaires…                   

12 L’Oxymétrie de Pouls conventionnelle:
Fonctionne correctement : Sans Mouvement Patients en bonne santé Bonne Perfusion Bon rapport signal sur bruit Si ces conditions ne sont pas vérifiées : Fausses alarmes Valeurs erronées Perte de vrais évènements Perte de signal Conséquence Perte de confiance Mauvaise thérapie

13 Sources du bruit: ‘’Bruit Electronique’’ Lumière incidente
Interférences électromagnétiques ‘’Bruit Physiologique’’ Sang veineux en mouvement Sang capillaire Compression tissulaire Mouvement du capteur La différence avec Masimo : DST permet à Masimo de mesurer le bruit (pas le deviner) Les capteurs SPO2 permettent de minimiser les bruits. L’algorithme et le hardware Masimo SET éliminent l’ensemble des bruits.

14 Absorption de lumière au Site de Mesure: Aucun mouvement Patient
4) AC absorption Variable de lumière due au volume du sang artériel pulsatile 3) DC absorption Constante de lumière due à la ligne de base du sang artériel. 2) DC absorption Constante de lumière due au sang veineux. 1) DC absorption Constante de lumière due aux, tissus, os, … Absorbtion Temps 3 2 1 AC 4 As depicted in this picture, there is constant or non varying light absorption due to the tissue (section 1), venous blood (section 2) and baseline arterial blood (section 3). Only when there is a pulse and a added volume of blood is present for a brief period of time is there a change or variable light absorption. In theory, this variable absorption is due to arterial blood only. If there is no motion, this theory holds true.

15 Absorption de lumière au Site de Mesure: Mouvement Patient
5) AC absorption Variable de lumière due au volume du sang artériel pulsatile 4) DC absorption Constante de lumière due au sang artériel (Ldb) 3) AC absorption Variable de lumière due au volume du sang veineux pulsatile 2) DC absorption Constante de lumière due au sang veineux. 1) DC absorption Constante de lumière due aux tissus, os, … L’oxymétrie conventionnelle prend tout ce qui pulse comme étant de la saturation Artérielle engendrant ainsi des valeurs faussement basses ou erronées.. Absorbtion Temps 3 2 1 4 AC 5 However, something happens during motion of the measuring site. The venous blood can also begin to move in waves as it “sloshes” around within the vein. The more movement there is the more waves are generated. This wave motion will now result in variable light absorption. More light is absorbed as the venous blood begins to create “waves” and then less light as the wave comes back down. Because the principle of conventional pulse oximetry is based on using variable light absorption as its basis for measuring SpO2, the venous movement in included in the measurement. The arterial only theory has now been corrupted by the venous movement. In addition, if there is variable tissue compression that may occur in motion, this too will appear as pulsatile resulting in variable light absorption.

16 X Ce qu’il faut retenir … Sang Artériel Sang Veineux &
Autres ‘’bruits’’ SpO2 85% Pouls 125bpm Oxymètre Conventionnel X SpO2 98% Pouls 76bpm

17 Traitement du signal en Oxymétrie Conventionnelle
R/IR MEASUREMENT CONFIDENCE Confidence Based Arbitrator Conventional Pulse Oximetry Algorithm Post Processor Digitized, Filtered & Normalized R & IR % Saturation Explain how conventional pulse oximetry works compared to the parallel engines of Masimo SET % % 97% 100% SpO2% Conventional Pulse Oximetry 66%

18 Traitement du signal avec Masimo SET “Parallel Engines”
R/IR (Conventional Pulse Oximetry) MEASUREMENT CONFIDENCE Confidence Based Arbitrator DST ™ Post Processor Digitized, Filtered & Normalized FST ™ R & IR % Saturation Explain how conventional pulse oximetry works compared to the parallel engines of Masimo SET SST™ Proprietary Algorithm 4 % % 97% % % 97% 100% SpO2% DST Masimo SET – 97% Masimo SET “Parallel Engines”

19 Résumé m a s i m o s e t L’Oxymétrie Conventionnelle suppose que seul le sang artériel pulse au site de mesure. Le ‘’bruit’’ n’a pas la même fréquence que le rythme cardiaque Pendant les mouvements du patient, le sang veineux oscille également, et toutes les technologies basées sur le ‘’cardiac based filtering’’ ne peuvent pas faire la différence entre le signal artériel et les autres composantes. Ceci les empêche donc de mesurer sur un signal perturbé ‘’à l’origine’’ Discuss how Masimo SET is different than conventional – arterial vs venous & arterial identifie et isole les différentes composantes du signal au site de mesure, puis n’extrait que le signal artériel.

20 Où doit-on trouver la Technologie Masimo ?
                                                                                                               Où doit-on trouver la Technologie Masimo ? 2

21 Services concernés m a s i m o s e t
Dû à sa sensibilité et spécificité accrues, Masimo SET trouve son application dans les services suivants. Néonat / Pédiatrie. Réa Néonat / Pédiatrique /Adulte Réa cardiaque / Réa Chir. Bloc opératoire. Urgences, SAMU, SMUR. Salle de réveil. Exploration fonctionnelle. Transports inter services. En soins continus. Etc … Discuss how Masimo SET is different than conventional – arterial vs. venous & arterial Une Valeur Ajoutée Technologique !!!

22 Performance de la Technologie Masimo
                                   Performance de la Technologie Masimo 2

23 Masimo SET’s Proven Performance in the Neonatal ICU
Masimo SET Tracks Heart Rate Variability 30% 30% 25% 20% 18% 15% 10% 5% 1% 0% Nellcor N-395 Philips/HP C.0 Missed Heart Rate Changes Goldstein MR, et al. Anesthesia & Analgesia 2002; 94:S102

24 Masimo SET’s Proven Performance With Adults
Nellcor Philips/HP Novametrix MARS Barker SJ. October 2002 Analgesia and Anesthesia (Anesth Analg 2002;95:967-72)

25 Questions…? Merci de votre attention !

26 Le Bois des Côtes II, bâtiment B
304 Route Nationale 6 Limonest Tel: Fax :

27 Présentation du poste:
Ingénieur Commercial Ingénieur d’Applications


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