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Enseignement destiné aux étudiants en IFSI UE 2.10.S1 : infectiologie, hygiène 1.

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1 Enseignement destiné aux étudiants en IFSI UE 2.10.S1 : infectiologie, hygiène 1

2 * La formation clinique 4 types de stage : Soins de courte durée Soins en santé mentale et en psychiatrie (S2) Soins de longue durée et soins de suite et de réadaptation Soins individuels ou collectifs sur des lieux de vie IFSI ST DENIS PROMOTION

3 Annexe 1 de larrêté du 31 juillet 2009 relatif au diplôme dEtat dinfirmer UE 2.10.S1 : infectiologie, hygiène 3

4 1/ Observation et recueil de données cliniques Observation de létat de santé dune personne ou dun groupe - Observation de lapparence générale de la personne (hygiène, contact visuel, expression…); - Observation de signes pathologiques et de symptômes; - Lecture de résultats dexamens; UE 2.10.S1 : infectiologie, hygiène 4

5 Mesure des paramètres : - Mesure des paramètres vitaux : pression artérielle,…; Mesures de la douleur Recueil de données portant sur la connaissance de la personne ou du groupe: - Recueil des facteurs de risque dans une situation de soins. UE 2.10.S1 : infectiologie, hygiène 5

6 Recueil de données épidémiologiques: - Élaboration, exploitation,(…) rassemblement, recueil de données statistiques visant des populations ciblées. UE 2.10.S1 : infectiologie, hygiène 6

7 2/ Soins de confort et de bien-être Réalisation de soins et dactivités liés à lhygiène personnelle Réalisation de soins et dactivités liés à lalimentation : - Surveillance de lhygiène alimentaire de la personne Réalisation de soins et dactivités liées à lélimination : - Contrôle de la propreté du matériel liés à lélimination Réalisation des soins et dactivités liées au repos et au sommeil - Réfection dun lit occupé et hygiène de la chambre UE 2.10.S1 INFECTIOLOGIE-HYGIENE 7

8 3/ Informations et éducation de la personne, de son entourage et dun groupe de personnes Information et conseils sur la santé en direction dune personne ou dun groupe de personnes: - Entretiens,(…)vérification des connaissances de la personne, informations sur les soins techniques, (…)informations, conseils à lentourage,… UE 2.10.S1 : infectiologie, hygiène 8

9 9 Information et éducation dun groupe de personnes - Animation de séances éducatives et dactions de prévention; - Transmissions de connaissances aux personnes à propos de leur santé;

10 UE 2.10.S1 : infectiologie, hygiène 10 4/ Surveillance de lévolution de létat de santé des personnes Surveillance de personnes ayant bénéficié dexamens médicaux: ponctions, injections ou ingestions de produits…. Surveillance de personnes porteuses de perfusions, transfusions, cathéters, sondes, drains, matériel daspiration…

11 UE 2.10.S1 : infectiologie, hygiène 11 5/ Soins et activités à visée préventive, diagnostique, thérapeutique Réalisation de soins à visée préventive - Éducation thérapeutique dune personne soignée; - éducation individuelle et collective pour la santé; - Actions de préventions des risques liées aux soins; - (…) Réalisation de soins à visée diagnostique - Prélèvements biologiques; - explorations fonctionnelles; - (…)

12 UE 2.10.S1 : infectiologie, hygiène 12 6/ Coordination et organisation des activités et des soins Organisation des soins et dactivités Coordination des activités et suivi des parcours de soins Enregistrement de données sur le dossier du patient et les différents supports de soins Suivi et traçabilité dopérations visant à la qualité et à la sécurité Actualisation des documents dorganisation des soins Transmissions dinformations Interventions en réunion institutionnelle

13 7/ Contrôle et gestion de matériels, dispositifs médicaux et produits: Préparation et remise en état du matériel ou de locaux : - Préparation du matériel et des lieux pour chaque intervention soignante; UE 2.10.S1 : infectiologie, hygiène 13

14 Réalisation et contrôle des opérations de désinfection et de stérilisation: - Vérification de la propreté du matériel utilisé dans la chambre et pour les soins; - Vérification des indicateurs de stérilisation du matériel; - Réalisation des différentes étapes de traitement du matériel : désinfection, stérilisation,…. UE 2.10.S1 : infectiologie, hygiène 14

15 Conduite dopérations de contrôle de la qualité en hygiène: - Réalisation de protocoles de pré désinfection, de nettoyage, de désinfection ou de stérilisation; - Élaboration de protocoles de soins infirmiers; - Application des règles dhygiène concernant le matériel et contrôle de leur respect. UE 2.10.S1 : infectiologie, hygiène 15

16 Conduite dopération délimination de déchets: - Réalisation de lélimination des déchets en fonction des circuits, de la réglementation et des protocoles établis. UE 2.10.S1 : infectiologie, hygiène 16

17 Commande de matériel: - Commande de matériel dutilisation quotidienne ou moins fréquente; - Commande de produits pharmaceutiques, de dispositifs médicaux; - Commande de produits et de matériel divers. UE 2.10.S1 : infectiologie, hygiène 17

18 Rangement et gestion des stocks : - Rangement et gestion des stocks de matériel et de produits. UE 2.10.S1 : infectiologie, hygiène 18

19 UE 2.10.S1 : infectiologie, hygiène 19 8/ Formation et information des nouveaux personnels et des stagiaires Accueil de stagiaire ou de nouveau personnel Conseil et formation dans léquipe de travail Réalisation de prestation de formation de diverses origines 9/ Veille professionnelle et recherche

20 UE 2.10.S1 : infectiologie, hygiène 20

21 Douche quotidienne avant daller au travail: hygiène générale irréprochable, notamment les odeurs corporelles sont évitées : transpiration, tabac…lhaleine est discrète. Linge de corps changé après chaque douche Vêtements propres, adaptés à la saison Cheveux propres, courts ou attachés et relevés Peau nettoyée régulièrement et sans dermatose ou excoriation Mains en parfait état de propreté, pas de blessure UE 2.10.S1 : infectiologie, hygiène 21

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23 « La tenue professionnelle : - Rôle dans la prévention et le contrôle de linfection, - mais elle incarne aussi limage de la profession. - influence la perception de la personne soignée quant à la compétence et au professionnalisme de linfirmier-ère et peut favoriser létablissement et le maintien dune relation thérapeutique. » UE 2.10.S1 : infectiologie, hygiène 23

24 * Elément principal de la tenue professionnelle = le vêtement. * Mais ne pas oublier de compléter la réflexion avec les autres éléments associés : * le badge, * les cheveux, * la barbe, * les ongles, * les odeurs, * les bijoux, * les chaussures… UE 2.10.S1 : infectiologie, hygiène 24

25 * Tenue = une blouse ou dune tunique/pantalon. * Tunique = à manches courtes afin de faciliter lhygiène des mains et éviter le contact du tissu avec les surfaces. * Tenue professionnelle le plus souvent mise à disposition par lemployeur. * Elle est - confortable, ergonomique, - Dune couleur claire pour voir facilement les tâches - Propre et fermée - Changée tous les jours (ou plus selon le degré de salissure et chaque fois quelle est souillée) - Généralement entretenue par lemployeur, ne sort pas du milieu de travail. UE 2.10.S1 : infectiologie, hygiène 25

26 UE 2.10.S1 : infectiologie, hygiène 26 - Dune texture (polyesther 65/coton35%) permettant un entretien facile à température supérieure à 60° - Entretien facile : autorise un lavage à haute temperature - Emet peu de particules - Propriétés isolantes, résiste à lhumidité et présente une moindre adhérence aux micro-organismes que le coton seul. - Tenues antistatiques - Si blanc, grammage > 200g/m2 pour ne pas être transparent.

27 UE 2.10.S1 : infectiologie, hygiène 27 * À part les sous vêtements, les habits personnels ne sont pas gardés sous la tenue de travail. * Les vêtements recouvrant les bras sont interdits. * La tenue de travail ne doit pas être portée dans une zone de restauration collective. * Un lavage des mains est réalisé avant denfiler sa tenue, et après lavoir retirée.

28 UE 2.10.S1 : infectiologie, hygiène 28 * Rythme de changement: Change quotidien recommandé * Dotation de 6 à 11 tenues selon la durée de la rotation.

29 UE 2.10.S1 : infectiologie, hygiène 29 * Le port du badge est obligatoire. * Ils servent à identifier les soignants auprès des patients et de leur famille. * Ils sont thermocollés. * Si amovibles, doivent être nettoyables et nettoyés au minimum une fois par semaine. * Les badges en bois sont proscrits.

30 UE 2.10.S1 : infectiologie, hygiène 30 Le parfum peut provoquer des nausées, ou des réactions allergiques. Par conséquent, lusage sera évité, voire limité et discret. Cheveux et barbe : la coiffure est retenue et na pas besoin dêtre corrigée pendant les soins. Les cheveux sont attachés sils sont longs. Les cheveux ne risquent pas de toucher le matériel de soin ou les patients. La barbe est couverte pendant certains soins (réfection dun pansement) Elle permet le port dun masque ou dune cagoule de manière efficace À défaut, elle est rasée.

31 UE 2.10.S1 : infectiologie, hygiène 31 * Les chaussures sont réservées au lieu de travail. * Elles sont * Silencieuses * De couleur claire afin de pouvoir y déceler facilement des souillures et les tâches. * Nettoyables * Propres * Confortables (talon ne dépassant pas 3 à 4 cm) * Antidérapantes * Fermées devant et tenant au pied pour éviter des accidents.

32 UE 2.10.S1 : infectiologie, hygiène 32 * Tous les bijoux sont interdits, y compris les alliances, et les montres au poignet. * La montre : facilement nettoyable, accrochée à la tunique. * Les lunettes : à nettoyer tous les jours. * Les boucles doreilles genre pendentifs sont particulièrement dangereuses car elles peuvent saccrocher et provoquer un déchirement du lobe en cas de traction (enfant ou patient agité)

33 UE 2.10.S1 : infectiologie, hygiène 33 * Ongles longs, sales et non limés * Port de bijoux mains poignets, sur la blouse… * Colliers : ras du cou autorisés hors des secteurs à haut risque infectieux. * COMMENT CROIRE QUE DES MESURES COMPLEXES DE PREVENTION SONT APPLIQUEES AVEC RIGUEUR QUAND DEJA, ET DE FACON VISIBLE, UNE MESURE AUSSI SIMPLE N EST PAS RESPECTEE PAR BON NOMRE DE PROFESSIONNELS ?

34 UE 2.10.S1 : infectiologie, hygiène 34 * Les ongles doivent être propres, soignés, coupés courts et non vernis, même incolores car risque de sécailler. * Les faux ongles sont proscrits.

35 UE 2.10.S1 : infectiologie, hygiène 35 * Le port de pull, foulard, etc. est interdit pendant les soins directs auprès du patient. * En dehors de cela, il est recommandé davoir à disposition une veste personnalisée, sans manche, et lavée régulièrement à 40° minimum, ou à usage unique.

36 UE 2.10.S1 : infectiologie, hygiène 36 * Les accessoires ajoutés peuvent être source de contamination. * Ils doivent être nettoyés chaque jour et après chaque geste contaminant. * Ces accessoires ne sont pas conservés dans les poches de la tenue.

37 UE 2.10.S1 : infectiologie, hygiène 37 * Les signes dappartenance à une croyance, un parti politique ou une religion sont proscrits pendant les heures de travail.

38 UE 2.10.S1 : infectiologie, hygiène 38 * Situations particulières : soins contaminants, soins de nursing, douche, fonctions hôtelières, manipulations de produits toxiques types cytostatiques, mise en application de précautions standard et complémentaires. * Elements : - Surblouses - Tablier - Masque - Lunettes - Gants

39 UE 2.10.S1 : infectiologie, hygiène 39 * Surblouse : sans poche, à usage unique et toujours fermée. * Le tablier en plastique à usage unique offre les meilleures garanties. * Parfois les surblouses à manches longues sont nécessaires : gale ou clostridium difficile; * Tabliers : à usage unique, enveloppants, dune longueur suffisante, solides et imperméables.

40 UE 2.10.S1 : infectiologie, hygiène 40 * Masques : il en existe 3 types : FFP1, 2,3. * Il est positionné avant dentrer en contact avec le patient, il couvre nez, bouche, menton. * Le logo du fabriquant doit se trouver à lextérieur. * Il est changé chaque fois que nécessaire, 3 heures maximum. * Il ne doit pas être gardé dans le cou.

41 UE 2.10.S1 : infectiologie, hygiène 41 * Lunettes de protection :les lunettes de vue nassurent pas une protection suffisante face au risque de projection. * Les lunette de protection sont à utiliser selon les situations, et à chaque fois quil y a risque de projection.

42 UE 2.10.S1 : infectiologie, hygiène 42 * Gants : cours à part.

43 UE 2.10.S1 : infectiologie, hygiène 43 * Surchaussures : leur efficacité na pas été démontrée.

44 UE 2.10.S1 : infectiologie, hygiène 44 * Eviter le contact entre tenue civile et profesionnelles; * Intérieur des placards : nettoyé régulièrement par lutilisateur. * Les points deau sont installés dans chaque vestiaire. * Le linge propre venant de la lingerie est transporté dans les armoires fermées ou des chariots protégés. * Toute tenue sale est déposée dans les sacs correctement fermés pour le transport et dirigés vers la zone de stockage centralisée. * Il es fortement déconseillé deffectuer le nettoyage de ses tenues de travail à domicile.


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