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Xénogreffes et xéno clonage : Espoir pour le XXI ème Siècle ou folle utopie Pr Paul Menu Université Inter-Age Jeudi 24 Janvier 2002.

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1 Xénogreffes et xéno clonage : Espoir pour le XXI ème Siècle ou folle utopie Pr Paul Menu Université Inter-Age Jeudi 24 Janvier 2002

2 Jardinage et chirurgie semblent entretenir une relation inattendue, mais tenace. La greffe et les greffons évoquent dans lAntiquité le stylet de lécriture (graphum). Greffer vient du grec graphein (inscrire ) Il y a deux siècles la greffe est passée du règne végétale au règne animale. « Transplantare » reste intiment lié à plantare ( planter) qui fait référence à la plante du pied utilisée pour tasser le sol. Qui évoque un rapport primitif entre lhomme et la terre quand la cueillette ne suffit pas aux besoins alimentaires Toute transplantation évoque un rapport entre lactivité de lhomo rectus et le terrain nourricier.

3 Définition et précision Allogreffe: remplacement dun organe, dun tissu par lorgane ou le tissu identique dun donneur de la même espèce. Rejet: ensemble du processus de défense dun organisme contre tout corps étranger vivant

4 Cellules et conception sexuée Un noyau Un cytoplasme une membrane Des mitochondries LADN Les centaines de milliards de cellules qui composent notre corps proviennent toutes dune cellule initiale unique

5 Le corps humain est formé d environ de cellules dont chaque noyau contient 46 chromosomes avec exactement le même ADN et le même plan de fabrication. Nous sommes

6 LADN Les chromosomes sont formés dADN. La longueur de la molécule dADN contenu dans une cellule humaine est de lordre de 2 mètres. Ce qui représente 6 milliards de barreaux

7 Quest-ce quun gène? Quelque Chose qui définissait une caractéristique transmissible de manière héréditaire. Structure constitué dADN, qui code pour la synthèse de protéines. Unité qui détermine un caractère phénotypique Cest une information et non de la matière Cest une information portée par un acide nucléique qui peut se recopier et coder pour une fonction On est passé d un concept simple à un concept plus compliqué ou les combinatoires permettent de produire de la diversité ce qui nécessite de penser en termes de réseaux de gènes

8 La mitose Division cellulaire : la mitose Une cellule a 2n chromosomes donne naissance à deux cellules ayant aussi 2n chromosomes.

9 Fécondation sexuée

10 Cellules: souche :embryonnaire: gamète

11 Le Clonage Comment Dolly Pourquoi? Les végétaux Les jumeaux Le clonage de Dolly est complètement différent du clonage par transfert nucléaire sorte de multiplication des animaux jumeaux

12 Améliorer la productivité et la qualité des animaux délevage. Recherche médicale Les clones produit sont très proches de ladulte sur lequel on a prélevé des cellules, pas totalement identiques, en raison de linévitable différence denvironnement, en raison surtout du rôle mal connu joué par le cytoplasme de lovocyte receveur au moment de la fusion. pourquoi Dolly?

13 Nous ne savons pas comment se fait la programmation du développement Quel est le rôle et limportance des mitochondries responsables de la respiration cellulaire et dont lADN nest transmise que par la mère porteuse. Le cytoplasme contient toute une série de protéine et denzyme qui interviennent pour permettre au génome du noyau transféré de sexprimer dans le bon ordre.

14 Les bénéfices potentiels Connaissance produire des changements génétiques précis Connaissance des maladies Efficacité des traitements Acquis /inné Le clonage transgénique pour produire des protéines médicaments Mucoviscidose Anticoagulant Cancer Hémophilie

15 Quand Dolly va-t-elle mourir? Au même age que sa mère ? Le même jour ? Avant sa mère ? A une date totalement indépendante?

16 Quel Intérêt pour léthique? Dolly et sa « mère » sont bien plus différents que deux vrais jumeaux Nos gènes ne sont que le plan de base. Notre personnalité est le produit total de notre expérience de vie. Seul le xéno clonage pourrait être envisageable »Pancréas »Cœur »foie « Je trouverai extrêmement stimulant d observer une copie de moi-même, de cinquante ans plus jeune. Et ne serait-ce pas sensationnel dexpliquer à votre clone les erreurs que vous avez commises et le moyen de les éviter » R Dawkins

17 État de lieux de lallotransplantation Prélèvements Augmentation des SME Stabilisation des prélèvements Augmentation des refus de PMO Devenir des greffons Résultats actuels Cardiaque à 5 ans 65 % de survie Rénale 80 % à 1 an, 70 % à 5 ans

18 333 décédés en attente par an

19 Devenir des cohortes de malades inscrits chaque année en attente d une greffe Cœurs Reins

20 Le registre des refus : Premiers résultats de lenquête régionale Le registre nest pas connu du public, les formulaires ont disparu dans beaucoup dofficines Ce registre est mal accueilli par les personnes qui souhaitent faire don de leurs corps. Le refus est global : cœur, cornée etc... Linscription nest pas obligatoire Décret dapplication du 30 mai 1997

21 Les solutions de rechange Cœur artificielle Rein Artificielle Sang artificiel Xénogreffe Culture tissulaire Lutter contre les causes de la maladie Sans transmettre une autre maladie En France, il manque au moins 100 cœurs par année

22 « L hypothèse dun virus latent, capable d infecter silencieusement un grand nombre de personnes avant dêtre découvert est très certainement lhypothèse théorique majeure du risque pour la collectivité » D Houssin


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