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Réseau Mémoire Alois: Une consultation mémoire de ville innovante 7 années dexpérience Morgane Langlais Psychologue Spécialisée en neuropsychologie Congrès.

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1 Réseau Mémoire Alois: Une consultation mémoire de ville innovante 7 années dexpérience Morgane Langlais Psychologue Spécialisée en neuropsychologie Congrès National 2011 Des Unités de soins, dEvaluation et de Prise en charge Alzheimer Bénédicte Defontaines Directrice, neurologue

2 Présentation Né en 2004 dune initiative de médecins libéraux (primée par lURML en 2008 aux Assises de lInnovation) Financé par le FIQCS de lARS dIdF en tant que projet de soins en ville, innovant Vice-président de la FREGIF – Président de lANREM –

3 2004

4 2006

5 2008

6 2009

7 2010

8 2011 GH-Seine- Saint-Denis

9 A présent 20 salariés pluri-disciplinaires (10 ETP) 353 Partenaires 11 lieux de consultation

10 4 missions 1.Consultation mémoire de ville informatisée Diagnostic rapide et précoce des pathologies de la mémoire 2.Prise en charge précoce des patients et des aidants en amont des réseaux et coordinations gérontologiques 3.Formation des professionnels de santé et des aidants 4.Participation à la recherche médicale

11 1. Consultation mémoire de ville Réseau Alois – Numéro Unique Médecin spécialistes: Neurologue, Gériatre, Psychiatre Médecin spécialistes: Neurologue, Gériatre, Psychiatre Médecins généralistes Psychologue- Neuropsychologue Psychologue- Neuropsychologue Exam. Complémentaires: Imagerie, Dosage du LCR Patient avec plainte cognitive Retour dannonce PATIENT

12 Consultation informatisée: CalliopeCMRRCM RESEAU 2004 : Création (Kappa Santé/CMRR Nice) 2010 : la BNA - retenue comme la base de données nationale Alzheimer - plus de 300 centres utilisateurs - plus de patients Implantation des centres utilisateurs PLAN ALZHEIMER Mesure : Addendum Aloïs (données médico-sociales)

13 Activité de la consultation mémoire A ce jour, 4200 patients inscrits dans la base Calliope En 2011: –975 bilans neuropsychologiques réalisés (2,6 ETP de psychologues-neuropsychologues) –Dont 83 % nouveaux patients –MMS moyen: 25 –Age moyen: 67 ans –14% sont orientés par lhôpital

14 Population (1) Une moitié: Neurodégénératif Une autre moitié: Neurologiques (TC, SEP, VIH..) Psychiatriques (dépression, anxiété…) Réseau de COGNITION

15 69 ans en moyenne 27% des patients ont moins de 60 ans Population 2

16 MMS Moyen = 25 Les patients sont diagnostiqués à un stade léger Population Alzheimer

17 Etude comparative entre les patients de la ville (Aloïs), ceux de lhôpital et ceux du CMRR en IdF Objectif : « Comparaison des populations consultant dans les centres mémoire spécialisés dIle-de-France utilisant le dossier informatisé Calliope » S. Schück ; B. Défontaines, B. Dubois, N. Texier, S. Denolle, M. Kalafat ; Présentation orale lors de la 10 ème Réunion Francophone sur la maladie dAlzheimer et apparentées, octobre 2009, Nantes

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19

20 Mission 2 : Prise en charge

21 Pour les médecins spécialistes : Notamment : formation à lépidémiologie clinique Pour les autres partenaires dAloïs Formation spécifique pour les orthophonistes et les psychologues Pour les aidants cycle de conférence pour les aidants familiaux PLAN ALZHEIMER Mesure 32 PLAN ALZHEIMER Mesure 2 Mission n°3 : la formation Pour les médecins généralistes : Sensibilisation au diagnostic précoce, initiation à la neuropsychologie et autres thématiques en lien avec ces pathologies

22 Constat général : trop peu de patients en France inclus dans protocoles thérapeutiques Mission n°4 : participation à la recherche Participation aux protocoles PLAN ALZHEIMER Mesure 41 « Information des malades et leurs proches sur les protocoles thérapeutiques en cours » Depuis 2008 : ouverture dune plate-forme dorientation de la ville vers les CMRR (destinée aux patients de ville en partenariat avec le CMRR-Sud, CMRR-Nord, Avicenne) Aloïs : informe + recrute Base de donnée identique (Calliope): études épidémiologiques comparatives

23 Conclusion 1 Réseau de cognition innovant permettant un diagnostic précoce, rapide et accompagné des troubles neurocognitifs Permet danticiper les complications de dépendance Impliqué dans la formation des professionnels et des aidants familiaux Base de données informatisée: –Informations sur activité médicale et médico-sociale libérale –Cohorte de patients pour études épidémiologiques et thérapeutiques

24 Conclusion 2 Depuis le 6 décembre… Date de lexamen en Comité dInstruction des Réseaux par le Bureau du FIQCS: Nouvelle circulaire de septembre 2011: Cahier des charges des consultations mémoire (consultations hospitalières / CMRR / consultations de ville) Ne prend pas en considération le modèle Alois Suppression des crédits pour léquipe médico-sociale Délai supplémentaire dun an afin dexaminer la régionalisation de ce modèle alois ou sa suppression

25 Equipe du Réseau Alois Président: –Dr P. Slama Directrice: –Dr B. Defontaines Coordinatrice administrative: –S. Denolle Secrétaires: –C. Cazelle Expert-comptable: –B. Rigolot Neuropsychologues: –E. Bisot –R. Gnassounou –M. Langlais –M. Menot –F. Sully-Alexandrine Médecin coordonnateur: –Dr B. Robert Infirmière coordinatrice: –B. Danieau Assistante sociale: –J. Talibon -B. Pucheu

26 Merci de votre attention


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