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Etude ANRS – COMTEST Evaluation dune nouvelle stratégie de dépistage du VIH Investigateur : Professeur Yazdan Yazdanpanah Responsable.

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1 Etude ANRS – COMTEST Evaluation dune nouvelle stratégie de dépistage du VIH Investigateur : Professeur Yazdan Yazdanpanah Responsable scientifique : Jean-Marie Le Gall Chef de projet : Karen Champenois COREVIH Lorraine-Champagne-Ardenne, Nancy, le 17 novembre 2009

2 ANRS – COMTEST Proposition dun dépistage du VIH alternatif pour les HSH en milieu communautaire Faciliter laccès au dépistage du VIH Intégrer le dépistage dans une stratégie globale de réduction des risques dexposition au VIH

3 ANRS – COMTEST RBM Evaluer la faisabilité, lacceptabilité et limpact à moyen terme –Dun dépistage réalisé dans des locaux associatifs –Des tests de dépistage à résultat rapide –Dun counseling par des pairs Auprès dHSH (âge 18 ans) Auprès des intervenants COMTEST

4 La recherche biomédicale ANRS – COMTEST Données sur –Lévaluation dun nouveau dépistage du VIH –Les HSH, complémentaires des enquêtes menées dans le milieu gay (Preva-, Presse-, Baromètre-gay) –Les pratiques de dépistage du VIH et des IST des HSH, … Contrôles qualité (en accord avec recommandations HAS) –Evaluation structurée –Fiche de suivi de la procédure pour chaque personne dépistée –Formation spécifique des intervenants de AIDES (habilitation) –Autorisations liées à la recherche biomédicale : CPP, AFSSAPS, autorisation préfectorale de lieu de recherche –Surveillance de la recherche par le conseil scientifique de lANRS

5 Action // Recherche Dépistage communautaire Confidentiel Réalisé par les intervenants de AIDES habilités COMTEST Counseling Remise dun résultat écrit Accompagnement et soutien Recherche biomédicale Anonymisée Note dinformation Consentement éclairé écrit Questionnaires Suivi

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7 Implantation ANRS – COMTEST Liens avec –Les partenaires associatifs –Les acteurs du dépistage et du soin Comités dappui locaux Communication –Via les communautés gaies locales (différents supports) –Via le site internet : –Via qq média généralistes AIDES expérimente le dépistage du VIH/sida à résultat rapide. VIENS PARTICIPER !

8 Implantation / calendrier ANRS – COMTEST Permanences de dépistage –1 à 3 fois par semaine –Dans les locaux de AIDES Montpellier (22 novembre 2008) Lille (11 mars 2009) Bordeaux (11 mai 2009) Paris (4 juillet 2009) Recueil de données : novembre 2008 – juin 2010 Résultats de la recherche : début 2011 –Analyse intermédiaire : date de point 31/12/2009 –Analyse coût-efficacité

9 Premiers résultats 320 HSH inclus (14/11/2009) –3% tests positifs –4 tests invalides suivis de tests négatifs problèmes identifiés de ponction ou de récupération du sang 31 non inclusions –¾ exclus (hommes hétéros, femmes) –¼ refus (temps, non anonyme) Suivi téléphonique des négatifs (30/09/2009) –M1 : 60% (n=172, 9% refus) –M6 : 42% (n=40) Suivi des positifs –Tous confirmés et pris en charge par service VIH –1 refus pour le suivi

10 Caractéristiques des premiers inclus N=134 Âge médian : 32 ans [25 – 38]; Min-Max : 18 – 71 Orientation sexuelle –Homosexuel77% –Hétérosexuel 2% –Bisexuel16% –Ne se définit pas 5% Antécédents de dépistage durant les 2 dernières années –0 test 38% – 3 tests34% P rincipaux motifs pour le dépistage ComTest –Me rassurer (78%) –Prouver à mon / mes partenaires que je suis séronégatif (43%) –Jai pris un risque plusieurs fois (40%) –Jeffectue un dépistage régulièrement (40%)

11 Premiers résultats, conclusion Peu de données quantitatives pour le moment, quelques tendances qualitatives : –Très bonne praticabilité des tests de dépistage –Taux de satisfaction élevé des personnes dépistées –Taux dacceptabilité élevé du dépistage comme une nouvelle activité par les intervenants COMTEST de AIDES

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