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Toulouse 2009 1 Contrôle antidopage & contrôle des médications chez le cheval PL Toutain Toulouse, CRE 2 Novembre 2009 E C O L E N A T I O N A L E VETERINAIRE.

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1 Toulouse 2009 1 Contrôle antidopage & contrôle des médications chez le cheval PL Toutain Toulouse, CRE 2 Novembre 2009 E C O L E N A T I O N A L E VETERINAIRE T O U L O U S E

2 Toulouse 2009 2 Contrôle antidopage & contrôle des médications chez le cheval 1.Définition du dopage 2.Justifications du contrôle antidopage 3.La réglementation 4.Substances interdites et substances prohibées 5.Les procédés interdits ou réglementés 6.Les contrôles (aspects analytiques) 7.Les résultats des contrôles 8.Comment sont fixées les limites analytiques 9.Temps de détection et délai dattente

3 Toulouse 2009 3 Le dopage chez le cheval: définitions Pas de définition universelle Conception reflétant les valeurs des organisations sportives: – Cheval de course International Federation of Horseracing Authorities – Article 6 de l International Agreement on Breeding and Racing qui prohibe la présence de toute substance qui pourrait donner un avantage ou un désavantage à un cheval durant la course. –Cheval de sport –Réglementation Internationale: FEI (ex: oméprazole) – réglementation nationale : la Loi en France DOPAGE : Tout usage de substances ou de procédés visant à modifier artificiellement les performances ce qui peut porter préjudice à léthique sportive ou au bien-être animal

4 Toulouse 2009 4 Doctrine des courses en matière de contrôle antidopage Un cheval partant dans une course doit être en bonne santé. Un critère simple et vérifiable de la bonne santé est labsence totale de tout médicament et substance capables dagir sur son organisme

5 Toulouse 2009 5 Doctrine de la FFE en matière de contrôle antidopage Le Collège de lAFLD a, par un courrier de son Président en date du 17 mars 2008, invité le Président de la fédération française déquitation à venir expliquer sa vision de la lutte contre le dopage dans les compétitions équestres. Celui-ci na fait lobjet daucune réponse. Source: rapport annuel 2008 ALLD

6 Toulouse 2009 6 Justifications du contrôle antidopage

7 Toulouse 2009 7 Motivations du contrôle antidopage Les Valeurs –Equité des compétitions –Bien-être animal –Sélection / élevage –Protéger les jockeys, cavaliers… –Limage des disciplines

8 Toulouse 2009 8 Motivations du contrôle antidopage : Enjeux économiques Equité des compétitions –PMU 9.26 M en 2008 –8% des enjeux reviennent vers les filières –Fait vivre 130 000 personnes Coût direct du contrôle: 2 Millions

9 Toulouse 2009 9 Répartition des gains du PMU (2008) CA 2008 9.2M Parieurs 6.9M 74.8% Produit brut 2.1M 23.6% Sociétés de course 0.73M 8% PMU charges 0.5M 5% Etat 0.94M 10.2% CSG 0.1M 1.1%

10 Toulouse 2009 10 Lois & Règlements (France)

11 Toulouse 2009 11 Lois et règlements Courses Code des courses Ministère Agriculture Sociétés mères France Galop; Cheval français Sport Loi du 28 juin 1989 Version 2 août 2003 sur la répression du dopage Ministère Jeunesse & Sport Agence Française de lutte contre le dopage FEI Compétitions internationales

12 Toulouse 2009 12 Loi du 28 juin 1989 relative à la répression du dopage des animaux (version du 2 Août 2003) Article1: Il est interdit dadministrer ou dappliquer aux animaux au cours des compétitions et manifestations sportives organisées ou autorisées par les fédérations concernées (…) des substances ou procédés qui sont de nature à modifier artificiellement leurs capacités ou à masquer lemploi des substances ou procédés (..) Rem.: issue de la loi Bambuck, très similaire à la loi du 23 mars 1999 relative à la lutte contre le dopage chez lhomme

13 Toulouse 2009 13 Agence française de lutte contre le dopage Créée par la loi du 5 avril 2006 relative à la lutte contre le dopage et à la protection de la santé des sportifs, puis par le décret du 29 septembre 2006 LAgence française de lutte contre le dopage est chargée de lorganisation des contrôles antidopage sur les animaux Elle est une institution indépndante

14 Toulouse 2009 14 Prééminence du monde des courses en matière de contrôle antidopage Doctrine –Pas de substances étrangères au moment de la course, à lentraînement etc. –Notion de substances interdites et prohibées Scientifique et technique –Assure les contrôles des sports équestres (LCH) –Détermine les temps de détection qui sont repris par la FEI, lAVEF etc.

15 Toulouse 2009 15 Les substances interdites & prohibées (courses)

16 Toulouse 2009 16 Liste des substances (catégories) totalement interdites par le code des courses –stéroïdes anabolisants, –facteurs de croissance, –substances agissant sur lérythropoïèse, –transporteurs doxygène synthétique

17 Toulouse 2009 17 Produits autorisés à lentraînement (mais interdits pour la course) Toutes substances autres que celles citées précédemment sont autorisées à lentraînement, si : –usage justifié par létat de santé du cheval –régulièrement prescrites par un vétérinaire Il ny a pas dentrave aux bonnes pratiques vétérinaires

18 Toulouse 2009 18 Les substances prohibées le jour de la course Substances thérapeutiques Contaminants alimentaires

19 Toulouse 2009 19 Prohibition de toute substance le jour de la course Toute substance est prohibée dès la déclaration de partant (délai de 2 jours avant la course pour le galop) –Antiparasitaires, antibiotiques, vaccins… On parle de contrôle des médications pour les médicaments prohibés et de contrôle antidopage pour les substances totalement interdites

20 Toulouse 2009 20 Substances non prohibées Suite à des accords internationaux, ont été exclues de la liste des substances prohibées : –les substances anti-parasitaires strictes (à noter que du fait de ses propriétés immunostimulantes, le LEVAMISOLE, qui est aussi un antiparasitaire, reste dans la liste des substances prohibées), – les substances présentes dans les vaccins agréés pour la lutte contre les agents infectieux – les substances anti-infectieuses

21 Toulouse 2009 21 Les substances à seuil: substances endogènes et contaminants alimentaires

22 Toulouse 2009 22 Les substances à seuil

23 Toulouse 2009 23 Les procédés Interdits –Les manipulations sanguines Transfusion Autotransfusion Saignée… –Barrage Réglementés –Manipulation de la gestation –Dispositifs respiratoires

24 Toulouse 2009 24 Réalisation des contrôles Propres à chaque discipline Très formalisés pour assurer la régularité, la traçabilité et la force juridique des opérations

25 Toulouse 2009 25 Contrôle de la médication à lentraînement 2008 1581 prélèvements effectués à lentraînement et 163 sur des chevaux sortis de lentraînement Tout médicament utilisé sur un cheval à lentraînement sans prescription vétérinaire est une infraction.

26 Toulouse 2009 26 Aspects analytiques des contrôles

27 Toulouse 2009 27 LCH 2004 Verrières le Buisson

28 Toulouse 2009 28 Techniques analytiques LC/MSGC/MS

29 Toulouse 2009 29 Analyse de dépistage L'analyse de dépistage est un service proposé aux entraîneurs pour leur permettre de s'assurer de la complète élimination des médications administrées dans le cadre d'un traitement vétérinaire. Le prélèvement d'urine est réalisé, à lissue dun effort soutenu, par le demandeur lui-même, après contact avec le Service Biologie Equine (S.B.E. 01 42 68 87 82 ou 83) de la F.N.C.F., pour définir le meilleur moment de sa récolte et de son envoi, au regard de l'engagement du cheval, de la dernière administration du médicament et du délai nécessaire à l'analyse. Le dépistage des substances «interdites» (anabolisants, E.P.O., …) par les Codes des Courses n'est pas proposé.

30 Toulouse 2009 30 Aspects analytiques Screening (filtre) –Méthodes générales : GC/MS, HPLC/MS –Méthodes ciblées : ELISA. Confirmation. –Spectrométrie de Masse recommandée. Contre expertise Déroulement de la séquence danalyse

31 Toulouse 2009 31 Contre-expertise: échantillon B Course –Un autre laboratoire du choix de lentraîneur Sport –Une autre analyse en présence dun contre-expert choisi sur une liste de lAFLD

32 Toulouse 2009 32 Bilan des contrôles

33 Toulouse 2009 33 Contrôle de la médication en courses de galop en 2008 Prélèvements dans 99.39 % des courses : tous les gagnants des courses supports du PMU les 5 premiers des quintés les 3 premiers des Groupes I les 2 premiers des Groupes II des chevaux pris au hasard

34 Toulouse 2009 34 Contrôle pour les 17 492 courses en 2006 217 887 partants 21 088 contrôlés (9.6% des partants & 99.36% des courses) 52 positifs (0.25 % des contrôlés) 9107 contrôles pour lhomme en 2008

35 Toulouse 2009 35 Contrôle antidopage dans les sports équestres en 2008 473 contrôles en 2008 (pour environ 900 000 partants?) Probabilité dêtre contrôlé à une épreuve : 0.05% Cas positifs : 16 soit 3.3%. –En majorité des contaminations alimentaires ou des médications mal contrôlées

36 Toulouse 2009 36 Contrôle antidopage dans les sports équestres en 2008

37 Toulouse 2009 37 Les cas positifs en sports équestres les substances le plus souvent détectées sont les anti-inflammatoires non- stéroïdiens (AINS), à 11 reprises, les neuroleptiques (2), les glucocorticoïdes et les progestagènes (1 chacun).

38 Toulouse 2009 38 Les dopages « innocents »

39 Toulouse 2009 39 Guide des bonnes pratiques pour éviter un contrôle positif

40 Toulouse 2009 40 La politique du « zéro tolérance » et ses limites vis-à-vis du contrôle des médications

41 Toulouse 2009 41 Les limites de la politique du zéro tolérance

42 Toulouse 2009 42 La réponse européenne: lEHSLC France Allemagne Irlande Italie Grande Bretagne Une détermination des limites analytiques désirable pour les contrôles Norvège Finlande Suède Pays participant au programme de recherche Chine Afrique du Sud

43 Toulouse 2009 43 The European Horse Scientific Liason Committee

44 Toulouse 2009 44 Contrôle des médications et analyse de risque

45 Toulouse 2009 45 Analyse de risque 1.Appréciation du risque 2.Gestion du risque 3.Communication sur le risque

46 Toulouse 2009 46 Communication sur le risque Temps de détection –Par lEHSLC Délai dattente –Par le vétérinaire

47 Toulouse 2009 47 Temps de détection Temps observé pour que tous les chevaux dune expérimentation donnée menée par lEHSLC soient négatifs (urine ou plasma) avec la technique de screening utilisée en routine pour les contrôles cest à dire avec la limite analytique européenne harmonisée –Voir le site de lEHSLC ou de la FEIEHSLCFEI Le temps de détection nest pas à confondre avec un délai dattente

48 Toulouse 2009 48 Temps de détection par la FEI & lEHSLC FEI EHSLC

49 Toulouse 2009 49 Délai dattente Délai entre la dernière administration du médicament et lépreuve (déclaré partant) Fixé par le vétérinaire traitant –Analyse de risque par le praticien qui exerce son jugement professionnel Toujours plus long que le temps de détection

50 Toulouse 2009 50 Comment transformer un temps de détection en un temps dattente Par des simulations de Monte Carlo, on a montré que le temps de détection de lEHSLC devait être multiplié par 1.4 (pour les substances à bonne reproductibilité interindividuelle) et par 2 pour les autres substances pour couvrir 90% de la population des chevaux Il a été montré que ce sont les facteurs biologiques qui influencent le plus le délai dattente alors que les facteurs qui sont sous le contrôle du vétérinaire (dose, répétition des traitements….) avaient moins dinfluence. –Nécessité de documenter cette variabilité (race, sexe…)

51 Toulouse 2009 51 Conclusion Les sports équestres sont-ils en difficulté?: –Taux de positivité élevés aux deux dernières olympiades –Absence de doctrine forte soutenue par la FFE –Réticence des organisateurs vis-à-vis des contrôles –Insuffisance des contrôles par lAgence –Circuits de commercialisation des « herbes naturelles » et achats illicites de médicaments sur internet –….. Merci

52 Toulouse 2009 52 Merci


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