La présentation est en train de télécharger. S'il vous plaît, attendez

La présentation est en train de télécharger. S'il vous plaît, attendez

LASTHME DE LADULTE dans sa vie quotidienne Dr Michèle Adoun.

Présentations similaires


Présentation au sujet: "LASTHME DE LADULTE dans sa vie quotidienne Dr Michèle Adoun."— Transcription de la présentation:

1 LASTHME DE LADULTE dans sa vie quotidienne Dr Michèle Adoun

2 Lasthme de ladulte Trois quart des personnes ont leur 1ère crise avant lâge de 20 ans Second pic dapparition : la cinquantaine –Souvent non allergique –Plus souvent la femme que lhomme 80% des asthmatiques ont une rhinite allergique associée

3 Aspects cliniques particuliers La toux équivalente dasthme –3ème cause de toux Lasthme pré-menstruel Lasthme au cours de la grossesse Lasthme au cours de la ménopause Lasthme professionnel

4 Aspects cliniques particuliers Les asthmes non allergiques –Infections virales –Reflux gastro-oesophagien –Asthme à laspirine : apparaît vers 30 ans Débute par rhinorrhée, congestion nasale, anosmie –Asthme colorants et conservateurs Signes cutanés ORL et respiratoire Fréquence difficile à apprécier Métabisulfites en cause

5 Circonstances déclenchantes particulières Asthme induit par lexercice –Type dactivité physique –Environnement : air froid et sec ++ Asthme et sexualité Asthme induit par laspirine –Intolérance à laspirine –Polypose nasale –Asthme

6 Comment faire le diagnostic? Lhistoire clinique Explorations fonctionnelles respiratoires Radiographie thoracique

7 Asthme et activité physique Peut être première manifestation de lasthme Equivalent = bronchospasme induit par le rire, les pleurs ou linspiration profonde Facteurs favorisants –Type dactivité physique –Environnement dans lequel se pratique le sport : air froid et sec, pollens…. –Importance du refroidissement et de la perte deau des voies aériennes

8 Asthme et activité physique « Presque » tous les sports sont permis aux asthmatiques SAUF –La plongée sous-marine avec les bouteilles!!!! Diagnostic facile –Gêne respiratoire, toux, sibilants survenants à la fin ou à larrêt de leffort –Intensité max : 5 à 15 min après la fin de lexercice –Disparition spontanée en 20 à 45 min –Période réfractaire de 2 à 4 heures : 1 asthmatique sur 2

9 Asthme et activité physique Plusieurs sportifs asthmatiques connus –Philippe Ditrans : ancien capitaine de léquipe de France de rugby –Thierry Quigniot : marathonien –Dawn Fraser : triple championne olympique de natation –Frank Esposito : capitaine équipe de France de natation –Amy Van Diken : 4 médailles dor de natation….

10 Asthme et sexualité Equivalent asthme deffort Enquête réalisé auprès de 300 français asthmatiques en 2007 –46% sont gênés par leur asthme lors des rapports sexuels –38% se plaignent de difficultés respiratoires –35% déclarent que cette gêne a une incidence sur la réussite de lacte sexuel –26% séconomisent lors du rapport sexuel en limitant la durée ou la fréquence –25% sont contraints de sarrêter

11 Comment traiter? Privilégier un traitement inhalé Limiter le recours aux corticoïdes par voie orale –Fatigue, irrascibilité, perte musculaire, diabète induit, fragilité osseuse, perte de libido……. Traitement de fond : corticoïdes inhalés Traitement de la crise : bronchodilatateurs

12 Comment traiter? Traitements associés –Antihistaminiques pour les allergies –Corticoïdes nasaux pour la rhinite allergique –Désensibilisation pour les allergiques

13 Comment traiter? Asthme et effort –Temps déchauffement plus long –Arrêt progressif activité –Eviter pratique sportive à lextérieur lors période de forte pollution, de pollens ou de temps froid et sec –Bronchodilatateurs un quart dheure avant activité physique ou activité sexuelle –Rééducation respiratoire à lexercice –Réévaluer le traitement de fond si ces mesures sont insuffisantes

14 Et quoi dautre?… Comment mieux vivre avec son asthme? Comment améliorer ses rapports avec la maladie, les médecins, la famille, le regard des autres…….? Intérêt de léducation thérapeutique


Télécharger ppt "LASTHME DE LADULTE dans sa vie quotidienne Dr Michèle Adoun."

Présentations similaires


Annonces Google