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ESOPE Évaluation et Suivi Opérationnel des Programmes ESTHER Exemple dun outil de suivi informatisé Module Suivi/évaluation IMEA, Paris 27 Novembre 2009.

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1 ESOPE Évaluation et Suivi Opérationnel des Programmes ESTHER Exemple dun outil de suivi informatisé Module Suivi/évaluation IMEA, Paris 27 Novembre 2009 Célia Barberousse Chargée de suivi évaluation

2 Plan Contexte Outil de suivi de la prise en charge – ESOPE adulte (version 5 / saisie complète et rapide) – ESOPE pédiatrique – ESOPE National Plusieurs niveaux dutilisation Quelques éléments indispensables au succès dun outil de suivi informatisé Projets en cours

3 Contexte Objectifs du GIP ESTHER: – Améliorer la prise en charge hospitalière et communautaire – Appuyer la décentralisation et la continuité des soins – Suivre et évaluer ces programmes --> Outil ESOPE développé depuis 2002 par la société Epiconcept

4 Outil de suivi de la prise en charge 3 logiciels : – ESOPE Adulte – ESOPE Pédiatrique/PTME – ESOPE National – plateforme de compilation Dossier patient complet ou « light »

5 ESOPE ADULTE DOSSIER PATIENT

6 Les données de suivi – Patient Etat Civil

7 Données socio-économiques Les données de suivi – Patient

8 Eligibilité et entrée dans le programme de suivi Les données de suivi – Patient

9 ATCD Les données de suivi – Patient

10 Examen Clinique Les données de suivi – Visite

11 Examens biologiques Les données de suivi – Visite

12 Traitement ARV Les données de suivi – Visite

13 Autres traitements Les données de suivi – Visite

14 Version 5 Depuis Juin 2009, la version 5 intègre notamment un module de saisie rapide ou light où seules les données nécessaires aux rapports dactivité et de cohorte sont disponibles Permet une saisie simplifiée et plus rapide Le module de saisie complète peut-être activé à tout moment

15 Saisie rapide ou « LIGHT » Les données de suivi - Patient

16 Les données de suivi - Visite Saisie rapide ou « LIGHT » Les données de suivi - Visite

17 ESOPE PEDIATRIQUE DOSSIER PATIENT

18 Les données de suivi Identiques à celles dESOPE Adulte + Prévention de la Transmission Mère-Enfant du VIH + Nouvelle Interface web

19 ESOPE NATIONAL PLATEFORME DE COMPILATION DE RAPPORTS

20 Compilation des rapports ESOPE Adulte ESOPE Pédiatrique Rapports de cohortes et dactivité nationaux ESOPE National - Rapports de cohortes et d'activité - Anonymisés - Mail, web, clé USB, Cd Rom

21 Plusieurs niveaux dutilisation

22 Niveau médecin – Suivi individuel des patients Edition du dossier patient Visualiser lévolution de certains paramètres patients (ex: courbe des CD4)ex: courbe des CD4 Prescrire les ARV et autres médicaments et éditer lordonnanceéditer lordonnance

23 Plusieurs niveaux dutilisation Niveau médecin / site de prise en charge – Gestion de la file active Suivi de la file active grâce à lédition des rapports Rapport dactivité Rapport de cohorte Programmation de requêtes simples (ex: Identification des perdus de vue) Niveau épidémiologiste / régional / national – Compilation des données de plusieurs sites de prise en charge avec ESOPE National – Analyse fine des données exportées sous un logiciel de statistique

24 Plusieurs niveaux dutilisation En résumé, ESOPE permet: le suivi individualisé des patients d'avoir une vision globale de la file active des patients à terme, une évaluation plus pertinente et performante de lévolution des programmes de prise en charge et daccès au traitement

25 Quelques éléments indispensables au succès dun outil de suivi informatisé Circuit de linformation niveau site – Dossier papier UNIQUE – Archivage – Privilégier la saisie en temps réel Nécessité de ressources matérielles (réseau, imprimante, encre..) Supervision indispensable -> Complétude et Qualité des données Le plus important nest pas le logiciel utilisé mais le circuit de linformation

26 Projets Esope en cours Burkina Faso – Bobo Dioulasso : Base de 5000 patients, visites – Projet suivi cohorte sur 9 centres démarré en février 2008 Mali – Mise en place et évaluation dune cohorte de patients infectés par le VIH sur 6 sites pilotes au Mali, dont une base de patients Bénin – Utilisation dans les centres de Cotonou et Porto Novo – Mise en place dans les autres centres de prise en charge en cours

27 Projets Esope en cours Cameroun – Mise en place dESOPE au niveau de lHDJ de lhôpital central (Yaoundé) certains UPEC Gabon – Mise en place dESOPE dans certains hôpitaux (FJE, CHL, Lambaréné) et certains CTA RCA – Mise en place dun projet pilote dutilisation dESOPE dans les sites de Bangui Togo – Projet pilote utilisant version light et plateforme de compilation

28 MERCI DE VOTRE ATTENTION

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35 Suivi du soins VIH et TARV aux différents niveaux Collecte des données (niveau) ButOutils de suivi Quantité Mondial/ régional National District Etablissement Patient Indicateurs de synthèse mondiaux/régionaux Indicateurs de synthèse nationaux Indicateurs de synthèse des districts Registres des établissements Fiche/dossier du patient Indicateurs pour les rapports mondiaux (ex. : "3 millions d'ici 2005", ) Indicateurs pour la planification et les rapports nationaux Indicateurs pour la planification et les rapports au niveau national et à celui des districts Prise en charge des groupes de patients par l'équipe clinique, revue de cas, audits, gestion de l'approvisionnement Prise en charge individuelle Moins Plus Source: World Health Organization (WHO). Patient monitoring guidelines for HIV care and antiretroviral therapy (ART). Geneva, WHO, 2006.


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