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TROD OR NOT TROD. UCSA CARUUD CDAG Camion CADA 1000 500 100 10 6000 3 mois SS 50% ADI 10 20 150 000 350 000.

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1 TROD OR NOT TROD

2 UCSA CARUUD CDAG Camion CADA 1000 500 100 10 6000 3 mois SS 50% ADI 10 20 150 000 350 000

3 fabriquantVolume Durée mn Oraquick Advance Rapid HIV ½ Antibody test Orasure technologies (USA) 5 l salive ou sang capillaire 20-40 VIKIA HIV 1/2 bioMerieux (France) 75 l sang capillaire 20-30 Determine HIV 1– 2 et combo Orgenics Ltd (Israel) 50 l sang capillaire 15-60 INSTI HIV K Biolytical (Canada) 50 l sang capillaire 5

4 Faux négatifs - 5,2% (60 essais provenant de 36 patients) - 6 avaient > 3 tests négatifs (infection récente) - 4 patients traités avec CV indétectable (seuil à 200 cp/ml associée a faux négatif) Spécificité : 20 VIH-négatifs par tous les TDR Pavie et al. 200 adultes : 194 VIH-1, 6 VIH-2 et 20 séronégatifs Sensitivity of Five Rapid HIV Tests on Oral Fluid or Finger-Stick Whole Blood: A Real-Time Comparison in a Healthcare Setting. PLoS ONE, 2010 0.025 0.03

5 séroconversion

6 Sensibilité sérum>sang capillaire Faux négatifs sang capillaire : –Oraquick : 11 –Vikia : 3 –Determine Ac : 10 et Ag-Ac : 7 –INSTI : 2 –12/ 18 patients : + sur le sérum

7 %VIH2BnonB France1,56139 Brest04258

8 Accord TROD <3mois Migrant VHC VB … Négatif déterminé

9 1500 1000 Séro VIH TROD rendu%+ VHC VHB 07/2010 06/2011 918080087166 07/2011 09/2011 16645148891100 10/2011 10/2012 568 412 (26) 92590175

10 Test VIH + VIH - +AB -CD VPP VPN

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