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Sociodémographie de la population française. Quelques chiffres Population –1 Allemagne 82.9 M –2 France 65 M dhabitants en 2011 –3 Royaume Uni 60.9 M.

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1 Sociodémographie de la population française

2 Quelques chiffres Population –1 Allemagne 82.9 M –2 France 65 M dhabitants en 2011 –3 Royaume Uni 60.9 M –4 Italie 59.1 M Depuis par an Solde naturel ( naissances décès) Espérance de vie 77.6 hommes/84.4 chez les femmes Indicateur conjoncturel de fécondité 2 enfants par femme

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4 Guadeloupe

5 Guyane

6

7 Martinique

8 63

9

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12 Solde naturel positif pour les 3 départements (2000 M, 4000 Guad, 6000 Guy) Solde migratoire négatif en Martinique

13 Autres sans activité professionnelle: Guadeloupe 45%, Guyane 64%, Martinique 40%, France 30%.

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16 Santé et démographie généralités À âge et sexe égal, la présence et limportance des problèmes de santé sont avant tout liés à la position sociale et au niveau détudes. Il existe un gradient selon catégorie professionnelle ou le niveau détudes pour tous les indicateurs sanitaires –Mortalité –Mortalité prématurée –Espérance de vie –Morbidité déclarée ou mesurée –État général de santé déclaré –Recours au soins Disparités liées à un ensemble de facteurs combinés, –différences dexposition aux risques –Différences de comportement

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19 Résumé

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22 Une population qui vieillit Entre 2005 et 2050, en France Les plus de 75 ans vont doubler Les plus de 85 ans vont quadrupler Le nombre de décès va fortement augmenter et dépassera les naissances vers 2045 Lespérance de vie va augmenter de 9 ans

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29 Les principaux indicateurs démographiques

30 Espérance de vie à la naissance –Durée de vie moyenne dune génération fictive soumise aux conditions de mortalité lors de lannée considérée –Caractérise la mortalité indépendamment de la structure par âge

31 Espérance de vie

32 Espérance de vie à un âge donné Nombre moyen dannées de vie restant à vivre à lâge considéré

33 Espérance de vie sans incapacité Espérance de vie totale-années vécu en situation dincapacité

34 Indicateurs démographiques Taux brut de Natalité Nombre de naissances vivantes Population moyenne de lannée

35 Taux de Fécondité par âge Nombre de naissances vivantes de femmes dun âge donné Effectif moyen de ces femmes pendant lannée

36 Indice conjoncturel de fécondité Somme des taux de fécondité par âge pour une année considérée Représente le nombre denfants que mettrait au monde un femme au cours de sa vie si elle avait les mêmes conditions de fécondité que celles des différentes catégories dâge de lannée considérée Le seuil de renouvellement dune population est atteint pour un indice conjoncturel de fécondité de 2.1

37 Indices conjoncturel de fécondité

38 Indicateurs de morbidité Morbidité objective –Mesurée par des méthodes objectives & standardisées Morbidité ressentie –Subjective influence le recours au soins Morbidité diagnostiquée –Identifiée par professionnels

39 Indicateurs de morbidité Source de données permanentes –Registre maladies DO –Registres maladies (K, IRC, AVC…) Source de données permanentes par échantillonnage –Réseaux sentinelles pour surveiller maladies transmissibles Sources de données périodiques par échantillonnage –Enquêtes infections nosocomiales –Enquêtes santé en population générale Permanents, exhaustifs basés sur recours au soins –PMSI –ALD

40 Morbidité en France

41 La prévalence Nombre de malades au temps T population au temps T Cest une photographie à linstant T Exemple : Prévalence de linfection VIH chez les usagers de drogues intraveineuses =nombre de personnes ayant une sérologie + chez les usagers de drogue IV/ nombre dusagers testés

42 Lincidence Mesure la survenue de nouveaux cas dune maladie dans une population donnée Fait intervenir le temps On distingue –Lincidence cumulée –Le taux ou la densité dincidence

43 Lincidence cumulée Nombre de nouveaux cas survenus pendant une période T Population moyenne à risque dattraper maladies pendant période T La population doit être stable pendant la période Par exemple Au cours dune année de suivi 4 prostituées initialement séronégatives ont contracté le VIH sur une population de 100 prostituées séronégatives. Lincidence cumulée pour cette population est de 4/100 pour la période de 1 an

44 Taux ou densité dincidence Nombre de nouveaux cas pendant période T Nombre de personnes-temps à risque pendant période T La durée de suivi nest pas forcément la même pour tous. Chaque personne contribue un temps de suivi On part dun état non malade au début de la période T

45 Indicateurs de mortalité Sources de données : Certificats de décès analysés par le CépiDC Taux brut de mortalité Taux spécifique de mortalité Taux de létalité

46 Taux brut de mortalité Nombre de décès pendant une période T dans une population Effectif moyen de la population pendant la période T

47 Taux spécifique de mortalité par âge Nombre de décès pendant une période T dans une tranche dâge Effectif moyen de la tranche dâge pendant la période T

48 Taux spécifique de mortalité par cause Nombre de décès liés à une cause pendant une période T dans une population Effectif moyen de la population pendant la période T

49 Taux de létalité Nombre de décès liés à une maladie pendant une période T dans une population Effectif moyen de la population ayant cette maladie pendant la période T

50 Comment comparer des taux entre des populations différentes Par exemple comment comparer le taux dincidence du cancer du col entre la Guyane et la France métropolitaine?

51 Standardisation des taux Permet de comparer les indicateurs dans des groupes ou des périodes différentes Standardisation directe Standardisation indirecte

52 Mortalité prématurée : avant 65 ans Mortalité évitable : part des décès qui pourraient être évités grâce à la prévention primaire visant les comportements à risque (tabac, alcool, conduite dangereuse) La France est 16 ème /27 en Europe concernant la mortalité évitable (K, psychoses alcooliques, cirrhoses, AVP, chutes, suicides, SIDA.)

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57 Sources Brault N. Santé, Société, Humanité (Hachette) Jolivet A, Le L, KB. Santé Publique, (Vernazobres Greco) Tavolacci MP, Ladner J. Santé Publique Livre des plans de santé publique, (www.santé.gouv.fr)

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