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R C P et DAE. Constat En France, 70 000 à 100 000 morts / an par ACR = près de 270 morts par jour. Taux de survie estimé à seulement 2 à 4 % en France.

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1 R C P et DAE

2 Constat En France, à morts / an par ACR = près de 270 morts par jour. Taux de survie estimé à seulement 2 à 4 % en France contre 20 à 50 % aux Etats-Unis.

3 Le cœur Activité normale du cœur 1) Activité irrégulière, désorganisée (Fibrillation Ventriculaire) 2) Asystolie : Cœur complètement arrête Larrêt cardiaque

4 Mort subite La mort subite est la succession de 3 événements : –disparition du pouls –perte de conscience –arrêt de la respiration Phase de fibrillation: quelques minutes seulement 96 à 98% des victimes décèdent Activité cardiaque normale

5 Conséquences de larrêt cardio-respiratoire 1 minute perdue = 10 % de survie en moins

6 La chaîne de survie

7 Efficacité de la chaîne de survie arrêt FV 4 min8 min12 minsurvie 2 % défibrillation tardive RCP précoce + DSA tardive 8 % alerte immédiate + RCP précoce + DSA précoce 20 % alerte immédiate + RCP précoce + DSA précoce + soins spécialisés % alerteRCPDSAsoins spécialisés

8 Quand utiliser un défibrillateur ? En présence dune victime qui Ne répond pas Ne respire pas

9 Qui ? « Art. R Toute personne, même non médecin, est habilitée à utiliser un défibrillateur automatisé externe répondant aux caractéristiques définies à larticle R » Décret n° du 4 mai 2007

10 DSA = défibrillateur semi automatique (cest lutilisateur qui appuie sur le bouton choc après que lappareil ait conseillé la délivrance dun choc) DEA ou DA = défibrillateur entièrement automatique (cest lappareil déclenchera automatiquement la délivrance du choc conseillé). Définitions DAE

11 Re-synchroniser les contractions anarchiques des fibres cardiaques par passage dune décharge électrique Le principe

12 Présentation du DSA

13 1.Témoin de fonctionnement 2.Bouton marche/arrêt 3.Ecran 4.Haut parleur 5.Bouton de choc 6.Electrode pré gélifié et autocollante 7.Connecteur

14 Les électrodes usage unique date de péremption Paquet scellé Pas pliées Etat des câbles et connecteurs

15 La batterie Au lithium non rechargeable et non recyclable Durée de vie de 5 ans ou 300 chocs Fonctionnement 12 heures en continu Message vocal quand vide

16 COMMENT LUTILISER ?

17 Mettre à nu le thorax de la victime Raser et essuyer si besoin Sortir les électrodes Appliquer les électrodes Le DAE analyse le rythme cardiaque et demande de ne pas toucher la victime Le DAE annonce quun choc est indiqué et demande de se tenir à distance de la victime Laisser le DAE déclencher le choc électrique ou appuyer sur le bouton « choc » clignotant quand lappareil le demande Le DAE délivre le choc Reprendre la RCP Suivre les recommandations de lappareil

18 La défibrillation Laisser le DAE allumé et les électrodes en place jusquà larrivée des secours

19 Victime ne répond pas, ne respire pas Adulte Faire alerter, demander un DAE Faire alerter 5 insufflations puis 5 cycles RCP 30/2 5 séries de RCP 30/2 après un choc Mise en œuvre du DAE, suivre les instructions RCP 30/2 Faire alerter, demander un DAE 5 séries de RCP 30/2 après un choc Mise en œuvre du DAE, suivre les instructions Nourrisson Enfant 5 insufflations puis RCP 30/2

20 Cas particulier: secouriste seul Adulte: alerte dès constat arrêt respiratoire Enfant et nourrisson: alerte après 5 cycles de RCP

21 Cas particulier avec le DAE La victime présente un timbre autocollant médicamenteux sur la zone de pose des électrodes : le décoller Le sauveteur constate une cicatrice et perçoit un boîtier sous la peau à lendroit où il doit poser lélectrode sous la clavicule droite : aller 1 cm en dessous La victime est allongée sur une surface métallique : déplacer la victime ou lisoler avec une couverture La victime est allongée sur un sol mouillé, bord de piscine, pluie : la mettre dans un endroit sec Au cours de lanalyse ou du choc le DAE détecte un mouvement : vérifier les signes de vie Après avoir collé et connecté les électrodes au DAE, lappareil demande toujours de les connecter : changer les électrodes.


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