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Economie de la santé Elisabeth Mutzig Lycée Jean Rostand Strasbourg Décembre 2008.

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1 Economie de la santé Elisabeth Mutzig Lycée Jean Rostand Strasbourg Décembre 2008

2 Convergence des besoins, des demandes et des services de santé Besoins Demandes Services Besoins existants, demandes exprimées, pas de service disponible Mécontentement Besoins existants, services disponibles, pas de demande exprimée Sous utilisation Demande exprimée, services existants, pas de besoin réel Gaspillage 1 3 2

3 Lenchaînement besoin-demande-offre Offre Besoin Demande

4 la loi de l'offre et de la demande

5

6 CONSOMMATION MEDICALE TOTALE (CMT ) Consommation de soins et de biens médicaux (CSBM) -soins hospitaliers -soins ambulatoires (médecins, dentistes, auxiliaires médicaux, laboratoires danalyse, thermalisme) -transports sanitaires -biens médicaux (médicaments, optique, prothèses, petits matériels, pansements) Prévention individuelle (PMI, Médecine scolaire, médecine du travail )

7 Composition en pourcentage des différents postes de la CMT en 2006CMT Source : Eco-Santé France 2007, version septembre 07 d'après les Comptes nationaux de la santé, DreesEco-Santé France 2007 CSBM 98% Médecine Préventive 2%

8 Composition en valeur ( courants par personne) des différents postes de la CMT en 2006CMT La consommation médicale totale en 2006 Source : Eco-Santé France 2007, les Comptes nationaux de la santé, DreesEco-Santé France 2007

9 Evolution de la structure de la CMT Source : Eco-Santé France 2008, daprès données Drees, Comptes de la SantéEco-Santé France %

10 En valeur : en appliquant les prix de lannée En volume : on enlève leffet de linflation et de la hausse des tarifs 3,5 4,7 4,4

11

12

13 Evolution de la CSBM dans le PIB depuis 1959 Source : Eco-Santé France 2008, d'après les Comptes de la santé 2007Eco-Santé France 2008

14 11% 8,7%

15 La dépense courante de santé Consommation médicale totale CSBM Prévention individuelle Indemnités journalières Dépenses de recherche Dépenses de formation Prévention collective Dépenses de gestion administratives Subventions Soins aux personnes âgées en établissement Cest lensembles des dépenses courantes effectuées par les financeurs du système de santé : Sécurité sociale, Etat, Collectivités locales, organismes de protection complémentaire et ménages

16 Source du graphique : DREES, Comptes de la santé 2006, base 2000

17 Les comptes de la santé en 2006

18

19 La dépense nationale de santé Ou dépense totale de santé Cest un agrégat retenu pour les comparaisons internationales Il comprend la DCS moins les indemnités journalières et les dépenses de formation et de recherche et plus les frais de fonctionnement et damortissement des hôpitaux publics

20

21 La santé na pas de prix

22 TD Réalisation de graphiques

23 Part des financeurs dans chaque poste de dépenses de soins et de biens médicaux Soins hospitaliersSoins ambulatoiresBiens médicaux Sécurité sociale91,965,762,2 Etat1,21,61,4 Complémentaire4,220,421,3 Ménages2,712,315,1 source : Eco-santé 2007

24 Soins hospitaliers Soins ambulatoires Biens médicaux Sécurité sociale91,965,762,2 Etat1,21,61,4 Complémentaire4,220,421,3 Ménages2,712,315,1 source : Eco-santé 2007

25 Structure du financement de la dépense de soins et de biens médicaux Sécurité sociale77,1 76,6 CMU-C et AME1,11,4 Mutuelles7,37,67,9 Sociétés d'assurance3,33,13,2 Institutions de prévoyance1,62,62,5 Ménages9,68,38,5 100 Source DREES 2007

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27 Consommation de soins et biens médicaux Source : Comptes nationaux de la santé en 2007 DREES

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