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Centre de coordination en cancérologie CH RODEZ – AVEYRON centre de coordination en cancérologie Rapport activité 2008 – CME du 03 février 2009 Dr alain.

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1 centre de coordination en cancérologie CH RODEZ – AVEYRON centre de coordination en cancérologie Rapport activité 2008 – CME du 03 février 2009 Dr alain MARRE Coordonateur 3C de RODEZ

2 Centre de coordination en cancérologie (3C) - Rapport activité 2008 Organisation des soins en cancérologie Une étape dans la qualité des soins

3 Principes dune prise en charge de qualité en cancérologie recommandations du plan cancer :QUOI ? n Accès rapide au diagnostic. n La qualité de la consultation d annonce. n Information du patient et son accord sur l orientation et les modalités de son parcours thérapeutique. n La stratégie thérapeutique basée sur la pluridisciplinarité : RCPO (réunion de concertation pluridisciplinaire) et la qualité (bonnes pratiques et les référentiels). n La remise au patient d un projet personnalisé de soins (PPS). n Une prise en charge globale (soins de support) et continue(suivi) avec le domicile. n ……

4 Réunions du 3 c n 15 mai 2008 ( interne au CH) n 13 juin 2008 ( réunion soins de support) n 20 sept 2008 (assises départementales) n 23 octobre 2008 (interne au CH)

5 CHARTE du 3C n « revisitée » en décembre 08 et validée par la CME n Comité de pilotage élargie n Création de groupes de travail++++ qui devront se « gérer » de façon autonome : - Chimiothérapie - Soins de support - Formation-EPP - Radiothérapie - chirurgie

6 Plan daction et rôle du 3C ORGANISATION des SOINS en CANCEROLOGIE SOINS SPECIFIQUES SOINS de SUPPORT SUIVI PATIENT Réseau départemental et régional

7 CCC SOINS de SUPPORT CS ANNONCE IDE AUDIT/enquête Psychologue Diététicienne Esthéticienne Assistante sociale Clud Soins palliatifs Rcp soins palliatifsoncogériatrie LANNONCE et SOINS de SUPPORT

8 SUIVI : CCC SUIVI PATIENT Réseau ville /Hôpital Suivi partagé CONVENTION de SITES 3c délocalisé

9 La RCP en oncologie n 52 RCP Ch rodez +12 rcp Villefranche +12 rcp Figeac Soit 76 réunions annuelles n 1310 fiches n 1082patients distincts n 671 nouveaux n (12668 fiches oncomip)

10 Les REFERENTIELS n Participation à la rédaction des référentiels régionaux –ONCOMIP n Diffusion des référentiels (information) n Sur site ONCOMIP accessible à tous

11 le processus dannonce : n Mise en place d une organisation « spécifique » de la CS dans le service de radiothérapie avec identification de plages horaires connues du secrétariat depuis janvier 2005 Identification pmsi depuis déc 08 n En oncologie : réalisation en cours n Ailleurs? : « organisation non connue »

12 Soins de support : nouveautés 2008 * 1/2 journée information kiné venant sajouter aux autres activités ( AS;diét;esthét;psychologue +IDE)

13 Activité en CHIRURGIE Chiffres des pathologies en 2007 n Cancer du sein : 72 ( 56 chir..) n Cancers digestifs : 80 ( 57 chir) n Cancers gynécos : 28 ( 27 chir) n Cancers urologiques : 15 ( 0 prostatectomie ou cystectomie )

14 Activité en RADIOTHERAPIE n séances en 2008 ( -2%) 634 patients ( quota pour 2 machines) n séances en 2007 n en 2006

15 Activité en CHIMIOTHERAPIE n Activité préparation pharmacie : 7969 ( 7268 en 2007) n 481 patients (dont 465 en ambulatoire) Dont 293 nouveaux (240 en 2007) (448 en 2007) Quota : 80 patients/an dont 50 en ambulatoires

16 activité tumorothèque n 2007 n 63 produits congelés ( 25 fiches de non opposition) n 2008 n 83 produits congelés ( 9 fiches de non opposition) n Liée aux prélèvements des cancers colo- rectaux Remplir la fiche de non opposition

17 FMC 3iemes assises départementales à RODEZ 1ieres rencontres des soins de support à RODEZ Réunion médecins généralistes à FIGEAC Réunion interdépartementale (cancer du sein ) à ALBI

18 Formation et information au personnel..et au public n Réunion mensuelle en radiothérapie n Assises départementales des réseaux de soins (sept 08) n Rencontres départementales des réseaux de soins de support (aux IDE,pharmaciens,kiné ) en juin 2008 n Site internet : (rubrique « activité des services »)www.ch-rodez.fr n Réunions spécifiques

19 3C- conventions de sites n Convention avec établissements du réseau ONCOMIP-12 : * CH Decazeville°: nouvelle convention * CH Villefranche de Rouergue° RCP + 3C * clinique St Louis clinique Font Redonde * clinique Font Redonde Figeac° RCP + 3C * CH de St Affrique ? * CH de Figeac

20 3C : activités « nouvelles » n RCP de soins palliatifs+++ n ONCOGERIATRIE : avec organisation complète en mars 09 (constituera un point fort de la prise en charge du cancer+++) Rappel : activité sénologique avec macro et microbiopsies pluridisciplinarité

21 3C « politique qualité »: actions réalisées en radiothérapie n Cellule de gestion des risques n Comité qualité :création dun COPIL n Analyse Préalable des Risques ( va devenir obligatoire : ASN) n EPP : avec 2 enquêtes en 2008 * la prise en charge K.sein * enquête satisfaction patient

22 3C « politique qualité » en cancérologie dans les autres services… n …….le coordonnateur na rien reçu en dehors de linformation sur la création dune consultation de la douleur

23 3c : réunions extérieures n Mars 08 (BORDEAUX)réunion ASN post enquête dans les services de radiothérapie : « démarche assurance qualité en radiothérapie » n Mai 2008 journée REQUAMIP à Toulouse: « le 3C, lexpérience du CH de RODEZ » n nov 08 Avignon (mme LANGLAIS)

24 Actions pour « le futur immédiat » : n Lorganisation du suivi des patients traités : suivi partagé ….++++ n Formations spécifiques sur les soins de support avec les généralistes n Journée formation pour le personnel para médical n Poursuite politique « qualité en rth » n EPP en rth n ………


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