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Cours de Gérontologie 1ére partie Gérontologie générale 2ème partie Gérontologie et audioprothèse Daniel Chevillard.

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1 Cours de Gérontologie 1ére partie Gérontologie générale 2ème partie Gérontologie et audioprothèse Daniel Chevillard

2 Cours de Gérontologie 1ére partie Gérontologie générale Terminologie Démographie Aspects généraux du vieillissement Vieillissement normal et vieillissement pathologique Aspects culturels et socio-économiques du vieillissement

3 Cours de Gérontologie 1ére partie Gérontologie générale Quelques définitions La gérontologie est une discipline qui sintéresse à tous les aspects du vieillissement de lhomme. (Santé, sociologie, économie, psychologie, politique, publicité, architecture….) La gériatrie est une discipline médicale qui traite le vieillissement pathologique.

4 La personne âgée « Cest une personne qui a plus que lâge moyen des personnes du groupe où elle vit » JO 26/02/96. En réalité, cest une personne âgée de plus de 60 ans ou 65 ans ou retraitée. Il faut préciser. On parle de seniors de 55 à 69 ans, de vieux de 70 à79 ans et de vieillards au-delà de 80 ans.. Les old- old. La sénescence est un vieillissement normal de lêtre humain,cest à dire une modification de lorganisme et de la pensée sous leffet du temps. La sénilité est une forme de sénescence touchant particulièrement la pensée. ( gâteux)

5 La dépendance traduit une incapacité pour lindividu daccomplir seul certains gestes de la vie courante. Elle accompagne assez souvent le vieillissement ( Problèmes locomoteurs, sensoriels ou psychiques.) Déficience …handicap compensé ou dépendance. La retraite est la situation dans laquelle se trouve une personne qui sest retirée de la vie professionnelle active, volontairement ou après avoir atteint un âge limite fixé par une réglementation spécifique à chaque profession. Cest aussi le montant de la pension perçue.

6 La longévité est la durée de vie en général. Elle varie avec lespèce. (programmation) 120 ans pour lhomme 70 ans pour le corbeau 18 ans pour les chiens 4 mois pour labeille On peut parler aussi de la longévité des choses. Lespérance de vie est un calcul statistique qui exprime à chaque âge de la vie(naissance, 65 ans, 90 ans) le nombre dannées qui resteraient à vivre. Importance pour les assurances viagers …. A la naissance, pour lhomme, 45 ans en ans en 2000 Pour la femme 49 ans et 82 ans. Surmortalité masculine. Lépidémiologie est une discipline qui sintéresse à la santé dun groupe dindividus par des études transversales et longitudinales. Terminologie suite

7 Démographie La démographie analyse, à laide de statistiques, létat dune population à un moment donné. Ces études procèdent par recensements réguliers. Le dernier remonte à Les résultats sont exploités par lINED (Institut National détudes démographiques) fondé en 1945 par Alfred Sauvy. Ces statistiques permettent de connaître lévolution du nombre et de la proportion des personnes âgées.

8 Population de la France

9 Pyramides des âges aux USA

10 Evolution du nombre et de la proportion des personnes âgée en France (T5)

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12 Caractères généraux du vieillissement.(Action du temps sur lêtre vivant) Il est universel, commun à tout être constitué de cellules: Animaux, végétaux et les hommes qui néchappent pas à cette destinée. Il est spécifique : Chaque individu vivant a un mode de vieillissement particulier réglant en partie la durée de vie moyenne et maximale (espérance de vie et longévité ) Il est différent chez un individu pour chaque groupe de cellules et chaque organe et entre individus de même espèce : hommes femmes ethnies profession….. Il est délétère, nocif pour la santé, il met la vie en danger et aboutit à la mort. Enfin, il est irréversible, on ne peut lempêcher dagir.

13 . Manifestations du vieillissement

14 Déclin avec lâge de différentes fonctions Physiologiques. (T8)

15 Représentation culturelle de la vieillesse

16 Le Vieillissement Pathologique. (T9) Nous avons évoqué les grands traits du vieillissement normal qui concerne la plus grande partie des individus. Mais ce phénomène est accompagné dune plus grande vulnérabilité à la maladie qui peut atteindre les différentes parties du corps et de lesprit.

17 Cœur et vaisseaux sanguins Appareil respiratoire Appareil locomoteur Système nerveux et organes des sens, fonctions cognitives Appareil digestif Appareil urinaire Appareil génital Système endocrinien

18 Le cœur et les vaisseaux sanguins.

19 Lappareil respiratoire

20 Lappareil locomoteur

21 Système nerveux

22 Les organes des sens. Lœil

23 Vieillissement Cognitif Attention : Vigilance Attention sélective Attention partagée Mémoire Sensorielle De travail MDT A long terme MLT

24 Autres effets du vieillissement Appareil digestif Appareil urinaire Appareil génital Système endocrinien de contrôle

25 Aspects sociaux et économiques du vieillissement

26 GERONTOLOGIE 2ème partie La personne âgée déficiente auditive et lappareillage

27 Démographie et appareillage

28

29 La déficience auditive accompagne le vieillissement Presbyacousie Prebyacousie + évènements de la vie = Socioacousie Presbyacousie + pathologie de loreille

30 La cochlée

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32 Événements accompagnant la presbyacousie Disparition des cellules ciliées externes à la base de la cochlée (aiguës) Diminution du seuil différentiel dintensité ( recrutement) Baisse de discrimination fréquentielle (capacité de percevoir la différence entre 2 sons de mêmes niveaux et de fréquences différentes. Baisse de la sélectivité fréquentielle (capacité du système auditif à analyser les sons en leurs différentes composantes fréquentielles Baisse de la discrimination temporelle (capacité de détecter un court intervalle silencieux entre 2 stimuli

33 Norme ISO

34 Norme ISO 7029

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36 Psychologie du déficient auditif âgé Les surdités légères sont peu appareillées Temps didentification de la perte Déni Image de vieillesse et de débilité Dégradation des relations sociales Mauvaise image des appareils Prix

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38 La décision est prise A qui sadresser? Rendez vous Accompagnant Anamnèse. Problèmes. Attentes Examens Pronostic Choix

39 ANAMNESE 1

40 ANAMNESE 2

41 Orientation prothétique

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44 Rendez vous Préparation de lappareillage Préréglage. Adaptation Contrôle 3 jours Délivrance Contrôle 1 mois Suivi permanent

45 Particularités de lappareillage auditif de ladulte présentant des troubles moteurs ou sensoriels graves Au laboratoire dAudioprothèse En institution aide soignant A domicile aide ménagére Installation, matériel Fauteuils roulants, WC, ascenseurs, rampes Décret du 1er février 1978 Entourage

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