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Formation PLG 1 Les accidents mécaniques Les accidents mécaniques Justification JustificationRappels Les causes Les barotraumatismes.

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1 Formation PLG 1 Les accidents mécaniques Les accidents mécaniques Justification JustificationRappels Les causes Les barotraumatismes

2 Formation PLG 1 Les accidents mécaniques Justification Les barotraumatismes sont des accidents liés aux variations de pression sur des volumes fermés.

3 Formation PLG 1 Les accidents mécaniques Rappels Physique Variation de pression (loi de Mariotte) Formule:P 1 x V 1 = P 2 X V 2 Les variations de volume sont plus importantes de 0 à 10 mètres. Anatomie De leau (liquide) Des os (solides) Des cavités (occupées par les gaz)

4 Formation PLG 1 Les accidents mécaniques Causes Variation des pressions sur des volumes fermés

5 Formation PLG 1 Les accidents mécaniques Les barotraumatismes A la remontée Les sinus Les oreilles Les dents Lestomac et intestins Les poumons A la descente Le masque Les sinus Les oreilles Les dents

6 Formation PLG 1 Les accidents mécaniques Le placage du masque Causes

7 Formation PLG 1 Les accidents mécaniques Le placage du masque Symptômes Douleurs Yeux rouge Œil au beurre noir Saignement de nez

8 Formation PLG 1 Les accidents mécaniques Le plaquage du masque Conduite à tenir Consulter Si saignement de nez

9 Formation PLG 1 Les accidents mécaniques Le placage du masque Prévention A la descente Souffler par le nez dans le masque au fur et à mesure de la descente A la remontée Pendant la remontée l'air s'échappe par les bords du masque.

10 Formation PLG 1 Les accidents mécaniques Les sinus Anatomie

11 Formation PLG 1 Les accidents mécaniques Les sinus Causes A la surface A la descente A la remontée

12 Formation PLG 1 Les accidents mécaniques Les Sinus Symptômes Violente douleur Saignement de nez

13 Formation PLG 1 Les accidents mécaniques Les Sinus Conduite à tenir Consulter un médecin ORL Contre laccident Contre la cause

14 Formation PLG 1 Les accidents mécaniques Les Sinus Prévention Ne jamais forcer A la descente Si douleur, remonter un peu, retirer le masque, se moucher, essayer de nouveau A la remontée Redescendre de plusieurs mètres et remonter très lentement

15 Formation PLG 1 Les accidents mécaniques Les Oreilles Anatomie Loreille comporte trois parties :Loreille comporte trois parties : Loreille externe Loreille moyenne Loreille interne

16 Formation PLG 1 Les accidents mécaniques Les Oreilles Loreille externe Pavillon Conduit auditif Tympan Anatomie

17 Formation PLG 1 Les accidents mécaniques Les Oreilles Loreille moyenne Le tympan Le marteau Lenclume Étrier La trompe dEustache Anatomie

18 Formation PLG 1 Les accidents mécaniques Les Oreilles Causes à la descente En surface

19 Formation PLG 1 Les accidents mécaniques Les Oreilles Causes à la remontée

20 Formation PLG 1 Les accidents mécaniques Les Oreilles Symptômes Douleurs Bourdonnement Vertiges Surdité Syncope

21 Formation PLG 1 Les accidents mécaniques Les Oreilles Atteinte traumatique et traitement Atteinte traumatique Oreille moyenne et externe Otite barotraumatique 5 stades Otite barotraumatique 5 stades : OBT1 : injection du manche du marteau et de la membrane de Shrapnel. OBT2 : tympan rétracté non mobile,uniformément injecté. OBT3 : tympan rétracté, congestif épanchement séreux dans la caisse du tympan. OBT4 : épanchement de sang dans la caisse d u tympan, tympan rouge et bombé. OBT5: rupture du tympan avec hémorragie extériorisée.

22 Formation PLG 1 Les accidents mécaniques Les Oreilles Dans tous les cas consulter un médecin ORL Stade : gouttes et traitement local anti- inflammatoire. Stade 4 : arrêt momentané de la plongée ORL Stade 5 : traitement hospitalier cicatrisation inaptitude temporaire ou définitive de la plongée. Atteinte traumatique et traitement Atteinte traumatique Oreille moyenne et externe

23 Formation PLG 1 Les accidents mécaniques Les Oreilles Atteinte A parfois des conséquences irréversibles, coup de piston qui entraîne la déchirure de la fenêtre ronde cela aura pour conséquences des vertiges alternobariques, des sifflements acouphènes, syncope. Traitement En milieu hospitalier Dans tous les cas consulter un médecin ORL Atteinte traumatique et traitement Atteinte traumatique Oreille interne

24 Formation PLG 1 Les accidents mécaniques Les Oreilles Prévention Bien équilibrer Ne jamais forcer Préférer Frenzel ou BTV à Valsalva

25 Formation PLG 1 Les accidents mécaniques Les Oreilles Prévention A la descente Au besoin remonter un peu et se mettre tête en haut. Si difficultés fréquentes, descendre tête en haut, pieds en bas. méthodes possibles, dans l'ordre de préférence BTV (béance tubulaire volontaire du Dr Delonca) Frenzel Valsalva Si impossible d'équilibrer : REMONTER

26 Formation PLG 1 Les accidents mécaniques Les Oreilles Prévention A la remontée Si moindre douleur, redescendre de quelques mètres et remonter lentement. Méthode possible :Toynbee Jamais VASALVA Avant la plongée Pas de bouchon dans les conduits auditifs. Au besoin cagoule percée.

27 Formation PLG 1 Les accidents mécaniques Les Oreilles Les méthodes déquilibration du tympan VALSALVA 1704 FRENZEL 1938 BTV DELONCA TOYMBEE 1863 NEZPincé LibrePincé BOUCHEFerméeLibre Fermée GLOTTEOuverteFerméeLibreFermée ACTIONSouffler dans le nezCoup de piston lingual Posture douvertureDéglutir RESULTATSurpression dorigine pulmonaire Surpression dorigine rhino-pharyngé EquipressionDépression EXECUTIONFacileAssez difficileDifficileFacile SECURITEMoyenneBonneParfaiteBonne

28 Formation PLG 1 Les accidents mécaniques Les Dents Anatomie

29 Formation PLG 1 Les accidents mécaniques Les Dents Causes A la descente A la remontée

30 Formation PLG 1 Les accidents mécaniques Les dents Symptômes Conduite à tenir Gène passagère Consulter un dentiste Violente douleur

31 Formation PLG 1 Les accidents mécaniques Les dents Prévention Avant : Avoir subi un examen bucco-dentaire, en spécifiant que l'on plonge En descendant : Remonter à la moindre douleur et annuler la plongée En remontant : dès la moindre douleur Redescendre de quelques mètres et remonter lentement

32 Formation PLG 1 Les accidents mécaniques Les intestins et estomac Anatomie

33 Formation PLG 1 Les accidents mécaniques Les intestins et estomac Causes A la descente A la remontée

34 Formation PLG 1 Les accidents mécaniques Les intestins et estomac Symptômes Douleurs abdominales Impossibilité dévacuer ces gaz

35 Formation PLG 1 Les accidents mécaniques Les intestins et estomac Conduite à tenir Essayer de faire évacuer les gaz Consulter un médecin Si vives douleurs recompression caisson

36 Formation PLG 1 Les accidents mécaniques Les intestins et estomac Prévention Pendant la plongée Avant de plongée Pas de boisson gazeuse Pas de féculents Éviter de déglutir Si besoin, évacuer les gaz

37 Formation PLG 1 Les accidents mécaniques La surpression pulmonaire Mécanisme

38 Formation PLG 1 Les accidents mécaniques La surpression pulmonaire Conséquences

39 Formation PLG 1 Les accidents mécaniques La surpression pulmonaire Symptômes Douleur thoracique Toux Crachat rosâtre Crise épileptique Paralysies Cécité Aphasie Surdité Thorax ou cou dilaté Atteinte des fonctions vitales pouvant entraîner la mort

40 Formation PLG 1 Les accidents mécaniques La surpression pulmonaire Causes Ignorances des lois physiques État de santé imparfait Blocage volontaire de la respiration Blocage involontaire Remontée tête basse Vasalva à la remontée Détendeur bloqué

41 Formation PLG 1 Les accidents mécaniques La surpression pulmonaire Conduite à tenir Allonger la victime Inhalation O² Évacuation vers un Centre hyperbare

42 Formation PLG 1 Les accidents mécaniques La surpression pulmonaire Prévention Prévention

43 Formation PLG 1 Les accidents mécaniques RESUME à ne jamais oublier A LA DESCENTEA LA REMONTEE OREILLES Toujours équilibrer avec DELONCA, FRENZEL ou VALSALVA. Ne jamais forcer Si douleur ou vertige Redescendre un peu et équilibrer avec DELONCA ou TOYMBEE SINUS Si douleur, remonter un peu, se moucher et réessayer. Ne jamais forcer Si douleur redescendre un peu et remonter lentement YEUX MASQUE NEZ Toujours souffler par le nez dans le masque après chaque équilibrage des oreilles Néant DENTS Si douleur, remonter et voir votre dentiste Si douleur, redescendre un peu et remonter très lentement.

44 Formation PLG 1 Les accidents mécaniques RESUME à ne jamais oublier A LA DESCENTEA LA REMONTEE ESTOMAC Néant Ne pas déglutir, si douleur à la surface « roter » ou aller au caisson. INTESTINS Néant Ne pas absorber beaucoup de féculents et de boissons gazeuses avant une plongée. Si douleur à la surface, « péter » ou aller au caisson. POUMONS Plongée libre Remonter dès lapparition dun sentiment de vide intérieur. Néant POUMONS Plongée avec bouteille. Néant Ne jamais donner dair à un plongeur en apnée. Ne jamais bloquer sa respiration


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