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Formation PLG 1 Les accidents biochimiques Les accidents biochimiques de la plongée.

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1 Formation PLG 1 Les accidents biochimiques Les accidents biochimiques de la plongée

2 Formation PLG 1 Les accidents biochimiques Les accidents biochimiques de la plongée GENERALITES TOXICITE DE L OXYGENE TOXICITE DE L AZOTE TOXICITE DU GAZ CARBONIQUE TOXICITE DU MONOXYDE DE CARBONNE

3 Formation PLG 1 Les accidents biochimiques Généralités Composition de lair Azote(N 2 ) % Oxygène(O 2 ) % Argon(Ar) % Gaz carbonique(CO 2 ) % Gaz rares0.003% Néon(Ne) Hélium(He) Krypton(Kr) Hydrogène(H 2 ) Xénon(Xe) Radon(Ra) Oxyde de carbone(Co)

4 Formation PLG 1 Les accidents biochimiques Généralités HENRY Dissolution des gaz DALTON Seuil de toxicité PROPORTIONNEL A LA PRESSION AMBIANTE Toxicité des gaz

5 Formation PLG 1 Les accidents biochimiques Généralités Air comprimé 5000 Hpascal5 b CO²Pp < 10 Hpascal10 mb COPp < 0.05 Hpascal0.05 mb AzotePp < 5600 Hpascal5.6 b OxygènePp < 1600 Hpascal 1.6 b OxygènePp < 1600 Hpascal 1.6 b Seuil de toxicité des gaz

6 Formation PLG 1 Les accidents biochimiques Généralités Les é changes gazeux

7 Formation PLG 1 Les accidents biochimiques Généralités L oxyg è ne Le dioxyde de carbone L azote Rôle et transport des gaz dans l organisme:

8 Formation PLG 1 Les accidents biochimiques Toxicité de loxygène Différents seuils de toxicités Hypéroxie aiguë Hypéroxie chronique Hypoxie

9 Formation PLG 1 Les accidents biochimiques Différents seuils de toxicité NormoxieHypoxie Hypoxieaiguë Effet Lorrain Smith Effet Paul Bert ZoneNormoxie ZoneHyperoxie ZoneHypoxie 0.10 b 0.16 b 0.21 b 0.4 b 1.7 b

10 Formation PLG 1 Les accidents biochimiques Lhypéroxie aiguë Effet neurotoxique Pp O² supérieure à 2 b O² mélange à 1.7 b O² pur EFFET PAUL BERT

11 Formation PLG 1 Les accidents biochimiques Leffet Paul Bert Mécanisme de la neurotoxicité Changement de la perméabilité des membranes cellulaires Par une atteinte du métabolisme oxydatif Blocage des processus chimique cérébraux

12 Formation PLG 1 Les accidents biochimiques Délai de tolérance en temps de latence Variable dun individu à lautre en fonction : De leffort Leffet Paul Bert Leffet Paul Bert

13 Formation PLG 1 Les accidents biochimiques 1,7 Ata pour 7 mètres 7 heures 1,8 Ata pour 8 mètres 3 heures 2 Ata pour 10 mètres 50 minutes 2 Ata pour 10 mètres 50 minutes 3 Ata pour 20 mètres30 minutes 3 Ata pour 20 mètres30 minutes 3,5 Ata pour 25 mètres 10 minutes Variation du temps en fonction de la pression: Leffet Paul Bert Leffet Paul Bert Délai de tolérance en temps de latence

14 Formation PLG 1 Les accidents biochimiques Symptômes et signes Nausées Signes dalarmes Crampes musculaires Vertiges Inquiétude irraisonnée Troubles sensoriels Leffet Paul Bert

15 Formation PLG 1 Les accidents biochimiques Phase détat de la crise hyperoxique Leffet Paul Bert Symptômes et signes

16 Formation PLG 1 Les accidents biochimiques Conduite à tenir et traitement Leffet Paul Bert

17 Formation PLG 1 Les accidents biochimiques Prévention + de 85 mètres Air Oxy Standard + de 7 mètres O 2 Pur Respect des règles de sécurité des mélanges Plongée à lair limité à 60 m Respect des procédures O² Maintenir la Pp O² Leffet Paul Bert

18 Formation PLG 1 Les accidents biochimiques Effet pneumotoxique Exposition à lO² de plusieurs heures EFFET LORRAIN SMITH Lhypéroxie chronique Au-delà de 24 Heures dexposition à des Pp O² > 0.6 b

19 Formation PLG 1 Les accidents biochimiques Leffet Lorrain Smith Mécanisme 6 Heures dexposition

20 Formation PLG 1 Les accidents biochimiques 24H à 1 Ata en surface 15H à 1,5 Ata ou 5 m de profondeur 10H à 2Ata ou 10 m de profondeur 6H à 3 Ata ou 20 m de profondeur Leffet Lorrain Smith Temps de tolérance

21 Formation PLG 1 Les accidents biochimiques Une dyspnée sinstalle douleurs rétrosternales Toux Diminution de la capacité vitale Température 38° et 39° Leffet Lorrain Smith Signes et symptômes

22 Formation PLG 1 Les accidents biochimiques Leffet Lorrain Smith Prévention Limiter le temps dexposition limiter les Pp 0 2 Importantes

23 Formation PLG 1 Les accidents biochimiques Leffet Lorrain Smith Conduite à tenir

24 Formation PLG 1 Les accidents biochimiques Pp O² inférieur à 0.17 bars Lhypoxie Causes envisageable Pas envisageable

25 Formation PLG 1 Les accidents biochimiques % dO² Pp O² EFFETS < 16 % < 0.16 bars Pouls et respiration Pouls et respiration Attention Attention Mouvements délicats Mouvements délicats < 10 % < 0.10 bars Conscience mais jugement erroné Insensible Fatigue. Cyanose apparaît = 6 à 7 % = 0.06 à 0.07 bars Nausées. Vomissements Efforts impossibles Cyanose intense < 6 % < 0.06 bars Respiration irrégulière Convulsion Syncope, mort. Lhypoxie Signes et symptômes

26 Formation PLG 1 Les accidents biochimiques Lhypoxie Conduite à tenir MCE si nécessaire Oxygénothérapie Sauvetage

27 Formation PLG 1 Les accidents biochimiques Jamais de Pp O² inférieur à 0.17 bars Lhypoxie Prévention Avec les appareils au mélange Avec les appareils doxygène pur

28 Formation PLG 1 Les accidents biochimiques Toxicité du gaz carbonique IntroductionCauses Conséquences en plongée Lessoufflement Signes et symptômes Conduite à tenir Prévention

29 Formation PLG 1 Les accidents biochimiques Introduction Moyenne CO² expiré Transport du CO² par le sang Dissous dans le plasma Combiné avec l'hémoglobine Au repos 4%4% Au travail 6% Quelques rappels

30 Formation PLG 1 Les accidents biochimiques Les causes EXOGENEENDOGENE Lintoxication au CO 2

31 Formation PLG 1 Les accidents biochimiques 0,02% SOIT 0,2 mbars Toxicité Profondeur 990 mètres environ CO² contenu dans lair suite à une pollution Les causes Les Causes exogène (extérieure)

32 Formation PLG 1 Les accidents biochimiques Les causes Les causes endogène (intérieure) Augmentation du travail musculaire

33 Formation PLG 1 Les accidents biochimiques Les causes Laugmentation de la Pp CO² alvéolaire Laugmentation de la T CO² artérielle Hypercapnie avec acidose Conclusion

34 Formation PLG 1 Les accidents biochimiques Conséquences en plongée Risque D essoufflement Adaptation Diminuer Si début dhypercapnie

35 Formation PLG 1 Les accidents biochimiques Lessoufflement Mécanisme du second souffle

36 Formation PLG 1 Les accidents biochimiques Lessoufflement Mécanisme de lessoufflement

37 Formation PLG 1 Les accidents biochimiques Signes et symptômes Toxicité du CO² à 1 bar de pression atmosphérique 2% de C02 dans l'air est insensible en surface mais a des conséquences en plongée. % du CO² PP CO² EFFETS < 2 % < 0.02 b Néant 2 % 0.02 b Rythme et amplitude respiratoire qui augmentent – Maux de tête. 5 % 0.05 b Essoufflement – Sueur – Face congestionnée – Cyanose. 7 % 0.07 b Torpeur – Vertige – Nausée Ralentissement respiratoire > 7 % > 0.07 b Augmentation des effets précédents Syncope - Mort AIR 10 m 20 m 30 m 40 m 50 m 2% CO² = 4% à 0m = 6% à 0m = 8% à 0m = 10% à 0m = 12% à 0m

38 Formation PLG 1 Les accidents biochimiques Conduite à tenir Dans leau

39 Formation PLG 1 Les accidents biochimiques Conduite à tenir

40 Formation PLG 1 Les accidents biochimiques Prévention Le matériel

41 Formation PLG 1 Les accidents biochimiques Prévention Le plongeur Au fond pas dapnée et dexpirations forcées Au fond pas dapnée et dexpirations forcées Jamais seul Pas deffort Bien se ventiler Bonne condition physique et psychique Bonne technicité Ne pas simmerger avec un début dessoufflement

42 Formation PLG 1 Les accidents biochimiques Toxicité des gaz inertes (lazote) Introduction Toxicité de lazote Toxicité des gaz inertes Facteurs favorisants Signes et symptômes Conduite à tenir PréventionConclusion

43 Formation PLG 1 Les accidents biochimiques Introduction Troubles psychophysiologique s Affection due aux gaz inertes Lazote Mais largon, le néon et lhydrogène sont narcotiques Narcose aux gaz inertes

44 Formation PLG 1 Les accidents biochimiques Toxicité de lazote Causes Laugmentation de la Pp N 2 À partir de 0,4 b et surtout si elle atteint 5,6 b Action

45 Formation PLG 1 Les accidents biochimiques Toxicité de lazote Mécanisme daction

46 Formation PLG 1 Les accidents biochimiques Facteurs favorisants Activité musculaire Lalcool Susceptibilité individuelle Stress appréhension Nature du gaz Rapidité de la descente

47 Formation PLG 1 Les accidents biochimiques Signes et symptômes Augmentation de dialogue intérieur. Augmentation de dialogue intérieur. Diminution de la sensibilité visuelle tactile et auditive. Diminution de la sensibilité visuelle tactile et auditive. Euphorie, confiance exagérée en soi. Euphorie, confiance exagérée en soi. Parfois au contraire anxiété. Parfois au contraire anxiété. Déséquilibre, désorientation. Déséquilibre, désorientation. Troubles du comportement. Troubles du comportement. Instabilité. Instabilité. Hilarité incontrôlée. Hilarité incontrôlée. Diminution de la mémoire. Diminution de la mémoire. Diminution de la vigilance. Diminution de la vigilance. Trouble de la coordination. Trouble de la coordination. Différents signes

48 Formation PLG 1 Les accidents biochimiques Signes et symptômes Circonstances de survenue

49 Formation PLG 1 Les accidents biochimiques Signes et symptômes Différents stades

50 Formation PLG 1 Les accidents biochimiques Conduite à tenir Dès que vous ressentez l'un de ces symptômes Vous devez Informer votre équipier Amorcer la remontée

51 Formation PLG 1 Les accidents biochimiques Conduite à tenir Si vous voyez que votre équipier est narcosé: Vous fait signe A un comportement déraisonnable ou perdu conscience Vous devez parce quil Laider à remonter Le remonter

52 Formation PLG 1 Les accidents biochimiques Prévention Entraînement Condition physique Respect des consignes de sécurité

53 Formation PLG 1 Les accidents biochimiques Conscience et analyse PERCEPTIONANALYSE ACTION Réflexe Temps et effort danalyse Contre la Narcose situation connue situation connue Un équipement maîtrisé Un équipement maîtrisé Développement des automatismes Développement des automatismes Limiter les phases danalyses Limiter les phases danalyses Situation inconnue Réactions lentes ou inadaptées Situation connue Situation habituelle, maîtrisée… Automatismes

54 Formation PLG 1 Les accidents biochimiques Conclusion On peut toutefois définir: Les limites générales suivantes Les limites générales suivantes

55 Formation PLG 1 Les accidents biochimiques LES RISQUES DE NARCOSE

56 Formation PLG 1 Les accidents biochimiques Toxicité du monoxyde de carbone JustificationSignesTraitementPrévention

57 Formation PLG 1 Les accidents biochimiques Justification Pp = 0,2 Bar ATTENTION TOXIQUE A PARTIR DE SE FIXE 210 PLUS VITE SUR L HEMOGLOBINE APPARITION TRES RAPIDE DES SYMPTOMES

58 Formation PLG 1 Les accidents biochimiques Signes Narcose puis asphyxie Céphalées nausées vomissements

59 Formation PLG 1 Les accidents biochimiques Traitement

60 Formation PLG 1 Les accidents biochimiques Prévention Respect des consignes de sécurité lors du gonflage des bouteilles.


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