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Axe stratégique n°4 zGarantir une offre de soins homogène et graduée dans tous les territoires de santé en favorisant la coopération entre les établissements.

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1 Axe stratégique n°4 zGarantir une offre de soins homogène et graduée dans tous les territoires de santé en favorisant la coopération entre les établissements de santé (à travers quelques exemples)

2 Axe stratégique n°4 : graduation - coopération zUn contexte moteur yLa démographie médicale : des ressources rares ou qui vont le devenir yLa réglementation : -Organisation globale : circulaire DHOS du 05 mars 2OO4 -Organisations thématiques : personnes âgées, cancérologie, insuffisance rénale chronique,…

3 Axe stratégique n°4 : graduation - coopération zMettre en place une graduation des soins (zones de proximité, bassin de vie, niveau régional) zExemple des missions spécifiques des zones pour la prise en charge des AVCs : zAutres domaines concernés : périnatalité, pédiatrie, diabète, imagerie, chirurgie, cancérologie, soins palliatifs, personnes âgées,…

4 zMaintenir une offre de proximité adaptée et assurer la participation de tous les acteurs : zExemples : y Développer les centres périnataux de proximité, les consultations avancées, yPoursuivre le développement des soins palliatifs et de l'accompagnement dans les établissements de santé notamment dans les hôpitaux locaux et structures sanitaires de proximité à orientation gériatrique y Mettre en place un scanner bas champ par SAU yMettre en place les coopérations nécessaires autour de lenfant dans le cadre de la prise en charge de la chirurgie pédiatrique Axe stratégique n°4 : graduation - coopération

5 zFormaliser les coopérations : clé de voûte des autorisations zExemples : y Cancérologie : permettre par les complémentarités et conventions datteindre les seuils critiques nécessaires à loctroi dautorisations, y IRC : permettre par le biais de conventions doffrir les techniques de prise en charge minimales imposées par la réglementation Axe stratégique n°4 : graduation - coopération

6 zCoopérations : clé de voûte de la permanence des soins zExemples : y Chirurgie : collaboration déquipes chirurgicales et anesthésistes autour des plateaux techniques y Enfants et adolescents : identifier une structure durgence pédiatrique médico-chirurgicale par bassin de vie y Techniques interventionnelles utilisant limagerie Axe stratégique n°4 : graduation - coopération

7 z Formaliser les coopérations entre établissements zAu travers de : y Conventions (IRC, imagerie,…) y Contrats relais (chirurgie, urgences,…) y Réseaux (IRC, chirurgie, enfants – adolescents, périnatalité, diabète,…) y Groupements de coopération sanitaire Axe stratégique n°4 : graduation - coopération

8 zDévelopper lutilisation des nouvelles techniques dinformation et de communication Afin de mutualiser les compétences, dapporter lexpertise y Outils : télémédecine, visioconférence, internet, bases de données,dossier commun partagé, dossier médical personnel y exemples : chirurgie, périnatalité, personnes âgées,… Axe stratégique n°4 : graduation - coopération

9 zIntégrer les dimensions connexes y intégrer les dimensions « ville » et « médico- sociales » dans le champ des réseaux et/ou filières de soins : diabète, soins de suite et réadaptation, soins palliatifs, douleur, psychiatrie, personnes âgées,… y organiser les transferts des patients (enfants adolescents, périnatalité,…) et des compétences (temps partagé, gardes et/ou astreintes mutualisées,…) Axe stratégique n°4 : graduation - coopération


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