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1 COPIL Chirurgie – volet hospitalier 6 mars 2012 Gilles Echardour Les grandes tendances de lactivité

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Présentation au sujet: "1 COPIL Chirurgie – volet hospitalier 6 mars 2012 Gilles Echardour Les grandes tendances de lactivité"— Transcription de la présentation:

1 1 COPIL Chirurgie – volet hospitalier 6 mars 2012 Gilles Echardour Les grandes tendances de lactivité

2 2. Les tendances séjours en hospitalisation ( hors séances) 2010/2009MédecineChirurgieObstétriqueTotal AP-HP -0,5%1,3%2,9%0,1% Privé 1,3%0,4%-2,2%0,6% ESPIC 2,0%1,7%5,2%2,2% Public 0,8%-0,6%2,0%0,7% Total 0,6%0,5%1,1%0,6% 2009/2008MédecineChirurgieObstétriqueTotal AP-HP -11,2%3,9%1,2%-7,4% Privé -0,4%0,4%-2,2%-0,1% ESPIC -2,2%4,6%3,6%0,2% Public -2,4%3,0%1,8%-0,6% Total -5,1%1,8%0,5%-2,4%

3 3. Les parts de marché 2006MédecineChirurgieObstétriqueTotal AP-HP 37,0118,1322,7229,73 Privé 27,3357,0831,7137,12 ESPIC 8,977,737,778,47 Public 26,6917,0637,7924,69 Total MédecineChirurgieObstétriqueTotalFrance entière AP-HP 34,2618,6523,2528,0760.2* Privé 28,8856,2529,8137, ESPIC 9,378,038,338,838.4 Public 27,4917,0738,6025,1460.2* Total 100 * = AP + public

4 4 2010/2005 en volume par grande catégorie

5 /2009 par spécialité

6 6 Départ.Type Evol 2010/ jour ,4% > 0 jour ,4% Total ,9% 77 0 jour ,8% > 0 jour ,8% Total ,7% 78 0 jour ,2% > 0 jour ,0% Total ,7% 91 0 jour ,3% > 0 jour ,4% Total ,2% 92 0 jour ,4% > 0 jour ,5% Total ,8% 93 0 jour ,9% > 0 jour ,8% Total ,1% 94 0 jour ,9% > 0 jour ,1% Total ,7% 95 0 jour ,1% > 0 jour ,2% Total ,7% Chirurgie 2010/2006 par département

7 7. Les tendances DMS adulte Médecine 6,726,56 Chirurgie 6,156,02 Obstétrique 4,774,56 Accouchements Total 6,226,07

8 8 Les sorties 2006DomicileMCOSSRPsyAutresDécèsTotal Chirurgie Médecine Obstétrique Total ,3%3,7%3,0%0,3% 1,3%100,0% 2010DomicileMCOSSRPsyAutresDécèsTotal Chirurgie Médecine Obstétrique Total ,8%3,9%3,8%0,3%0,7%1,5%100,0%

9 9 Etablissement Séjours chirurgicaux hors gynéco- obstétrique Séjours chirurgicaux gynécologie Total CMC ORL ET OPHTALMOLOGIQUE ROOSEVELT140 CLINIQUE SAINTE-THERESE HOPITAL PAUL BROUSSE CLINIQUE AMBROISE PARE Bourg la Reine CENTRE HOSPITALIER DES COURSES CLINiQUE DES NORIETS CH STE ANNE1 171 HOPITAL DES BLUETS CH NEUILLY COURBEVOIE CLINIQUE DU LOUVRE HOP PRIVE DU VAL D'YERRES HOPITAL LOUIS MOURIER CH DOURDAN Lactivité chirurgicale des plus modestes en volume

10 10 Etablissement Séjours chirurgicaux hors gynéco- obstétrique Séjours chirurgicaux gynécologie Total FONDATION OPHTALMO ROTHSCHILD HOPITAL EUROPEEN G POMPIDOU HOPITAL HENRI MONDOR GROUPE HOSPITALIER SAINT JOSEPH HOP PRIV OUEST PARISIEN CLIN GEOFFROY ST HILAIRE CLINIQUE JOUVENET CNO DES QUINZE-VINGTS HOPITAL COCHIN HOPITAL PRIVE D'ANTONY HOPITAL PITIE SALPETRIERE Lactivité chirurgicale la plus soutenue en volume

11 11 Les hospitalisations par classe dâge 2010 âge < et plus Médecine11,8%35,5%35,7%12,4%4,6% Chirurgie9,8%29,1%40,9%13,2%7,1% Total10,6%31,6%38,8%12,9%6,1% 2006 âge< et plus Médecine12,5%37,0%35,0%11,8%3,6% Chirurgie10,2%29,9%40,3%13,8%5,8% Total11,0%32,6%38,3%13,1%5,0%

12 12. Lactivité SSR en HC : évolution Journées 2006Journées 2010Evolution SSR en % AP-HP Privé ESPIC Public Total

13 13. Lactivité HAD : évolution PMSI HAD - Mode de PEC SEJOUR - Nb Séjours 2009 SEJOUR - Nb Jours 2009 SEJOUR - Nb Séjours 2010 SEJOUR - Nb Jours assistance respiratoire nutrition parentérale traitement par voie veineuse : anti-infectieux ou autre soins palliatifs chimiothérapie nutrition entérale prise en charge de la douleur autres traitements pansements complexes (escarres, ulcères, brûlés...) post traitement chirurgical rééducation orthopédique rééducation neurologique surveillance post chimiothérapique soins de nursing lourds éducation du patient et de son entourage radiothérapie surveillance de grossesse à risque post-partum physiologique post-partum pathologique prise en charge du nouveau-né surveillance d'aplasie prise en charge psychologique et/ou sociale Total général

14 14. Les tendances séances chimiothérapie Évolution 2010/2008 AP-HP Privé ESPIC Public Total Dialyse Évolution 2010/2008 AP-HP Privé , 3 ESPIC Public Total

15 15 Au total Le facteur principal concerne lévolution de la chirurgie ambulatoire Pour le reste on plus des dans des nuances dévolution même si sur la durée on voit un tassement de lactivité dans le secteur privé


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