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LES BISTOURIS BISTOURI ELECTRIQUE BISTOURI A ULTRASON.

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1 LES BISTOURIS BISTOURI ELECTRIQUE BISTOURI A ULTRASON

2 LES BISTOURIS Rappel physiologique Rappel physiologique

3 LES BISTOURIS Spectre de fréquence Spectre de fréquence

4 LES BISTOURIS Fondements physiques de la chirurgie haute fréquence Fondements physiques de la chirurgie haute fréquence Leffet électrolytique Leffet électrolytique Leffet faradique Leffet faradique Leffet thermique Leffet thermique

5 LES BISTOURIS Fondements physiques de la chirurgie haute fréquence Fondements physiques de la chirurgie haute fréquence Leffet électrolytique Leffet électrolytique

6 LES BISTOURIS Fondements physiques de la chirurgie haute fréquence Fondements physiques de la chirurgie haute fréquence Leffet faradique Leffet faradique

7 LES BISTOURIS Fondements physiques de la chirurgie haute fréquence Fondements physiques de la chirurgie haute fréquence Leffet faradique Leffet faradique

8 LES BISTOURIS Fondements physiques de la chirurgie haute fréquence Fondements physiques de la chirurgie haute fréquence Leffet thermique Leffet thermique

9 LES BISTOURIS Fondements physiques de la chirurgie haute fréquence Fondements physiques de la chirurgie haute fréquence Leffet thermique Leffet thermique 40°C: Destruction cellulaire réversible dépendant de la durée d'exposition. 40°C: Destruction cellulaire réversible dépendant de la durée d'exposition. 49 °C : Destruction cellulaire irréversible. 49 °C : Destruction cellulaire irréversible. 65 °C-7O °C: Coagulation. Les collagènes sont transformés en glucose, le tissu contenant des collagènes se rétrécit, on obtient une hémostase. 65 °C-7O °C: Coagulation. Les collagènes sont transformés en glucose, le tissu contenant des collagènes se rétrécit, on obtient une hémostase.

10 LES BISTOURIS Fondements physiques de la chirurgie haute fréquence Fondements physiques de la chirurgie haute fréquence Leffet thermique Leffet thermique 100°C: Déshydratation/dessiccation Les liquides intra et extra cellulaires passent de l'état liquide à l'état gazeux. Le glucose peut avoir un effet collant suite à la déshydratation. Le caillot se rétrécit. 200°C: Carbonisation. Le tissu est carbonisé comme lors d'une brûlure du quatrième degré. Le processus de guérison postopératoire peut être influencé.

11 LES BISTOURIS Les modalités dutilisation Les modalités dutilisation La coagulation La coagulation Coagulation douce Coagulation douce Coagulation forcée Coagulation forcée Coagulation par fulguration Coagulation par fulguration La coupe La coupe Coupe pure Coupe pure Coupe hémostasée Coupe hémostasée …

12 LES BISTOURIS Les modalités dutilisation Les modalités dutilisation La coagulation La coagulation

13 LES BISTOURIS Les modalités dutilisation Les modalités dutilisation La coupe La coupe

14 LES BISTOURIS Les modes dapplication Les modes dapplication La technique monopolaire La technique monopolaire La technique bipolaire La technique bipolaire TEST

15 LES BISTOURIS BISTOURI Les modes dapplication Les modes dapplication La technique monopolaire La technique monopolaire coupes et coagulations

16 LES BISTOURIS Les modes dapplication Les modes dapplication La technique monopolaire La technique monopolaire

17 LES BISTOURIS Les modes dapplication La technique monopolaire La technique monopolaire La coupe monopolaire pure

18 LES BISTOURIS Les modes dapplication La technique monopolaire La technique monopolaire La coupe monopolaire hémostasée

19 LES BISTOURIS Les modes dapplication Les modes dapplication La technique monopolaire La technique monopolaire La coagulation douce

20 LES BISTOURIS Les modes dapplication Les modes dapplication La technique monopolaire La technique monopolaire La coagulation forcée

21 LES BISTOURIS Les modes dapplication Les modes dapplication La technique monopolaire La technique monopolaire La coagulation par fulguration

22 LES BISTOURIS Les modes dapplication Les modes dapplication Les instruments

23 LES BISTOURIS Les modes dapplication Les modes dapplication La technique bipolaire

24 LES BISTOURIS Les modes dapplication Les modes dapplication La technique bipolaire La technique bipolaire La coupe bipolaire

25 LES BISTOURIS Les modes dapplication Les modes dapplication La technique bipolaire La technique bipolaire La coupe Instrumentation

26 LES BISTOURIS Les modes dapplication Les modes dapplication La technique bipolaire La technique bipolaire La coagulation

27 LES BISTOURIS Les modes dapplication Les modes dapplication La technique bipolaire La technique bipolaire La coagulation Instrumentation

28 LES BISTOURIS LE PLASMA ARGON

29 LES BISTOURIS LA COAGULATION SOUS ARGON

30 LES BISTOURIS LA COAGULATION SOUS ARGON Coagulation latérale et axiale

31 LES BISTOURIS LA COAGULATION SOUS ARGON Les avantages

32 LES BISTOURIS LA COUPE SOUS ARGON

33 LES BISTOURIS TECHNOLOGIES ELECTROCHIRURGICALES Générateurs reliés à la terre

34 LES BISTOURIS TECHNOLOGIES ELECTROCHIRURGICALES Générateurs reliés à la terre

35 LES BISTOURIS TECHNOLOGIES ELECTROCHIRURGICALES Générateurs isolés

36 LES BISTOURIS TECHNOLOGIES ELECTROCHIRURGICALES Générateurs isolés

37 LES BISTOURIS TECHNOLOGIES ELECTROCHIRURGICALES Monitoring de qualité de contact (système REM)

38 LES BISTOURIS TECHNOLOGIES ELECTROCHIRURGICALES Sécurité plaque

39 LES BISTOURIS RISQUES ELECTROCHIRURGICAUX MONOPOLAIRE EN LAPAROSCOPIE défaut disolation couplage direct couplage capacitif

40 LES BISTOURIS RISQUES ELECTROCHIRURGICAUX MONOPOLAIRE EN LAPAROSCOPIE Défaut disolation

41 LES BISTOURIS RISQUES ELECTROCHIRURGICAUX MONOPOLAIRE EN LAPAROSCOPIE Couplage direct

42 LES BISTOURIS RISQUES ELECTROCHIRURGICAUX MONOPOLAIRE EN LAPAROSCOPIE Couplage capacitif

43 LES BISTOURIS BISTOURI A ULTRASONS Principe de fonctionnement Principe de fonctionnement La magnétostriction La magnétostriction Lélectrostriction par la piézoélectricité Lélectrostriction par la piézoélectricité

44 LES BISTOURIS BISTOURI A ULTRASONS Principe de fonctionnement Principe de fonctionnement La magnétostriction La magnétostriction

45 LES BISTOURIS BISTOURI A ULTRASONS Principe de fonctionnement Principe de fonctionnement Lélectrostriction par la piézoélectricité Lélectrostriction par la piézoélectricité

46 LES BISTOURIS Interaction avec les tissus Interaction avec les tissus La coagulation La coagulation La section La section BISTOURI A ULTRASONS

47 LES BISTOURIS Interaction avec les tissus Interaction avec les tissus La coagulation La coagulation Les ultrasons brise les liaisons hydrogène des cellules BISTOURI A ULTRASONS

48 LES BISTOURIS Interaction avec les tissus Interaction avec les tissus La coupe La coupe La cavitation La cavitation La transmission dénergie La transmission dénergie BISTOURI A ULTRASONS

49 LES BISTOURIS BISTOURI A ULTRASONS Interaction avec les tissus Interaction avec les tissus La coupe La coupe La cavitation La cavitation

50 LES BISTOURIS Interaction avec les tissus Interaction avec les tissus La coupe La coupe La transmission dénergie La transmission dénergie BISTOURI A ULTRASONS

51 LES BISTOURIS BISTOURI A ULTRASONS Composition : Composition : Un générateur dondes ultrasonores Un générateur dondes ultrasonores Une poignée de connexion Une poignée de connexion Des sonotrodes Des sonotrodes Des accessoires divers Des accessoires divers

52 LES BISTOURIS BISTOURI A ULTRASONS Composition : Composition : Un générateur dondes ultrasonores Un générateur dondes ultrasonores

53 LES BISTOURIS BISTOURI A ULTRASONS Composition : Composition : Une poignée de connexion Une poignée de connexion

54 LES BISTOURIS BISTOURI A ULTRASONS Composition : Composition : Des sonotrodes Des sonotrodes

55 LES BISTOURIS BISTOURI A ULTRASONS Composition : Composition : Des accessoires divers Des accessoires divers

56 LES BISTOURIS Les avantages Les avantages BISTOURI A ULTRASONS

57 LES BISTOURIS Domaines dapplication Domaines dapplication Neurochirurgie Neurochirurgie Chir digestive Chir digestive Chir gynécologique Chir gynécologique Chir urologique Chir urologique Chir ORL Chir ORL … BISTOURI A ULTRASONS


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