AKA INA, KOUASSI YM, TCHICAYA AF, N’GUESSAN LMA, GUIEGUI CP, BONNY JS Service de médecine du travail, CHU Yopougon - Abidjan L’IMPORTANCE DE LA CONSULTATION.

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1 AKA INA, KOUASSI YM, TCHICAYA AF, N’GUESSAN LMA, GUIEGUI CP, BONNY JS Service de médecine du travail, CHU Yopougon - Abidjan L’IMPORTANCE DE LA CONSULTATION DE PATHOLOGIES PROFESSIONNELLES DANS LA STRATÉGIE DE PRISE EN CHARGE DES RISQUES PROFESSIONNELS EN CÔTE D’IVOIRE.

2 INTRODUCTION Pour lutter contre les risques professionnels (AT MP) et promouvoir la santé au travail en Côte d’Ivoire, il a été élaboré une législation et la création de certaines structures : CNPS, Conseil de santé Service de médecine du travail ( CHU Yopougon 1990) - médecine préventive du personnel hospitalier - consultation de pathologies professionnelles (travailleur du public, privé, ou informel)

3 Diagnostic ++++ Procédure de déclaration Procédure de reconnaissance (selon la législation en vigueur ₊₊₊ ) Instruction des dossiers consultation de pathologie professionnelle = 1 er étape dans la prise en charge des maladies professionnelles Objectif: Dégager le rôle consultation de pathologies professionnelles rapporter l’expérience du CHU de Yopougon. INTRODUCTION

4 MATERIELS ET METHODES  Type d’étude : Rétrospective  Cadre d’étude : Service de médecine du travail et de pathologies professionnelles du CHU de Yopougon  Période : 2002 - 2014 MATERIELS

5  Population - Dossiers médicaux de pathologies professionnelles - Service de consultation de pathologie professionnelle  Critères d’inclusion Dossier médical renseigné des patients reçus à la consultation de pathologies professionnelles au cours de la période 2002-20014  Critères de non inclusion - Dossiers médicaux des patients venus pour une consultation générale - Dossiers médicaux des patients reçus en consultation de pathologie professionnelle en dehors de la période d’étude MATERIELS ET METHODES MATERIELS

6 MATERIELS ET METHODES Recueil des données:  Questionnaire Sources des données: -Documents administratifs -Décrets n°89-341 du 5 avril 1989 / n°98-382 du 30 juin 1998 -Dossiers médicaux de pathologies professionnelles -Rapports d’activités annuels du service de médecine du travail  Visite des locaux METHODE

7 RESULTATS- DISCUSSION INFRASTRUCTURE - ÉQUIPEMENTS  LOCAL un bureau du chef de service une salle (secrétariat + bureau des médecins) une salle de consultation

8 RESULTATS- DISCUSSION RESSOURCES HUMAINES spécialiste en santé au travail - 1 Professeur titulaire, - 2 Maitres de conférences agrégé - 1 Maitre-assistant, - 2 Chefs de clinique assistants, - 1 Interne des hôpitaux - 9 Médecins - 1 Professeur titulaire, - 2 Maitres de conférences agrégé - 1 Maitre-assistant, - 2 Chefs de clinique assistants, - 1 Interne des hôpitaux - 9 Médecins  Personnel médical  Personnel para médical 3- Infirmier / Sage-femme 1- Aide soignante

9 RESULTATS- DISCUSSION DONNÉES SOCIOPROFESSIONNELLES  Effectif: 2003 à 2014: 112 (50,6%) / 221 Wognin SB et al: 167 dossiers (1990-2003)  Sexe ratio : 2,2  Age moyen: 41, 10 ans (+/- 7,68) paramètresn% Niveau d’instructionprimaire21 secondaire53 supérieur30 Aucune instruction08 Catégories professionnelles Cadres8 Agents de maîtrise20 Ouvriers80

10 RESULTATS- DISCUSSION PROVENANCE

11 RESULTATS- DISCUSSION ANCIENNETÉ PROFESSIONNELLE Moyenne =11,14 ans (+/-7,02) Mini : 1 ans Maxi 35 ans

12 12 DIAGNOSTIC PositifétiologiquePositifétiologique Sinusite (14) - Solvants (9) - Poussière de craie (2) - Bagasse (1) TMS (34) - Postures de travail (13) - Manutention (14) - Gestes répétitifs (2) Rhinite (8) - Solvants (5) - Poussière de fer (1) - Poussière de craie (1) - Pesticides (1) Asthme (17) - Poussière de Jute (6) - Poussière de Bois (5) - Résine (2) - Poussière de Craie (1) - Poussière de Coton (1) - Solvant (1) Surdité (11)Bruit (9)Eczéma (17) - Résine (6) - Solvants (8) - Latex (3) AFFECTION DIAGNOSTIQUÉE RESULTATS- DISCUSSION

13 13 CONCLUSION MEDICO-LEGALE RESULTATS- DISCUSSION Wognin et al: 59 MCP

14 14 CONCLUSION CONSULTATION DE PATHOLOGIE PROFESSIONNELLE:  1 er maillon dans la prise en charge des pathologies professionnelles  Peu sollicitée  Obstacles à l’instruction des dossiers (visites de postes; bilans paracliniques; système de réparation en vigueur) - prise en charge du diagnostic des affections professionnelles. - diffusion d’information - Poursuite de l’actualisation de la liste des MPI

15 MERCI