CIRRHOSE A.S 2006.

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1 CIRRHOSE A.S 2006

2 Définition histologique
Fibrose mutilante du foie qui individualise des nodules de régénération et qui entraîne un bouleversement de l’architecture hépatique

3 Etiologies Alcool (60-85%) Hépatite virale C (10-20%)
Hépatite virale B (5%) Hémochromatose génétique Hépatite auto-immune de type I ou II Cirrhose biliaire primitive Maladie de Wilson (2ndaire a une accumulation de cuivre) A.S 2006

4 Conséquences d’une cirrhose
Insuffisance hépatocellulaire Hypertension portale A.S 2006

5 Diagnostic clinique 1ère phase non décompensée ou présymptomatique > peut durer jusqu’à 10ans 2ème phase compensée ou symptomatique => complications / ascite, hémorragie digestive, encéphalopathie hépatique A.S 2006

6 Caractéristiques du foie
Volume du foie variable (augmenté ou diminué), face antérieure lisse, de consistance dure, à bord inférieur régulier et tranchant , indolore

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8 Signes d’hypertension portale
Splénomégalie Circulation veineuse collatérale Ascite A.S 2006

9 Splénomégalie

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11 Signes d’insuffisance hépatocellulaire
Asthénie « foetor hepaticus » pue de la gueule Angiomes stellaires Petites dilatations artériolaires sous la peau avec un point central rouge, d’où partent des ramifications en étoile Érythrose palmaire Agrandissement de la lunule des ongles Hippocratisme digital Signes endocriniens Ictère A.S 2006

12 Hippocratisme digital
Angiomes stellaires