SDO (système des dimensions de l’organisme): Présentation du 5. Novembre 2015, à la clinique Le Noirmont.

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1 SDO (système des dimensions de l’organisme): Présentation du 5. Novembre 2015, à la clinique Le Noirmont.

2 coordination des savoirs en médecine psychosomatique © Michel Heller (Lausanne, Suisse) Dr. en psychologie, FSP/AVP/EABP Vous trouvez cette présentation sur mon site: www.aqualide.com Référence: Michel Heller (2008). Psychothérapies Corporelles. Fondements et méthodes. Louvain: de Boeck. Traduit en Anglais et Allemand

3 I. Naissance de la psychothérapie à l’hôpital de la Salpêtrière (Paris) Charcot - Janet - Freud https://sp.yimg.com/xj/th?id=OIP.Mb0bde66c7e2da8 81071837342bd520c9o2&pid=15.1&P=0&w=300&h=3 00

4 Charcot: convulsions épileptiques ou hystériques? https://sp.yimg.com/xj/th?id=OIP.Mb351878 668eb18f254c92658eca34d05o0&pid=15.1&P =0&w=300&h=300 Similitude et différences des symptômes -La décharge motrice globale: spinale dans les deux cas -La guérison spontanée pour l’hystérie

5 Charcot: épilepsie et hystérie, II https://sp.yimg.com/xj/th?id=OIP.Mb351878 668eb18f254c92658eca34d05o0&pid=15.1&P =0&w=300&h=300 -Découverte que pour l’épilepsie, la réaction reflexe est déclenchée par une lésion du cerveau implique que pour l’hystérie le cerveau est aussi impliquée. -Avec l’hypnose Charcot découvre que le réflexe spinale est déclenché par la mémoire psychique d’un traumatisme, alors que pour l’épilepsie il s’agit d’une lésion du néocortex. http://www.infovisual.i nfo/03/img _fr/039%20 Nerfs%20co lonne%20ve rtebrale.jpg http://www.leblogmot o.com/files/2012/07/ arton12.gif

6 Janet créé une psychothérapie qui coordonne approches somatique, corporelle, mentale, comportementale, relationnelle et culturelle d’une psyché individuelle. Cette coordination des approches peut se faire en équipe ou en privé. https://upload.wikimedia. org/wikipedia/commons/ thumb/f/fa/PierreJanet.jp g/330px-PierreJanet.jpg http://whywereason.com

7 Depuis 1980 Janet est redevenu à la monde dans le monde des thérapies du trauma et des psychothérapies corporelles pour deux raisons: - Son cadre permet de coordonner des approches différentes de façon cohérentes - Sa théorie du subconscient, de la dissociation et des états psychiques est particulièrement utile pour les cas qui souffrent de trouble du stress post-traumatique (PTSD). https://encrypted- tbn1.gstatic.com/images ?q=tbn:ANd9GcTPVEzlo G1dpjW2WFXGcx4uUW GXkztm0YEI- Er_ti_fABqwE8QoPw http:// ww w.psychotherapiea mstelveen.nl/wp- content/uploads/2 014/05/Onno-vd- Hart.jpg L’équipe Hollandaise: Onno Van der Hart (psychologue – dissociation) et Bessel A. van der Kolk (psychiatre – PTSD)

8 II. Coordination des soins prescrits à un patient, selon le Système des Dimensions de l’Organisme (SOD) Psyché Corps Comport ement Métabo lisme Systèmes de régulation de l’organisme

9 Le SOD distingue habituellement les quatre dimensions organismiques suivantes:  I. le corps  II. le comportement  III. le métabolisme  IV. la psyché Chaque dimension est abordée par un savoir particulier, qui a une intentionnalité différente

10 Dimensions I, le corps. Les dynamiques corporelles regroupent surtout l’ensemble des mécanismes qui permettent à un patient de s’adapter aux contraintes de la gravité. La gravité influence toutes les parcelles d’un organisme, mais l’organisme contient une série de dispositifs qui sont surtout conçus pour gérer cette tâche : le squelette, les muscles et le système nerveux sensori-moteur.

11 Le travail corporel se centre sur la coordination des segments corporels dans le champ de gravité Cette dimension est suf- fisamment distincte pour être devenue l’objet d’un groupe de professions thérapeutiques : -physiothérapie, -psychomotricité, -gymnastique, -orthopédie, etc.

12 Dimension II, le comportement. Le comportement mobilise de nombreux mécanismes corporels, mais sa fonction est différente, puisqu’il s’agit maintenant d’aider l’organisme à s’adapter aux objets et aux personnes avec lesquels il interagit.

13 Exemple d’analyse du comportement au sein d’une interaction (Mead & Bateson 1942: mother & infant in Bali) Le comportement est généralement abordé par d’autres professions, comme celle des comportementalistes, ou ceux qui étudient la communication nonverbale.

14 Dimension III, le métabolisme. Le métabolisme est la gestion, au niveau du milieu interne et des cellules, de l’énergétique de l’organisme.

15 Dimension IV, la psyché. Grâce à l’invention de l’écriture et de l’imprimerie, je peux communiquer avec la pensée d’Homère, mort il y a plus de 2’000 ans dans une autre partie de l’Europe. La psyché permet l’utilisation d’outils de communication, au-delà de l’immédiateté d’une interaction.

16 Il nous manque encore deux éléments importants pour être complet : 1. Les grands coordinateurs somatiques tels que la respiration, le système cardio- vasculaire, les hormones et le système nerveux. 2. Les affects: instincts, émotions, humeurs (angoisse et dépression), plaisir / déplaisir, etc. Dimension V. Les régulateurs globaux de l’organisme et de ces dimensions

17 Conclusion: corps théorique / réel http://www.lespasseur s.com/images/nadis2.j pg

18 Exemples de méthodes psychocorporelles d’Asie: Yoga et Chi Kong d’Asie https://encrypted- tbn1.gstatic.com/images?q=tbn:AN d9GcSD0KKEfZjnGXSlQvmczS4CQ9E FkDfESCuZKmiGWP0JJz68MFzY https://encrypted- tbn1.gstatic.com/images?q=tbn:ANd9GcRE89bq0_9iyodmptYLY Dql_Su-2os4GvG6xCdb-0AeUM96Tp2G

19 Méthodes psychocorporelles d’Asie: Yoga et Chi Kong d’Asie Voici quelques exemples: - Kunik, M.E; Roundy, K; Veazey, C; Souchek,J; Richardson, P; Wray, N.P. & Stanley, M.A. (2005). Surprisingly High Prevalence of Anxiety and Depression in Chronic Breathing Disorders. Chest, 127 :1205 - 1211. - Chen, J. C; Brown, B. & Schmid, K.L. (2004). Effect of unilateral forced nostril breathing 1 on tonic accommodation and intraocular pressure. Clinical Autonomic Research, 14, 6: 396-400. - Han, J; Zhu, Y; Li, S; Chen, X; Put, C; Van de Woestijne, K.P. & Van den Bergh, O. (2005). Respiratory Complaints in Chinese: Cultural and Diagnostic Specificities. Chest, 127:1942 - 1951.

20 La pleine conscience

21 http://nexu sphysicalth erapy.com/ images/mo she_felden krais.jpg Moshe Feldenkrais et Elsa Gindler http://www.jgstiftung.de/sites/default/files/styles/jgs tiftung_frontpage/public/01_Jacoby-und-Gindler- web.png?itok=izunZ3JU - relaxation progressive, - le training autogène, -la sophrologie -massage relaxant Exemples de méthodes psychocorporelles d’Europe: quelques pionniers

22 Département de psychosomatique: sortie d'équipe en Octobre au Mont Soleil

23 Je conclurai en rappelant la première définition de la psychothérapie : « La psychothérapie est un ensemble de procédés thérapeutiques de toutes espèces aussi bien physiques que moraux, applicables à des maladies aussi bien physiques que morales, procédés déterminés par la considération de faits psychologiques observés antérieurement et surtout par la considération des lois qui règlent le développement de ces faits psychologiques et leur association soit entre eux, soit avec des faits physiologiques. En un mot, la psychothérapie est une application de la science psychologique au traitement des maladies». (Pierre Janet, 1923, La médecine psychologique, III, II, p.152.)