le suivi des plaies chroniques à domicile
- Problèmes lors du suivi des plaies complexes de plus en plus fréquents à domicile. - Population soignée à domicile de plus en plus âgée. - Délai d’attente pour consultations de dermatologues. - Transport de personnes âgées difficile. - Coordination de plusieurs professionnels nécessite une présence conjointe au chevet du patient.
Une collaboration étroite entre le GCS e Santé et l’ URPS Infirmiers de Picardie a permis la création d’un outil de suivi des plaies à domicile. - Projet ambitieux de suivi des plaies via des tablettes numériques qui permet de favoriser les coopérations entre professionnels du secteur ambulatoire. - Possibilité de procéder à une télé expertise ou à une téléconsultation avec les médecins des établissements sanitaires. - Réponse au virage ambulatoire.
Points de difficultés rencontrées dans la mise en œuvre/points de vigilances - Le réglage des éléments de suivi tant sur la tablette que sur le l’ordinateur. - Le problème du financement de l’accès au dossier sécurisé de la plateforme est un obstacle - Nouvelle saisie des données patients Avantage: Bonne implication des infirmiers expérimentateurs.
Avantages de l’innovation: - Coordination entre les professionnels de santé. - Prise en charge rapide par un expert - échange entre professionnels positifs : pour le patient pour la formation des IDELS pour les médecins Le bilan des premières prises en charge est extrêmement positif. Attrait de l’expérimentation: deux reportages télévisés.
Eléments de reproduction éventuelle et faisabilité Projets pour la suite: - Extension du dispositif nécessite une implication de l’assurance maladie dans le financement de la plateforme. - Règlement de l’expert pour son acte de téléconsultation - Corrélation possible avec les DMP ou les logiciels métiers.
Extension du projet ? - Étude socio- économique de l’expérimentation - Dossier FIR qui protocolise entre ARS/ GCS et infirmiers libéraux expérimentateurs. Les infirmiers libéraux sont prêts.
Présentation de l’innovation
Les outils: - une tablette sur laquelle est installée l’application suivi des plaies qui permet le suivi quotidien des plaies en un clic, la prise de photos avec réglettes. - un ordinateur sur lequel on pourra extraire les données et évaluer les plaies
La coordination: - Possibilité pour le MG de suivre l’évolution de la plaie à tout moment. - Possibilité de télé-expertise. - Possibilité de téléconsultation. Avec la possibilité de transmettre le nouveau protocole de soin