La lèpre: un défi pour l’Inde

PLAN  La lèpre  L’Inde  Stratégie de lutte  Conclusion

 Mycobactérie appelée MYCOBACTERIUM LEPRAE  DECOUVERTE PAR HANSEN EN 1873  1 ER BACILLE IDENTIFIE CHEZ L’HOMME La lèpre

Définition Maladie infectieuse chronique qui touche :  la peau  des nerfs (paralysie)  des membres (menant parfois à l’amputation)  des yeux (cécité).

2 types  LEPRE PAUCIBACILLAIRE (PB)  LEPRE MULTIBACILLAIRE

Histoire de la maladie  Maladie mondiale depuis l’Antiquité  Rejet social  châtiment divin  Accès aux léproseries par les médecins qu’au 14 ème siècle

Symptômes  1 er symptôme : tâche sur la peau

Autres symptômes  Nodules

Diagnostic  Biopsie cutanée  Frottis dans le mucus nasal

Mode de contamination Transmission essentielle PAR LES VOIES RESPIRATOIRES GOUTTELETTES ÉTERNUEMENT TOUX PEAU LÉSÉE

Traitement  Polychimiothérapie composée de 3 antibiotiques  Rifampicine  Sulfone  Clofazimine

LA LEPRE DANS LE MONDE 2 ème mycobactérie après la tuberculose

cas cas cas cas EPIDEMIOLOGIE cas

CapitaleNew Delhi superficie km 2 Population1, 27 milliard Population urbaine 32% Langue anglais et 22 autres langues Organisation 29 états et 7 territoires Système politique démocratique et Parlementaire

Image de l’Inde  1 er approche : Image négative  Puissance économique - 1 er producteur de riz - 2ème producteur de thé, sucre, blé, coton - Fabrication de voitures, trains, avions…..

Système de santé  Système de santé privatisé à 70%  Assurance maladie  Réforme du système de soins

Etat de santé  Espérance de vie  Taux de mortalité  Taux de mortalité infantile

Création des léproseries causes et conséquences  Non connaissance de la maladie  Peur  Exclusion

Les grandes étapes de lutte  1955 : 1 er Programme National de lutte  1983 : Programme national d’éradication  1995 : Gratuité du traitement  2005 : Déclaration de la fin de la lèpre  2011 : Augmentation du nombre de cas  2012 : Plan d’action spécial sur 16 états et territoires

Enjeux et objectifs d’aujourd’hui  La prévention en renouvelant le porte à porte  Lutte contre la stigmatisation  La réinsertion sociale

Plan et programme en cours  PLAN de la Fondation FOLLEREAU Objectifs - Stopper la transmission de la lèpre - Prévenir les invalidités - Favoriser la réinsertion sociale - Mise en place d’un essai clinique EN ASSOCIATION AVEC L’ILEP ET L OMS

CONCLUSION  Incidence stable  Eradication  Positionnement infirmier

REFERENCES  Sites consultés en mars et avril 2016  marque-palier  mise à jour le 14/10 :2015   leprosy-strategies-to-improve--peer-reviewed-fulltext-article-RRTM  nouveau-laisse-victimes-ban-societe.html 

63 ème Journée mondiale de la lèpre dernier week end du mois de Janvier 2016

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