Point de vue de l’ARS : redéfinition des missions Coordination régionale des Permanences d’Accès aux Soins de Santé d’Aquitaine Point de vue de l’ARS : redéfinition des missions Journée régionale des PASS 25/01/2103

Coordination régionale des PASS d’Aquitaine Etat des lieux et enjeux (enquête régionale octobre 2011) Priorités de l’ARS Redéfinition des missions de la coordination régionale des PASS

Coordination régionale des PASS d’Aquitaine Etat des lieux (enquête régionale octobre 2011) Organisation et moyens des PASS 26 PASS identifiées réparties dans 24 établissements des organisations polymorphes et des moyens hétérogènes des modalités d’intégration variables au sein des établissements

Coordination régionale des PASS d’Aquitaine Etat des lieux (enquête régionale octobre 2011) Evaluation de l’activité des PASS activité variable et accueil de populations différentes d’une PASS à l’autre une augmentation des files actives (consultations sociales++) une insuffisance de couverture médicale et paramédicale peu d’actions de prévention peu d’activités « hors les murs »

Coordination régionale des PASS d’Aquitaine Etat des lieux (enquête régionale octobre 2011) Partenariats des PASS avec les acteurs internes Seules 48% des PASS disposent d’un comité de pilotage Moins de 50 % des PASS organisent des formations en interne : action de sensibilisation des personnels au repérage des usagers en situation de précarité par ex

Coordination régionale des PASS d’Aquitaine Etat des lieux (enquête régionale octobre 2011) Coordination des PASS avec les acteurs externes 52% des PASS développent des partenariats avec des acteurs externes

Coordination régionale des PASS d’Aquitaine Etat des lieux : quels enjeux? Organisation et moyens des PASS envisager un référentiel minimum commun favoriser la pluridisciplinarité des équipes Evaluation de l’activité des PASS valoriser les activités des PASS

Coordination régionale des PASS d’Aquitaine Partenariats des PASS avec les acteurs internes développer la lisibilité du dispositif PASS en interne et en externe (COPIL, actions d’information et de formation) Coordination des PASS avec les acteurs externes structurer les partenariats avec les acteurs externes pour une meilleur continuité de la prise en charge Etat des lieux : quels enjeux?

Coordination régionale des PASS d’Aquitaine Priorités de l’ARS Le renforcement des moyens et de la pluridisciplinarité des permanences d’accès aux soins de santé (PASS) Création d’ équipes mobiles La systématisation d’une prise en charge bucco-dentaire dans les PASS (PASS dentaire ou réseau PASS-secteur ambulatoire) PRAPS d’urgence

Priorités de l’ARS : médicalisation des PASS/PASS mobile/PASS dentaire 26 PASS dans 24 établissements : Bon maillage territorial 9 PASS médicalisées en 2011 Projets retenus en 2012: - Périgueux - Libourne - Pau - Agen 10 10

Coordination régionale des PASS d’Aquitaine Priorités de l’ARS Elaboration d’un référentiel régional Analyse financière des MIG PASS Evaluation des PASS Redéfinition des missions de la coordination régionale des PASS

Coordination régionale des PASS d’Aquitaine 2009 : création de la PASS régionale suite à appel à projet national MISSIONS : Assurer une coordination et mettre en place des actions de formation Développer des actions nouvelles (site internet)

Coordination régionale des PASS d’Aquitaine Constat 2012: Absence de lettre de mission définissant clairement les missions de la coordination Absence de fiche de poste Difficulté de coordonner (3 personnes)

Coordination régionale des PASS d’Aquitaine Pourquoi redéfinir ses missions ? Dynamiser les différentes PASS de la région : Rôle d’animation Rôle d’expertise Rôle de recours Eviter l’isolement des équipes

Coordination régionale des PASS d’Aquitaine Nouvelles missions Cellule d’appui et d’expertise Harmonisation et aide à l’activité des différentes PASS au sein des territoires de santé Rencontre personnalisée avec les PASS : échange, formation, évaluation Mise en place d’outils de référence : grille de repérage de la précarité, rapport d’activité…. Recueil et analyse des données d’activité des PASS Description annuelle de l’activité PASS de la région Études à l’échelle de la région

Coordination régionale des PASS d’Aquitaine Nouvelles missions Gestion du site internet des PASS : Échange mail, rôle de veille (questions administratives, bibliographie ) Travail en réseau /formation : Journée régionale : moment d’échanges, de formation, d’évaluation des pratiques professionnelles Mise en place d’action nouvelles : ex dépistage systématiques de pathologies (MST……) Favoriser les stages de comparaison

Coordination régionale des PASS d’Aquitaine CONCLUSION Plan Pluriannuel contre la pauvreté et pour l’inclusion sociale 14 PASS régionales en France en 2012 10 nouvelles créations prévues en 2013 OBJECTIFS : Dynamiser le dispositif des PASS Proposer un accompagnement « efficace »