Association pour le Développement Médical au Viêt Nam Aperçu des différentes techniques des écoles ostéopathiques Application pratique d’une lombalgie L2-L3 Dr Trần Mạnh Cường 15-04-2008 Journée Médico-Chirurgicale Hôpital Général KHANH HOA Ostéopathie

Journée Médico-Chirurgicale Hôpital Général KHANH HOA Ostéopathie Introduction Présentation des techniques d’Ostéopathie structurelle Ecole de l’Hôpital Dieu - Paris (Dr Robert Maigne : Vertébrothérapie) Groupe Etude de Médecine Manuelle de l’Ouest - Rennes (Dr Yvon Lesage : Techniques périphériques) Société de Médecine Mécanique - Lyon (Dr A. L. Pecunia) Techniques non forcées - Montpellier (Dr Jean-Marie Soulié) Strain & Counter Strain - USA (Lawrence Jones DO) Muscle Energy Technic (Techniques Myotensives) - USA (Mitchell) Myothérapie - Toulouse (Dr Michel Polak) Technique Moneyron - Allier Technique Niromathé - Lille (Dr R.Branly) Traitement Général Ostéopathique - Ecole d’Ostéopathie de Bobigny (Dr Feltesse) Reboutage 15-04-2008 Journée Médico-Chirurgicale Hôpital Général KHANH HOA Ostéopathie

Journée Médico-Chirurgicale Hôpital Général KHANH HOA Ostéopathie Lombalgie L2 L3 Contre-indications de l’OSTEOPATHIE Interrogatoire Examen clinique Examen Ostéopathique Traitement Ostéopathique Traitement de tissus mous : effleurage, massage, étirement, TGO (Traitement Général Ostéopathique) Myotensif Manipulation Mise en position Verrouillage Mise en tension Thrust Contrôle Postmanipulatif Conclusion 15-04-2008 Journée Médico-Chirurgicale Hôpital Général KHANH HOA Ostéopathie

Journée Médico-Chirurgicale Hôpital Général KHANH HOA Ostéopathie Introduction Ostéopathie ou Médecine Manuelle est l’art de soigner avec les mains qui sont les prolongements directs du cerveau, donc de la réflexion. Démarche diagnostique : connaissance d’anatomie, de séméilogie clinique et de pathologie Démarche thérapeutique : choix de technique basée sur l’expérience et des données actualisées de la biomécanique Son origine remonte dans la nuit des temps des civilisations antiques : Egypte, Chine, Grèce… Dr Andrew Taylor Still : médecin de la fin du 19è siècle - pionnier USA Dr Robert Maigne : nous lui devons la reconnaissance de la Médecine Manuelle 15-04-2008 Journée Médico-Chirurgicale Hôpital Général KHANH HOA Ostéopathie

Journée Médico-Chirurgicale Hôpital Général KHANH HOA Ostéopathie Sommairement, deux courants de concepts différents mais complémentaires : Little John Lien mécanique Sutherland Lien fluidique AGIT ECOUTE Ostéopathie Fonctionnelle Ostéopathie Viscérale Ostéopathie Crânienne Ostéopathie Structurelle 15-04-2008 Journée Médico-Chirurgicale Hôpital Général KHANH HOA Ostéopathie

Journée Médico-Chirurgicale Hôpital Général KHANH HOA Ostéopathie Ostéopathie Viscérale (1/3) 15-04-2008 Journée Médico-Chirurgicale Hôpital Général KHANH HOA Ostéopathie

Journée Médico-Chirurgicale Hôpital Général KHANH HOA Ostéopathie Ostéopathie Viscérale (2/3) 15-04-2008 Journée Médico-Chirurgicale Hôpital Général KHANH HOA Ostéopathie

Journée Médico-Chirurgicale Hôpital Général KHANH HOA Ostéopathie Ostéopathie Viscérale (3/3) 15-04-2008 Journée Médico-Chirurgicale Hôpital Général KHANH HOA Ostéopathie

Journée Médico-Chirurgicale Hôpital Général KHANH HOA Ostéopathie Ostéopathie crânienne 15-04-2008 Journée Médico-Chirurgicale Hôpital Général KHANH HOA Ostéopathie

Journée Médico-Chirurgicale Hôpital Général KHANH HOA Ostéopathie Présentation des techniques d’ostéopathie structurelle 2 types : Techniques manipulatives (craquements) Techniques non manipulatives (techniques des tissus mous) Nous ne retenons que l’essentiel de chaque école, par ordre chronologique de ma formation depuis 1987 15-04-2008 Journée Médico-Chirurgicale Hôpital Général KHANH HOA Ostéopathie

Journée Médico-Chirurgicale Hôpital Général KHANH HOA Ostéopathie Ecole de l’Hôpital Dieu - Paris (1/3) (Dr Robert Maigne : Vertébrothérapie) Règles de la manipulation dans le sens de la non douleur et mouvement contraire 15-04-2008 Journée Médico-Chirurgicale Hôpital Général KHANH HOA Ostéopathie

Journée Médico-Chirurgicale Hôpital Général KHANH HOA Ostéopathie Ecole de l’Hôpital Dieu - Paris (2/3) 15-04-2008 Journée Médico-Chirurgicale Hôpital Général KHANH HOA Ostéopathie

Journée Médico-Chirurgicale Hôpital Général KHANH HOA Ostéopathie Ecole de l’Hôpital Dieu - Paris (3/3) 15-04-2008 Journée Médico-Chirurgicale Hôpital Général KHANH HOA Ostéopathie

Journée Médico-Chirurgicale Hôpital Général KHANH HOA Ostéopathie Groupe Etude de Médecine Manuelle de l’Ouest - Rennes (1/4) (Dr Yvon Lesage : Techniques périphériques) Bassin 15-04-2008 Journée Médico-Chirurgicale Hôpital Général KHANH HOA Ostéopathie

Journée Médico-Chirurgicale Hôpital Général KHANH HOA Ostéopathie Groupe Etude de Médecine Manuelle de l’Ouest - Rennes (2/4) Membres 15-04-2008 Journée Médico-Chirurgicale Hôpital Général KHANH HOA Ostéopathie

Journée Médico-Chirurgicale Hôpital Général KHANH HOA Ostéopathie Groupe Etude de Médecine Manuelle de l’Ouest - Rennes (3/4) Membres 15-04-2008 Journée Médico-Chirurgicale Hôpital Général KHANH HOA Ostéopathie

Journée Médico-Chirurgicale Hôpital Général KHANH HOA Ostéopathie Groupe Etude de Médecine Manuelle de l’Ouest - Rennes (4/4) Mobilisation de l'omoplate 15-04-2008 Journée Médico-Chirurgicale Hôpital Général KHANH HOA Ostéopathie

Journée Médico-Chirurgicale Hôpital Général KHANH HOA Ostéopathie Société de Médecine Mécanique - Lyon (1/2) (Dr A. L. Pecunia) Traction axiale en pendule 15-04-2008 Journée Médico-Chirurgicale Hôpital Général KHANH HOA Ostéopathie

Journée Médico-Chirurgicale Hôpital Général KHANH HOA Ostéopathie Société de Médecine Mécanique - Lyon (2/2) 15-04-2008 Journée Médico-Chirurgicale Hôpital Général KHANH HOA Ostéopathie

Journée Médico-Chirurgicale Hôpital Général KHANH HOA Ostéopathie Techniques non forcées - Montpellier (Dr Jean-Marie Soulié) Glissement articulaire 15-04-2008 Journée Médico-Chirurgicale Hôpital Général KHANH HOA Ostéopathie

Journée Médico-Chirurgicale Hôpital Général KHANH HOA Ostéopathie Strain & Counter Strain - USA (1/3) (Lawrence Jones DO) Positionnement musculaire indolore 15-04-2008 Journée Médico-Chirurgicale Hôpital Général KHANH HOA Ostéopathie

Journée Médico-Chirurgicale Hôpital Général KHANH HOA Ostéopathie Strain & Counter Strain USA (2/3) 15-04-2008 Journée Médico-Chirurgicale Hôpital Général KHANH HOA Ostéopathie

Journée Médico-Chirurgicale Hôpital Général KHANH HOA Ostéopathie Strain & Counter Strain USA (3/3) 15-04-2008 Journée Médico-Chirurgicale Hôpital Général KHANH HOA Ostéopathie

Journée Médico-Chirurgicale Hôpital Général KHANH HOA Ostéopathie Muscle Energy Technic (Techniques Myotensives) - USA (1/3) (Mitchell) Contraction musculaire isométrique contre résistance 15-04-2008 Journée Médico-Chirurgicale Hôpital Général KHANH HOA Ostéopathie

Journée Médico-Chirurgicale Hôpital Général KHANH HOA Ostéopathie Muscle Energy Technic (Techniques Myotensives) - USA (2/3) 15-04-2008 Journée Médico-Chirurgicale Hôpital Général KHANH HOA Ostéopathie

Journée Médico-Chirurgicale Hôpital Général KHANH HOA Ostéopathie Muscle Energy Technic (Techniques Myotensives) - USA (3/3) 15-04-2008 Journée Médico-Chirurgicale Hôpital Général KHANH HOA Ostéopathie

Journée Médico-Chirurgicale Hôpital Général KHANH HOA Ostéopathie Myothérapie - Toulouse (Dr Michel Polak) Raccourcissement musculaire avec courte apnée 15-04-2008 Journée Médico-Chirurgicale Hôpital Général KHANH HOA Ostéopathie

Journée Médico-Chirurgicale Hôpital Général KHANH HOA Ostéopathie Technique Moneyron - Allier Vibration des ligaments vertébraux 15-04-2008 Journée Médico-Chirurgicale Hôpital Général KHANH HOA Ostéopathie

Journée Médico-Chirurgicale Hôpital Général KHANH HOA Ostéopathie Technique Niromathé - Lille (Dr R. Branly) Vibration de la peau et d’autres tissus mous 15-04-2008 Journée Médico-Chirurgicale Hôpital Général KHANH HOA Ostéopathie

Journée Médico-Chirurgicale Hôpital Général KHANH HOA Ostéopathie Traitement Général Ostéopathique (1/2) Ecole d’Ostéopathie de Bobigny (Dr Feltesse) Manipulation cervicale 15-04-2008 Journée Médico-Chirurgicale Hôpital Général KHANH HOA Ostéopathie

Journée Médico-Chirurgicale Hôpital Général KHANH HOA Ostéopathie Traitement Général Ostéopathique (2/2) Ecole d’Ostéopathie de Bobigny 15-04-2008 Journée Médico-Chirurgicale Hôpital Général KHANH HOA Ostéopathie

Journée Médico-Chirurgicale Hôpital Général KHANH HOA Ostéopathie Reboutage, Décordage, à la campagne de la France : empirique 15-04-2008 Journée Médico-Chirurgicale Hôpital Général KHANH HOA Ostéopathie

Journée Médico-Chirurgicale Hôpital Général KHANH HOA Ostéopathie Les contre-indications absolues de l’ostéopathie manipulative Douleurs d’origine inflammatoire ex : Pelvispondylite rhumatismale Douleurs d’origine infectieuses ex : Mal de Pott Douleurs d’origine tumorale ex : cancer osseux, maladie de Kahler Douleurs d’origine traumatique ex : fracture vertébrale 15-04-2008 Journée Médico-Chirurgicale Hôpital Général KHANH HOA Ostéopathie

Journée Médico-Chirurgicale Hôpital Général KHANH HOA Ostéopathie Application pratique : Lombalgie L2 L3 d’origine mécanique non discale Interrogatoire Localisation Horaire : diurne, améliorée par le repos, aggravée par le changement de position Mécanisme : après une effort violent ou inabituel, un faux mouvement, une position statique prolongée : debout, assis, couché sur le ventre 15-04-2008 Journée Médico-Chirurgicale Hôpital Général KHANH HOA Ostéopathie

Journée Médico-Chirurgicale Hôpital Général KHANH HOA Ostéopathie Examen clinique Flexion, Extension, Rotation, Droite, Gauche 15-04-2008 Journée Médico-Chirurgicale Hôpital Général KHANH HOA Ostéopathie

Journée Médico-Chirurgicale Hôpital Général KHANH HOA Ostéopathie LFG RG E RD LFD F Image en étoile Examen neurologique Réflexe rotulien … 15-04-2008 Journée Médico-Chirurgicale Hôpital Général KHANH HOA Ostéopathie

Journée Médico-Chirurgicale Hôpital Général KHANH HOA Ostéopathie Examen ostéopathique Inspection : Scoliose, cyphose, attitude antalgique Palpation : symétrie des repères anatomiques : crêtes iliaques omoplates ... Contracture musculaire Couché : inégalité des jambes, cordons myalgiques, celullagie métamérique (pincer, rouler) Recherche de blocage vertébral par 4 pressions : Pression directe sur les épineuses Pression inter-épineuse Pression latéro-épineuse Pression sur les articulaires postérieurs Diagnostic de lésion ostéopathique 15-04-2008 Journée Médico-Chirurgicale Hôpital Général KHANH HOA Ostéopathie

Journée Médico-Chirurgicale Hôpital Général KHANH HOA Ostéopathie Examen Ostéopathique 15-04-2008 Journée Médico-Chirurgicale Hôpital Général KHANH HOA Ostéopathie

Journée Médico-Chirurgicale Hôpital Général KHANH HOA Ostéopathie Traitement ostéopathique Plusieurs combinaisons possibles Contrôle Post-manipulatif Réexaminer le patient avec les paramètres notés lors de l'examen Décision de la suite thérapeutique 15-04-2008 Journée Médico-Chirurgicale Hôpital Général KHANH HOA Ostéopathie

Journée Médico-Chirurgicale Hôpital Général KHANH HOA Ostéopathie CONCLUSION Comme disaient mes Maîtres : un seul remède ou une aiguille d’acupuncture ou une seule manipulation, çà c’est de l’ART L'Ostéopathie est vaste comme la mer, la Médecine comme l’océan. Mes connaissances ont sûrement encore des lacunes. Olivet 26/01/2008 Dr Trần Mạnh Cường 15-04-2008 Journée Médico-Chirurgicale Hôpital Général KHANH HOA Ostéopathie