Réunion pilotage 24 octobre 2007 Cécile Bazillier

L’évaluation des actions de prévention Cette étude a pour objectif d’évaluer les interventions de prévention de la Ligue Contre le Cancer des Hauts de Seine concernant les thématiques d’équilibre alimentaire et de tabagie active et/ou passive. Elle permettra également de mieux comprendre les déterminants de ces conduites à risque pour la santé, notamment l’influence des pairs (ex : est ce que les enfants s’influencent entre eux pour s’initier à la cigarette ?)

Le plan expérimental (groupe contrôle) CE2 2007/2008 CM1 2008/2009 CM2 2009/2010 CE2 2007/2008 CM1 2008/2009 CM2 2009/2010 Pré test Post test Mesures intermédiaires

Le plan expérimental (groupe 1) CE2 2007/2008 CM1 2008/2009 CM2 2009/2010 Pré test Mesures intermédiaires Post test Une intervention de prévention

Le plan expérimental (groupe 2) CE2 2007/2008 CM1 2008/2009 CM2 2009/2010 Pré test Mesures intermédiaires Post test Interventions de prévention

Le plan expérimental (groupe 3) CE2 2007/2008 CM1 2008/2009 CM2 2009/2010 Pré test Mesures intermédiaires Post test Interventions de prévention

Le questionnaire

Les thèmes abordés

Objectif: aborder tous les déterminants étudiés de manière ludique Compréhension des déterminants psycho-sociaux et développementaux des comportements à risques pour la santé: Attitudes (croyances et évaluation) Connaissances Intention de comportements Normes parentales perçues et motivation à s’y conformer (supervision parentale) Normes amicales perçues et motivation à s’y conformer Groupes amicaux Comportements

ATTITUDES ALIMENTATION (moyennes comprises entre 3,2 et 3,7/4) Dans un repas idéal qu’est ce que tu aimerais qu’il y ait? - Des fruits (Non, je n’aime pas du tout……Oui, j’aime beaucoup) - Des légumes (Non, je n’aime pas du tout……Oui, j’aime beaucoup) Des hamburgers, frites (Non, je n’aime pas du tout……Oui, j’aime beaucoup) TABAC (alpha de cronbach =.85) Quand tu te trouves dans une pièce avec des personnes qui fument, trouves-tu l’odeur agréable? Non, je n’aime pas du tout Non, j’aime moyennement Oui, j’aime un peu Oui, j’aime beaucoup Non discriminant, changement de modalité de réponse Echelle valide

CROYANCES ALIMENTATION (moyennes comprises entre 3,2 et 4/4) Est ce que tu penses que prendre un petit déjeuner aide à être en forme? - Non, je ne pense pas du tout Non, je ne pense plutôt pas Oui, je pense plutôt Oui, je pense tout à fait TABAC (alpha de cronbach=.85) D’après toi, fumer donne l’air plus grand? Non, je ne pense pas du tout Non discriminant Echelle valide, nous enlevons néanmoins des questions Q4,Q7.

CONAISSANCES ALIMENTATION (les scores de réponses étaient très élevés) Selon les médecins, combien faut-il manger de fruits et légumes par jour? 1,3,5,7,10 TABAC La fumée de cigarette est-elle dangereuse pour un non fumeur? Non, je ne pense pas du tout Non, je ne pense plutôt pas Oui, je pense plutôt Oui, je pense tout à fait Nous avons décidé de garder la pyramide et la question Q13 Nous avons décidé de conserver un score en 8 points

CROYANCES NORMATIVES PARENTALES ALIMENTATION (alpha de cronbach=.53) Est ce que tes parents te préparent des légumes? - Jamais De temps en temps Souvent Tous les jours TABAC (alpha de cronbach=.61) Que pensent tes parents de la fumée de cigarette? Ils pensent que ce n’est pas dangereux Ils pensent que ce n’est pas dangereux pour un non fumeur ils pensent que c’est dangereux, ils ne veulent pas que tu t’en approche Alpha faible, nous reformulons les questions Alpha faible, nous reformulons les questions

MOTIVATION A S’Y CONFORMER ALIMENTATION (alpha =.82) Est ce que tu obéis à tes parents quand ils te disent de manger des légumes? Jamais De temps en temps Souvent Tout le temps TABAC (une seule question) Comment réagirais-tu si tes parents te demandaient de ne jamais commencer à fumer? Tu aurais envie de les écouter parce qu’ils savent ce qui est bien pour toi Tu aurais envie de les écouter parce que tu n’as pas envie de fumer un jour Tu n’aurais pas envie de les écouter parce que tu préfère faire ce que tu veux Tu n’aurais pas envie de les écouter parce que tu aimerais bien essayer de fumer un jour Echelle valide Question reformulée afin de rendre le traitement plus simple

CROYANCES NORMATIVES AMICALES ALIMENTATION (alpha=.61) Est ce que tes amis te proposent souvent des bonbons ou des gâteaux? Jamais De temps en temps Souvent Tout les jours TABAC( une seule question) Qu’est ce que tes amis te diraient s’ils te voyaient en train de fumer? Ils t’en demanderaient une pour essayer Ils ne diraient rien Ils te diraient d’arrêter Réduction du nombre de questions + ajout nouvelles questions Ajout de nouvelles questions

MOTIVATION A S’Y CONFORMER ALIMENTATION (alpha=.61, reformulation des questions) Est ce que tu arrives à résister quand tes amis te proposent des bonbons ou des gâteaux? - Non, pas du tout Non, plutôt pas Oui, plutôt Oui, tout à fait TABAC (une seule question, motivation à se conformer + contrôle comportemental) Imagine qu’un ami te propose une cigarette, que penses-tu faire? Je suis sûr que j’accepterais J’accepterais peut être Je ne pense pas que j’accepterais Je n’accepterais pas Alpha faible, reformulation des questions Création d’une nouvelle échelle avec contrôle + motivation à se conformer

INTENTION COMPORTEMENTALE ALIMENTATION(alpha=.79) Aimerais-tu manger plus de légumes lors de tes prochains repas? Non, pas du tout Non, plutôt pas Oui, plutôt Oui, tout à fait TABAC (alpha=.72) Est ce que tu penses que tu fumeras quand tu seras au collège? Non, je ne pense pas du tout Non, je ne pense plutôt pas Oui, je pense plutôt Oui, je pense tout à fait Echelle valide Echelle valide

CONTROLE COMPORTEMENTAL PERCU ALIMENTATION (alpha=.47) Penses-tu que tu pourras manger plus de fruits et légumes lors du prochain repas? Non, je ne pense pas du tout Non, je ne pense plutôt pas Oui, je pense plutôt Oui, je pense tout à fait TABAC (une seule question) Te sens-tu capable de ne jamais fumer? Non, pas du tout capable Non, plutôt pas capable Oui, plutôt capable Oui, tout à fait capable Alpha faible, reformulation des questions Ajout nouvelles questions + motivation à résister aux pairs

COMPORTEMENT ALIMENTATION Est ce que tu as pris un petit déjeuner ce matin? Oui Non TABAC As-tu déjà essayé de fumer, même une bouffée ou deux?

Groupe amicaux Une liste de tous les enfants de CE2 d’une école est distribuée aux enfants et la consigne suivante leur est donnée, chaque nom d’enfant est transformé en code par souci d’anonymat. Mets une croix à côté du nom des enfants que tu aimes le mieux (maximum 3)

Questionnaire passé en 1H= toutes les questions n’ont pas pu être abordées. Donc nous tenons à réduire à la taille du questionnaire. Les questions ont été bien comprises ainsi que les échelles par les enfants. Objectifs: réduire la taille du questionnaire et reformuler certaines questions.