À bout de souffle Le fonctionnement du système cardiorespiratoire et l’électrocardiogramme Module 3.

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Transcription de la présentation:

À bout de souffle Le fonctionnement du système cardiorespiratoire et l’électrocardiogramme Module 3

- Collège Lionel-Groulx- Le plan de match Première partie: laboratoire ECG La contraction et la conduction cardiaque L’électrocardiogramme (ECG) Deuxième partie: le fonctionnement du système cardiorespiratoire Rôles du système cardiorespiratoire Anatomie du système cardiorespiratoire Régulation du système cardiorespiratoire Cas 1 – Un marathon Cas 2 – La haute altitude - Collège Lionel-Groulx-

Laboratoire Électrocardiogramme Première partie On joue au cardiologue! Laboratoire Électrocardiogramme - Collège Lionel-Groulx-

La contraction cardiaque Révolution cardiaque = série cyclique de contractions et de relâchements. Contraction  expulsion du sang. SYSTOLE Relâchement  remplissage du cœur. DIASTOLE Une révolution cardiaque dure environ 0,8 sec et expulse environ 0,075 L de sang. - Collège Lionel-Groulx-

La pompe: vue de face (interne) Anatomie La pompe: vue de face (interne) - Collège Lionel-Groulx-

Contraction et conduction cardiaque: lien avec l’ECG Marieb et Hoehn 2010 - Collège Lionel-Groulx-

- Collège Lionel-Groulx- ECG: résumé des ondes Onde P  propagation des influx (dépolarisation) dans les oreillettes. Complexe QRS  propagation des influx (dépolarisation) dans les ventricules. La repolarisation des oreillettes est cachée par le complexe QRS. Onde T  repolarisation des ventricules. - Collège Lionel-Groulx-

- Collège Lionel-Groulx- ECG: fonctionnement Ces influx électriques peuvent être captés à la surface de la peau par des électrodes. Électrocardiogramme (ECG)  tracé qui se compose d’ondes et de segments : Onde  variation de l’activité électrique du cœur Segment  intervalle/délai entre 2 ondes - Collège Lionel-Groulx-

- Collège Lionel-Groulx- ECG: ondes mesurées Marieb et Hoehn 2010 - Collège Lionel-Groulx-

ECG – intervalle P-Q (ou P-R) Intervalle entre le DÉBUT de l’onde P et le DÉBUT du complexe QRS. Temps nécessaire à la transmission de l'influx électrique des oreillettes aux ventricules. - Collège Lionel-Groulx-

- Collège Lionel-Groulx- Labo - ECG Comparaison entre 2 électrodes L’emplacement des électrodes selon le code de couleur est important Emplacement des timbres autocollants et des électrodes sur le cobaye - Collège Lionel-Groulx-

ECG: Mesures à prendre Local – L222 Cobaye activité physique Au repos (au début) Intervalle P-Q Fréquence respiratoire Pression artérielle Fréquence cardiaque (avec ECG et sphygmo.) Après activités (à la fin) - Collège Lionel-Groulx-

- Collège Lionel-Groulx- ECG: Mesures à prendre Fréquence cardiaque Int. P-Q - Collège Lionel-Groulx-

Le fonctionnement du système cardiorespiratoire Deuxième partie On fait du sport! Le fonctionnement du système cardiorespiratoire - Collège Lionel-Groulx-

Rôles du système cardiorespiratoire Système cardiovasculaire Système respiratoire Amène l’oxygène (grâce aux globules rouges) et les nutriments aux cellules Débarrasse les cellules du CO2 et des autres déchets Globules blancs: système immunitaire Plaquettes: coagulation sanguine Permet les échanges gazeux entre le sang et l’air Contribue au maintien du pH sanguin - Collège Lionel-Groulx-

- Collège Lionel-Groulx- Anatomie La pompe 2ème côte 5ème côte Milieu du sternum ≈ Poing Pompe musculaire Pompe ≈ 5 L sang / minute. Pompe ≈ 7000 L sang / jour. Diaphragme - Collège Lionel-Groulx-

Les vaisseaux sanguins Anatomie Les vaisseaux sanguins Cœur Artères Artérioles Capillaires Veinules Veines épais 100 000 km à parcourir !!! - Collège Lionel-Groulx-

Capillaires pulmonaires Circulation systémique Circulation pulmonaire Les deux circulations Capillaires pulmonaires Capillaires systémiques Circulation systémique Circulation pulmonaire

- Collège Lionel-Groulx- Anatomie Système respiratoire - Collège Lionel-Groulx-

- Collège Lionel-Groulx- Anatomie Système respiratoire Trachée et bronches: restent ouverts grâce à des anneaux cartilagineux Poumon = 300,000,000 d’alvéoles grand ratio surface/volume 100 m2 de surface d’échange! Respiration à pression négative (voir prochaine diapo) - Collège Lionel-Groulx-

Respiration à pression négative Anatomie Respiration à pression négative - Collège Lionel-Groulx-

La rétro-inhibition en général: étape par étape Régulation La rétro-inhibition en général: étape par étape Déséquilibre homéostatique Détection Signal envoyé au SNC* « Analyse » et « prise de décision » par le SNC* Signal envoyé à un effecteur* Réaction de l’effecteur ramenant vers l’équilibre *Mécanisme expliqué pour une régulation nerveuse, mais une régulation endocrinienne est aussi possible - Système cardiovasculaire -

Régulation Cas 1 – Un marathon

Régulation de la fréquence cardiaque (FC) Déséquilibre: changement [CO2] Changement du pH Détection par des chimiorécepteurs Périphériques (aorte et carotides) et centraux (bulbe rachidien) Influx nerveux envoyé au SNC Analyse et prise de décision par le centre de régulation de la FC (bulbe rachidien) Influx nerveux sympathique ou parasympathique envoyé au cœur (nœud sinusal) Changement dans la FC, pH et CO2 retournent vers la normale - Système cardiovasculaire -

Régulation de la respiration Déséquilibre: changement de [CO2] donc de pH sanguin Détection par des chimiorécepteurs Influx nerveux envoyé au SNC Analyse et prise de décision par les centres de régulation de la respiration (bulbe rachidien) Influx nerveux envoyé au diaphragme et muscles intercostaux Changement de la fréquence respiratoire, retour à la normale du CO2 et du pH - Système cardiovasculaire -

Régulation Cas 2 – La haute altitude

Collège Lionel-Groulx Mal aigu de l’altitude Les malaises ressentis se manifestent parfois à aussi peu que 2000 m. L’intensité et la gravité des symptômes varient en fonction de l’altitude, du rythme d’ascension et de la capacité personnelle de l’alpiniste. C’est la baisse de pression atmosphérique avec l’altitude qui cause les problèmes. Collège Lionel-Groulx

Pression atmosphérique et altitude Basse et moyenne altitude Haute altitude effets ressentis au repos vie permanente impossible Altitude extrême Collège Lionel-Groulx

Ascension du Nevado Jampa (5500 m), Pérou Collège Lionel-Groulx

Collège Lionel-Groulx Régulation Les maux de l’altitude Essoufflement Fréquence cardiaque en hausse Déshydratation Maux de tête Insomnie Hallucinations Œdèmes Collège Lionel-Groulx

Régulation de la respiration (il se passe la même chose pour le cœur) Déséquilibre: diminution de [O2] Détection par des chimiorécepteurs Influx nerveux envoyé au SNC Analyse et prise de décision par les centres de régulation de la respiration (bulbe rachidien) Influx nerveux envoyé au diaphragmes et muscles intercostaux Changement de la fréquence respiratoire, hausse du O2 Baisse du CO2, ce qui augmente le pH Production accrue d’urine basique, ce qui diminue le volume sanguin (déshydratation) Hypertension intracrânienne (maux de tête) Collège Lionel-Groulx

L’érythropoïèse: la gestion endocrinienne des globules rouges Régulation L’érythropoïèse: la gestion endocrinienne des globules rouges Diminution de la concentration d’O2 Détection par les cellules des glandes surrénales Augmentation de la concentration d’érythropoïétine (hormone sécrétée par les glandes surrénales, aussi appelée EPO) Cellules cibles de l’hormone: cellules souches de la moelle osseuse rouge qui peuvent donner naissance au érythrocytes Augmentation de la concentration d’érythrocytes Retour à l’équilibre de la concentration d’O2 Collège Lionel-Groulx