Premiers secours et réanimation 30.11.2017 Ce cours se déroulera en 2 volets : Premiers secours et réanimation Souper

Premiers secours et réanimation 30.11.2017 Sujets abordés aujourd’hui : La Pharmacie Premiers secours La luxation de l’épaule Position latérale de sécurité Réanimation

La pharmacie Simple, légère, étanche Une par kayakiste 30.11.2017 Simple, légère, étanche Une par kayakiste L’avoir lors de chaque sortie

La pharmacie Contenu : Un antalgique: le paracétamol 30.11.2017 Contenu : Un antalgique: le paracétamol Un anti-inflammatoire à choix (Méfénacid, Ibuprofène…) Quelques stéristrips Un morceau de sac poubelle Quelques tours de scotch (sur pagaie, gourde…)

La pharmacie Eventuellement en plus: Un antalgique puissant (paracétamol-codéine, tramadol) Médicaments personnels Le reste selon connaissances et besoins personnels spécifiques

Les extras Couverture de survie sèche Eau (petite gourde, micropur forte), snack Tél. portable (montre, infos, appels) Savon, désinfectant

Les extras Gants usage unique Bâton fluo (cyalume) Briquet étanche + cube allume feu Mini frontale Masque

Luxation antérieure de l’épaule 30.11.2017 + de 95%: luxation antérieure (épaule « vide ») Position antalgique typique: le coude est fléchi, l’autre main soutient le bras Signe de l’épaulette Vacuité de la glène Coups de hache Saillie antérieure de la tête Abduction permanente Adduction impossible

Epaule « vide » 30.11.2017

Adduction impossible 30.11.2017

Réduction luxation de l’épaule 30.11.2017 Plus on attend avant de la réduire, plus cela devient difficile Si loin de tout, réduire de suite

Réduction luxation antérieure 30.11.2017

Réduction luxation antérieure 30.11.2017

Réduction luxation antérieure

Si échec, si proche route Donner l’anti-inflammatoire, l’antalgique Envoyer qqn chercher des secours (tél), sortir à pied Préparer une technique passive

Réduction passive 30.11.2017 Mettre la personne à plat ventre sur un rocher, une pile de kayak…, ... et laisser pendre le bras avec un peu de poids (casque rempli de cailloux, entre 3 et 5kg)

Auto déluxation 30.11.2017 Technique d’auto déluxation

Luxation erecta de l’épaule 30.11.2017 Luxation antéro-inférieure ou erecta (environ 5%) Pour réduire, tirer dans l’axe du bras (verticale) puis ramener le bras vers le corps (adduction) Etire le plexus et l’artère axillaires

Autres luxations Luxation des doigts 30.11.2017 Luxation des doigts Luxation de la cheville (avec ou sans fracture) Réduire en tirant dans l’axe, immobiliser

Plaies Nettoyer, désinfecter Sac poubelle + scotch Si saignement important: comprimer

Stades d’hypothermie I: 35 à 32; légère; conscient, frissonne II: 32 à 28; modérée; ralenti, pas de frisson III: 24 à 28: sévère; inconscient, respire IV: <24: inconscient, arrêt respiratoire et cardiaque

Personne inconsciente 30.11.2017 Kayakiste - enlever le casque Dégager les voies aériennes

Personne inconsciente 30.11.2017 Kayakiste - enlever le casque Dégager les voies aériennes

Dégager les voies aériennes

Personne inconsciente 30.11.2017 Inconscient + Respire = Position latérale de sécurité

Personne inconsciente 30.11.2017 Position latérale de sécurité

Position latérale gauche Femme enceinte Position latérale gauche

Personne inconsciente 30.11.2017 Inconscient + ne respire pas Adultes Massage cardiaque 100/min

Personne inconsciente 30.11.2017 Inconscient + ne respire pas Noyés - Enfants 5 insufflations RCP 30 massages / 2 insufflations 3 cycles / min

Respiration artificielle Bouche à bouche - Extension de la nuque - Boucher le nez - Insuffler en couvrant entièrement la bouche - Vérifier le mouvement du thorax

Respiration artificielle Bouche à nez - Extension de la nuque - Fermer la bouche - Insuffler en couvrant entièrement les narines - Vérifier le mouvement du thorax

Massage cardiaque

Massage cardiaque Compression verticale avec le poids du corps Déprimer le thorax de 4 à 5 cm Masser à une fréquence de 100/min Alterner avec 2 respirations tous les 30 massages

En présence de 2 sauveteurs Ne pas masser pendant l’insufflation Massage cardiaque En présence de 2 sauveteurs Ne pas masser pendant l’insufflation

Réanimateur seul Effectuer 1minute de réanimation, soit 3 cycles de 2 ventilations-30 massages, puis appeler les secours et reprendre la réanimation

Continuer le massage jusqu’à L’arrivée des secours La reprise d’une respiration spontanée L’épuisement du(des) réanimateur(s) 25 minutes

Sensibilisation aux techniques de sauvetage et premiers secours 30.11.2017 A bientôt pour la partie dédiée à la sécurité en rivière !!!