Périnatalité APHP Réunion du 9 avril 2010 Périnatalité dans les plans stratégiques Evolution de l’activité Etat des lieux/projets par GH Les IVG

Périnatalité APHP Plans stratégiques précédents: Mises aux normes  restructurations : LMR, BCH, ABC, TRS, BCT Modernisation: LRB,STA,RDB,JVR,PSL Nouvelles maternités en cours: CCH, NEM Plan stratégique éléments de cadrage des GH mai 2009 Gynécologie, obstétrique, néonatalogie: niveau intermédiaire Maternités type III :supra GH AMP: supra GH IVG: socle + projets/GH

Activités AP-HP 3

Part d’activité AP-HP au sein de la région (en %)

Accouchements par lits 5

Projection naissances par GH

Néonatalogie Augmentation des capacités depuis 10 ans , non achevée: cf projets Réa : +12 SI : +36 NN : +29 7

Néonat : fin du Plan Stratégique 8

Les Groupes Hospitaliers 9

Groupe Avicenne/Jean Verdier/René Muret Le site Jean Verdier est conforté en tant qu’« hôpital Mère-Enfant » : objectif passer de 2500 à 3000 naissances Groupe Bichat/Beaujon/Louis Mourier 4100 naissances : création d’un département inter hospitalier entre les 2 services visant à coordonner l’offre (4100 naissances) - ouverture récente de lits de soins intensifs à l’hôpital Bichat Groupe Saint-Louis/Lariboisière/Fernand Widal Progression régulière d’activité à 2500 naissances ; ouverture de 6 lits de néonatalogie Robert Debré - 3000 naissances Souhait ouverture maison post-natale permettant une augmentation de capacité (3500 à 4500 naissances?) Pitié-Salpêtrière - 2300 naissances - Mise aux normes salles de naissances (pré-travail) et passage en II B (3 lits de soins intensifs de néonatalogie)  Travaux 2011 ? - Développement de l’orthogénie

Groupe Saint-Antoine/Rothschild/Tenon/Armand Trousseau - Capacité actuelle du groupe hospitalier : 7500 naissances - Maternité de Trousseau, ouverture 2007 : 2600 naissances - Centre périnatal de type III - Maternité de Saint-Antoine : 2600 naissances, 15 lits de néonatalogie (6 CNRHP) Maternité de Tenon : 2300 naissances, 10 lits de néonatalogie Maternité de Saint-Antoine - Projet de transfert (réorganisation du site) Maternité de Trousseau Travaux en cours en maternité et néonatalogie pour accueil activités Saint-Antoine (1300 naissances) - Qualification des 11 lits transférés en néonat (demande transformation de 3 lits en SI) Maternité de Tenon - Séparation géographique gynécologie/obstétrique - Regroupement de l’AMP de la Pitié-Salpêtrière - Intégration de lits 2 de néonatalogie Réorganisation de l’ensemble des activités périnatales du groupe travail en cours (Pr. Goffinet) qui devra préciser : l’objectif cible de naissances du GH STARTT (et ailleurs?) l’évolution du CNRHP l’organisation de la prise en charge des IVG

Groupe Cochin/Saint-Vincent-de-Paul - Nouvelle maternité Port-Royal, février 2011 - Objectif 5000 (à 6000) naissances (participation au transfert de Saint Antoine?) - 63 lits de néonatalogie Groupe Antoine Béclère/Bicêtre/Paul Brousse Maternité de Bicêtre, ouverture mai 2009 : objectif 3500 naissances, 8 lits réa, 12 SI, 10 Nnat Maternité d’Antoine Béclère : nouveaux locaux, service de néonatalogie 2700 naissances Necker - 2200 naissances actuelles ; 3000 naissances dans bâtiment Laënnec, horizon 2013 - Transfert de néonatalogie de l’IPP, volume ? - Capacité Laennec : 13 réa, 24 SI, 20 nnat

Accès aux soins, orientation des patients Difficultés d’inscriptions: comment centraliser une partie des inscriptions ? Place de la PMI dans le dispositif d’inscription et la prise en charge