LES MUSCLES DE LA MAIN
Les muscles intrinsèques de la main sont réparties en trois loges: La loge latérale (les muscles de l’éminence thénar); ils sont destinés a la mobilité du pouce. La loge médiale (les muscles de l’éminence hypothénar); ils sont destinés a la mobilité du petit doigt. La loge intermédiaire, constituée par des muscles de la loge palmaire.
La loge latérale (les muscles thénariens) De la superficie a la profondeur on a : Le court abducteur; L’opposant du pouce; Le court fléchisseur du pouce; L’adducteur du pouce.
Le muscle court abducteur du pouce Origine: tubercule du scaphoïde, rétinaculum des fléchisseurs Terminaison: bord latéral 1ere phalange Rôle: abducteur du pouce, important pour ouverture 1ère commissure Innervation: Nerf médian
Le muscle opposant du pouce Origine: tubercule du trapèze et rétinaculum des fléchisseurs Terminaison: bord latéral du 1er métacarpien Rôle: amène le pouce en opposition des autres doigts Innervation: Nerf médian
Le muscle court fléchisseur du pouce Origine: faisceau supérieur : trapèze et trapézoïde ; faisceau profond : trapézoïde et grand os Terminaison: extrémité supérieure de la 1ere phalange. Rôle: fléchisseur et adducteur Innervation: Nerf médian (pour le fx sup.) Nerf ulnaire (pour le fx prof) Le muscle court fléchisseur du pouce
Le muscle adducteur du pouce Origine: chef oblique : trapézoïde, grand os, trapèze chef transverse : base et corps des 2e et 3e métacarpiens Terminaison: base de la phalange proximale du pouce. Rôle: adducteur du pouce : ferme la 1ère commissure Innervation: Nerf ulnaire
La loge médiale (les muscles hypothénariens) De la superficie a la profondeur ; le court palmaire (palmaire cutané) L’abducteur du petit doigt; Le court fléchisseur du petit doigt; L’opposant du petit doigt.
Le muscle court palmaire Origine: bord médial de l’aponévrose palmaire Terminaison: face profonde de la peau de la région hypothénarienne Rôle: creuse la paume de la main en plissant la peau. Innervation: Nerf ulnaire
Le muscle abducteur du petit doigt Origine: pisiforme et rénitaculum des fléchisseurs Terminaison: coté médial de la 1ere phalange du 5e doigt. Rôle: fléchisseur et adducteur du 5e doigt. Innervation: Nerf ulnaire
Le muscle court fléchisseur du petit doigt Origine: L’hamatum et rénitaculum des fléchisseurs Terminaison: coté médial de la 1ere phalange du 5e doigt. Rôle: fléchisseur du 5e doigt. Innervation: Nerf ulnaire
Le muscle opposant du petit doigt Origine: Hamatum et rétinaculum des fléchisseurs Terminaison: bord médial du 5e métacarpien Rôle: oppose le 5e doigt au pouce, Innervation: Nerf ulnaire
La loge intermédiaire Constituée en deux plans: Un plan antérieur; la loge palmaire moyenne occupée par les muscles lombricaux. Un plan postérieur; la loge palmaire postérieure occupée par les muscles interosseux palmaires et dorsaux.
Les muscles lombricaux Origine: tendons du fléchisseur profond des doigts; Terminaison: Tendons de l'extenseur des doigts Rôle: fléchissent la 1ère phalange et étendent les 2 autres Innervation: Nerf ulnaire pour 3eme et 4eme Nerf médian pour le 1er et le 2eme.
Les muscles interosseux dorsaux Origine: face latérale des métacarpiens adjacente Terminaison: extrémité supérieure de la 1ere phalange, Rôle: fléchissent la 1ere phalange et étendent les autres, écartent de l’axe de la main les doigts Innervation: Nerf ulnaire
Les muscles interosseux palmaires Origine: Faces axiales des métacarpiens Terminaison: base de la 1ere phalange qui répond au métacarpien d’insertion du muscle, Rôle: idem mais palmaires rapprochent de l’axe de la main les doigts. Innervation: Nerf ulnaire
Les gaines synoviales peritendineuses { fléchisseurs}
Les gaines des extenseurs