Lassurance maladie obligatoire en Afrique francophone: quelques commentaires Johannes Jütting OCDE, Centre du Développement.

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Transcription de la présentation:

Lassurance maladie obligatoire en Afrique francophone: quelques commentaires Johannes Jütting OCDE, Centre du Développement

Effets «cachés» de lassurance maladie Les limites de lassurance obligatoire en Afrique francophone Conditions de succès Structure

Utilisation de services de soins Protection financière Revenu Introduction de lassurance maladie/demande de soins de santé et dassurance Productivité du travail Etat de santé

Couverture limitée Manque de ressources Paiements directs très élevés Les problèmes de loffre: qualité et incitations Autres problèmes Les défis de lassurance maladie obligatoire en Afrique

Personnes couvertes par une assurance maladie obligatoire Sources: Fall (2002); Schneider & Diop (2001); Sery (2000), Afristat, ACC

Dépenses de santé Source: World Health Report 2003, Data de 2001

Source: World Health Report 2003 Répartition des dépenses privées

Facteurs structurels –Secteur formel insuffisamment développé Facteurs institutionnels –Manque de capacité Facteurs culturels –Perception du risque lié à la santé Difficultés de limplantation

Secteur moderne et public Source: Afristat, Fall (2002), Institut National des Statistiques (Tunisie)

Croissance équitable Améliorer la gouvernance dans le secteur de santé Extension de lassurance maladie obligatoire: approche graduelle Développer les synergies entre la société civile, le secteur public et les bailleurs de fonds Intégrer la question du financement de la santé parmi les « hot topics » actuels du développement Conditions de succès

Lévolution de lassurance maladie en Allemagne _ _ _6000 _2000 _0 Source: Bãrnighausen et Saverborn (2002)

Population urbaine Source: WB, Data de 2002